Anatoma y Generalidades

*TAMAO: de un guisante. *UBICACIN: detrs o dentro de la glndula tiroides. *HORMONA QUE PRODUCE: Paratiroidea *COMPOSICIN QMICA: Polipptido. *SUSTRATO DONDE ACTA: Rin-huesosaparato digestivo. *MECANISMO QUE REG.CONC.: concentracin de iones calcio en sangre

Parathormona (PTH)
Elaborada y segregada por las principales. pro-PTH se sintetiza RE > Golgi donde se produce la conversin en PTH La PTH humana polipptida de 84 aminocidos. Circula en gran parte bajo forma inactiva Su tasa media circulante es de 30 a 120 pg/ml

 Su catabolismo es an mal conocido. Parece existir una protelisis heptica y una dbil excrecin urinaria. Secrecin de PTH est controlada por la concentracin srica del calcio ionizado (Ca++). Si la concentracin en Ca++ baja, la liberacin de PTH aumenta, e inversamente. La secrecin de PTH desciende pero no llega a inhibirse cuando la calcemia es elevada.

 La PTH activa los osteoclastos para que se libere calcio de los huesos a la sangre. Tambin aumenta la absorcin de calcio en el intestino y la reabsorcin en los riones. (conversin de vitamina D Activa ) La PTH esta sujeta a un mecanismo de regulacin por retroalimentacin negativa.

 Mantenimiento de la concentracin del calcio en lquido extracelular. Reabsorcin osteoclstica, reabsorcin periostiocitaria y reabsorcin de la fase mineral . Estimula la formacin de hueso nuevo, pero su efecto neto es aumentar la liberacin de calcio y fosfato a la sangre. A nivel del rin aumenta la reabsorcin tubular del calcio. Estimula a la enzima 1-alfa-hidroxilasa Tubo digestivo -> absorcin digestiva del calcio y fsforo Rin de la sntesis de vitamina D. Favorece la conversin vitamina D activa. Aumenta la fosfaturia, inhibiendo la reabsorcin de fsforo a nivel del tbulo proximal.

Accin Celular
Receptores especficos ejercida sobre segundos mensajeros Los receptores son nicos para hueso y rin y responden tanto a la PTH como a la PYHrP HUESO Aumentar la concentracin en Ca++ del citoplasma Liberacin de iones H+, el pH baja, permitiendo la reabsorcin de la fase mineral del hueso en presencia de la vitamina D RION La PTH activa la adenil-ciclasa tubular. Induce la fosforilacin de una protena de la membrana apical Una modificacin de la reabsorcin tubular

TIROCALCITONINA.
Es segregada por las clulas C (parafoliculares) del Ti, es un polipptido formado por 32 cidos aminados Metabolismo del calcio y tiene una accin hipocalcemiante A nivel del hueso acta disminuyendo la reabsorcin osteoclstica y osteocpica. facilita la transformacin de los osteoclastos en osteoblastos. Efecto inverso a la parathormona Es responsable de una diuresis de cloro, sodio y calcio, sin modificacin de los iones H+.

 Mecanismo de accin
Hueso -> estimulacin de una adenil-ciclasa especfica o ya sea por la activacin de un segundo mensajero, que estimula la retencin de calcio.

Regulacin
Es estimulada por la hipercalcemia e inhibida por la hipocalcemia. Gastrina.

 Inhibicin de la hipercalcemia postpandrial < 10 pg/ml. Marcador es fundamental para el diagnstico y seguimiento del Ca medular de Ti, as como la deteccin precoz de formas familiares de este tumor.

Conclusin
La tirocalcitonina. El rin, aumentando la reabsorcin tubular Alimentacin o sintetizada por la piel -> hgado en 25 proximal del Ca y del P OH colecalciferol La parathormona
Rin en 1-25 OH colecalciferol, metabolito activo. Estimulada por la hipocalcemia Tejido seo -> parathormona, facilitando la mineralizacin primaria y despus la transformacin sea El intestino, aumentando la reabsorcin clcica,
Hormona hipercalcemiante, estimulada por la hipercalcemia Absorcin del calcio intestinal Aumento de la osteolisis y la disminucin de la actividad osteoblstica >hipercalcemia e hipercalciuria.

 El tumor paratiroideo es un crecimiento dentro de la glndula paratiroies -> Pueden producir Hiperparatiroidismo Los sntomas pueden incluir los siguientes:
Dolores y achaques. Depresin. Dolor abdominal. Nusea. Vmito. Fatiga. Orinar en exceso. Confusin. Debilidad muscular.

Hiperparatiroidismo Primario
Incrementada secrecin de PTH que da lugar a reabsorcin sea e hipercalcemia. Las complicaciones son prdida de masa sea, problemas gastrointestinales, clculos renales y depresin.