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Segn

Juana Hernndez Conesa: La Enfermera debe pensarse y construirse desde la historia . El anlisis de los textos, de los restos arqueolgicos y las manifestaciones iconogrficas, debe ser para el estudiante- de enfermera una dimensin a incorporar en sus coordenadas de pensamiento

De acuerdo a Colliere, el origen de las prcticas de cuidados est ligado a las intervenciones maternales que aseguraban la continuidad de la vida y de la especie. La alimentacin, como necesidad bsica que implica suplencia y ayuda (por parte de la madre o sustituta) en los primeros estadios evolutivos del hombre es considerada como la prctica de cuidados ms antigua.

Partera Cdice florentino, Lib. VI, . La partera (Ticitl) cargando a cuestas a la novia y acompaada de mujeres con teas encendidas. Lmina LXII del Cdice mendocino

Recin Parida Cdice florentino, Lib. VI, .

Representacin de Tlazolteotl, protectora de las parteras, doctoras y adivinas, basada en el Cdice Borbnico p. 13

CONSECUENCIAS DE LA INTERVENCIN DE LA TICITL

En la morbilidad y mortalidad materno-infantil durante y posteriores al parto.

Se aseguran los cuidados a la madre y al hijo antes, Relevante intervencin de la mujer en los cuidados Alto concepto de la mujer respecto a la maternidad

(garantizar rasgos esenciales de la estirpe, fortalecimiento de la raza y cuidado de la madre)

En Mxico, con la llegada de los

espaoles en los aos de 1521 se produjeron un sinnmero de cambios. Esta guerra sin cuartel, de orden cultural, social y religiosa fue el principio de la desaparicin de la partera nahoatlata y con tristeza se observ que no surga la nueva partera que la sustituyera y que pudiera ofrecer modificaciones favorables a la prctica obsttrica

Los sacerdotes y los clrigos

regulaban el orden social. El cristianismo y su organizacin tuvo vnculos histricos importantes con las prcticas de cuidados de enfermera desde los monasterios a travs de las rdenes Religiosas. Febe, primera diaconisa y enfermera visitadora de la cual se tiene referencia en los inicios del cristianismo 60 DC

Entre los aos 1500 y 1860, la enfermera tuvo su peor

momento, debido a que la idea predominante era que la enfermera constitua ms una ocupacin religiosa que intelectual, por lo que su progreso cientfico se consideraba innecesario.

Tras la Reforma Protestante se produjo una desmotivacin

religiosa para dedicarse al cuidado de enfermos y una relegacin a antiguas pacientes, presas y otras personas de los estratos ms bajos de la sociedad de la actividad de aplicar cuidados. Mary Patricia Donahue denomin a este perodo la "poca oscura de la Enfermera".

CONCLUSIONES

La alimentacin considerada como prctica ms antigua del cuidado. El cuidado asociado a un fuerte vnculo espiritual El cuidado otorgado por la mujer por antonomasia. Surge el descrdito de la profesin en funcin del origen de la persona encargada de otorgar el cuidado.

Con la aparicin de La Dama de la Lmpara(1820-1910)

se marca una nueva poca en la asistencia sanitaria la cual comienza a adquirir cierta consistencia estructural orientada hacia la realizacin de acciones deliberadas

ALGUNAS APORTACIONES
Fundadora de la prctica sanitaria moderna Eleva a la Enfermera al rango de profesin respetada y

respetable.
Autora de Notas sobre Enfermera Fundadora de la Primera Escuela de Enfermera (1860) Cambi y lucho por la concepcin que en la poca se tena de la

mujer: no se requiere nada ms que un desengao amoroso, o incapacidad en otras cosas, para que una mujer sea una buena enfermera.
Tambin conceba a la enfermera como una profesin exclusiva

para la mujer

METAPARADIGMA DE ACUERDO AL MODELO NIGHTINGALE:


Persona. Definida como paciente (pasivo, componentes

fsico, espiritual, intelectual, social y espiritual) Salud: Ausencia de enfermedad y capacidad de utilizar plenamente los recursos. (La enfermedad es un proceso reparador que la naturaleza instaura cuando se produce una falta de cuidado). Entorno: Conjunto de elementos externos que afectan a la salud de las personas sanas y enfermas. Cuidado: Se refiere a cuidar.

