TAC DE CRANEO - ATLS

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de subttulo del patrn

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Revisin Inicial
1.

Nombre del paciente Asegrese que fue hecha sin contraste intravenoso Utilice los hallazgos clnicos para orientar la revisin de la TAC Utilice los hallazgos Radiolgicos para orientar mejor el examen fsico.

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Cuero Cabelludo
Busque contusiones o edemas, pueden indicar sitios de trauma externo a correlacionar con la imagen

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CRANEO
1. Las lneas de sutura pueden interpretarse errneamente como fracturas

http://www.google.com.ec/imgres? 4/24/12 q=lineas+de+sutura+de+craneo&um=1&hl=es&client=firefox-

CRANEO
Las fracturas hundidas que rebasan el espesor del crneo requieren evaluacin por neurociruga.

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CRANEO
Las fracturas abiertas debe ser evaluada por neurocirujano

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CRANEO
Los trayectos de heridas por proyectil pueden aparecer como zonas lineares hipo densas.

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Circunvoluciones y cisuras
Analice la simetra de las circunvoluciones y cisuras entre los hemisferios.

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HEMATOMA SUBDURAL AGUDO

Zonas hiperdensas que cubren y comprimen las circunvoluciones y cisuras sobre todo el hemisferio Se encuentran dentro del crneo Pueden ocasionar desplazamiento de la lnea media de los ventrculos subyacentes Mas comunes que los hematomas epidurales Pueden asociarse con contusiones cerebrales y hematomas intracerebrales

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HEMATOMA SUBDURAL

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HEMATOMA EPIDURAL
reas hiperdensas de forma lenticular y biconvexa Se encuentra dentro de la cavidad craneana y comprime las circunvoluciones y cisuras subyacentes. Puede desplazar ventrculos hacia la lnea media Se encuentra con mayor frecuencia en la regin temporal o tempero parietal

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HEMATOMA EPIDURAL

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Hemisferios cerebrales y cerebelosos

Compare la simetra de los ventrculos laterales

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Hemisferios cerebrales y cerebelosos

Los hematomas intracerebrales se ven como grandes zonas hiperdensas

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Hemisferios cerebrales y cerebelosos

Las contusiones cerebrales se ven como zonas punteadas hiperdensas

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Hemisferios cerebrales y cerebelosos

La lesin axonal difusa se presenta como pequeas reas hiperdensas dispersas.

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F. Ventrculos

Analice la simetra y tamao de los ventrculos Las lesiones grandes con efecto de masa pueden deformar los ventrculos particularmente los laterales Las Hipertensin intracraneana importante se asocia frecuentemente con disminucin del tamao de los ventrculos La hemorragia interventricular se presenta en forma de zonas hiperdensas en los ventrculos

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Ventrculos

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G. Desplazamientos
Causados por hematomas o edema hacen que el septum pellucidum se desplace de la lnea media. Lnea media : apfisis crista galli hasta la tienda del cerebelo Un desplazamiento de 5 mm o ms se considera evidencia de lesin que requiere descompresin quirrgica.

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Desplazamientos

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H. Maxilofacial

Examine los huesos para descartar crepitacin asociado con fractura Busque niveles de lquidos en los senos y celdillas etmoidales Fractura de los senos y niveles hidroareos pueden indicar fractura de la base de crneo.

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Maxilofacial

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http://scielo.isciii.es/scielo.php?

Maxilofacial

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CLAVE DE LAS CUATRO

1.

CONTRASTE COGULO CELULARIDAD (TUMOR) CALCIFICACION ( Glndula pineal y plexo coroideo)

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