Enfermera

algo ms que administrar medicinas y cataplasmas, debe ser hacer un uso adecuado del aire, luz, calor, higiene, reposo y de una adecuada relacin y administracin de la dieta, todo ello con la menor prdida de energa por parte del enfermo. Es poner al enfermo en las mejores condiciones para que la naturaleza acte. Florence Nightingale

es

Con las aportaciones de

Florence Nightingale se marca una nueva era para la Enfermera Inicia la educacin formal (escuelas de Enfermera) Evolucin de la educacin desde esa poca hasta la actual: - Instruccin de un ao en aulas y dos aos de prctica

EVOLUCIN PEDAGGICA , DISEOS INSTRUCCIONALES Y CURRICULARES DE LA DISCIPLINA EN MXICO


Inicia con falta de identidad y conocimientos Tambin desvalorizada por asignar cuidado a personas

de dudosa reputacin
Reducida a la subordinacin

Adecuada a los cambios socioculturales en Mxico


Basada esencialmente en atencin obsttrica (Parteras) Necesidad de atencin sustentada en aspectos mdicos-

tecnolgicos

Contina

Ignacio Torres (1831-virreinato) abre escuela lecciones

de obsttrica (15 lecciones/2 veces por semana). - Requisitos: Saber leer, escribir y bautizar - Diploma previo examen ante catedrtico y cirujano
Escuela de Medicina del Establecimiento de Ciencias

Mdicas (1833) - Requisitos: Ser mujer de 18 aos o ms, intachable moralidad, casadas o viudas, constitucin sana, conocimientos de lectura y escritura, aritmtica, idioma nacional y francs y aprobar al ingreso un examen

Contina

- Carrera de dos aos


- Instruccin provea de status privilegiado (analfabetismo prevaleciente en el pas) - Enseanza objetiva (cadver o piezas anatmicas)
En el Siglo XIX: Carrera de Partera en la mayora de las

Universidades del pas - Preparacin heterognea de acuerdo al estado - Slo el 9.3% con acceso a la educacin (clase privilegiada) - Situacin de la enfermera distinta a la partera: (aparecen en la categora de sirvientes de acuerdo a la labor asignada)

Contina

A finales del Siglo XIX la beneficencia pblica adoleca


tanto de instalaciones como de atencin (sin recursos) Situacin agravada por la expulsin de las Hermanas de la Caridad en 1874 Desaparece la atencin gratuita a los enfermos Las parteras no atendan enfermos por tener bien definidas sus funciones y nivel jerrquico Mdicos toman estrategia de capacitar enfermeras Contratacin de Enfermeras extranjeras que hablaban espaol para este efecto

Contina

Por acuerdo del Presidente Porfirio Daz en 1898 se establece

la Escuela Prctica y Gratuita de Enfermeros en el Hospital de Maternidad e Infancia - Requisitos: Ambos Sexos, - que estuvieran trabajando en hospitales, o que tuviesen amplia cultura social revelada por sentimientos humansticos, - trato afable con los enfermos, - instruccin primaria, - en la mujer: estudios de obstetricia o normal - en el hombre de preparatoria o experiencia en trabajo de oficina (ningn hombre acept estudiar enfermera)

Contina

Se presentaron varios intentos y fracasos para establecer

la escuela de enfermera hasta 1906 a cargo de enfermeras alemanas y norteamericanas


1907: Se crea la Escuela de Enfermera, carrera de tres

aos, primaria concluida; se otorgaba diploma por la Direccin General de la Beneficencia Pblica, nace as un sistema de educacin profesional de enfermera.
En 1908 pasa a la Secretara de Educacin.

En 1911

La Universidad de Mxico aprueba su integracin a la escuela de Medicina (antecedente de la ENEO-UNAM)

La educacin fue el movimiento social y de largo

alcance para el desarrollo de las mujeres. La razn y el conocimiento sustituyeron a la supersticin; el estudio y el trabajo suplantaron al ocio y al vicio

Los

avances que se han generado respecto a la educacin en enfermera, durante la segunda mitad del siglo XX, estn sustentados en su propia evolucin histrica, as como de los cambios sociales, econmicos y epidemiolgicos acordes a las innovaciones tecnolgicas y a los procesos de globalizacin y universalidad del conocimiento cientfico.

El propsito final de los

cambios histricos en la profesionalizacin del personal de enfermera ha sido en todo momento la formacin de enfermeras cientficas, competentes, aptas, comprometidas y con un alto sentido humanstico con el objetivo de proporcionar cuidados de enfermera de alta calidad.

La enfermera se ha ido encargando poco a poco de la

construccin de su propio cuerpo de conocimientos.

Indudablemente

el paso de una carrera considerada bsicamente tcnica que evoluciona hacia una mayor profesionalizacin, no ha sido suficiente para despertar el inters por la investigacin, la documentacin y divulgacin de sus experiencias

Problema del Cuidado

Baja productividad Cientfica

Nuevos Problemas

Circulo Virtuoso del conocimiento

Investigacin

Trastocado
Tiempos Prolongados Para desarrollo y

Divulgacin Nuevos

Comunicacin de investigacin

conocimientos

Identificarse con la profesin Anlisis

crtico sobre lo esperamos como enfermeras profesionales y gremiales

que

Establecer compromisos personales, Asociarse y/o agremiarse trabajando

conjuntamente en un objetivo comn

Conocer, interesarse y comprometerse

con la realidad prevaleciente en nuestro entorno

Incursionar en mbitos sociales y

polticos en un intento de contribuir a los cambios

Para cambiar estereotipos que

prevalecen y han marcado una ideologa sobre la enfermera


Definir o compenetrarse con

nuestra identidad
Incursionar en la investigacin Realizar aportaciones cientficas

que contribuyan a los avances de la profesin


Documentar

divulgar

experiencias

Las

propuestas que llegan a formularse para el mejoramiento dentro del mismo paradigma tradicional de la educacin (profesin) son:

Clases Materias Cursos Horas Docentes, Etc

Reflejndose

una capacidad escasa de creatividad y de innovacin, poca relevancia y utilidad en la vida real de las(os) enfermeros y resultados previsibles, con frecuencia negativos: exclusin social, incapacidad de cambio cualitativo y una reducida contribucin a la transformacin de la realidad y al bienestar individual y colectivo del propio profesional de la salud.

El personal de la salud tiene diferentes estrategias o formas

de desarrollar la educacin mdica contina como lo son: - acudir a congresos, - asistir a conferencias en asociaciones profesionales - concurrir a cursos o talleres - lectura de artculos clnico-cientficos

Otros mtodos son:

- El audio, - El video - Programas de aprendizaje para computadoras diseados especficamente para y en el campo de la salud como los cursos en lnea (e-online) . Aprendizaje sin horario, autodirigido e interactivo

Es la directriz que permitir la calidad y ampliar la

cobertura cumpliendo con el principio bsico de equidad y accesibilidad y que bajo las condiciones econmicas actuales, se convierte en una necesidad y una certera estrategia para enfrentar los retos.

Innovacin educativa no solo es incorporar tecnologa,

ni alterar o introducir novedades al proceso de educacin, es introducir una nueva percepcin de la educacin, aplicar un mtodo diferente, otros instrumentos y cambios en la forma de hacer las cosas.

La innovacin educativa busca transformarse para

perfeccionarse como resultado de la investigacin, pero tambin para ver y hacer del cuidado de enfermera una prctica diferente.

La

innovacin en educacin debe centrarse en la adquisicin de un mtodo de apropiacin del conocimiento por parte del alumno y no en los contenidos de un curso especfico para una patologa o un tratamiento.

El alumno como centro del

proceso del aprendizaje debe tener la competencia para el cuestionamiento sistemtico del conocimiento divulgado en las revistas cientficas nacionales o internacionales, la habilidad para romper estereotipos de lectura (ser crtico, analtico y reflexivo) para la construccin de un nuevo conocimiento

Innovacin orientada

a la calidad de los procesos de atencin a la salud salud

EL RETO MS IMPORTANTE ES INNOVAR DENTRO DE LAS UNIDADES MDICAS:

Lograr que la (el) enfermera (o) cuestione su prctica diaria de manera cotidiana

Desarrollar competencias de comunicacin orales con

sus propios pares, a travs de discusiones clnicas, de escritos en los que participe su experiencia clnica en publicaciones

Identificar problemas a resolver en el trato diario de los pacientes

Utilizar las herramientas disponibles como centros de documentacin, bases de datos y actividades educativas en lnea para buscar la solucin al problema identificado

Lograr que la (el)enfermera (o) conciba resuelve problemas de la vida diaria dentro de las cuatro paredes de su responsabilidad, esta innovando!!! Renovando)

que cuando profesional espacio de (y se est

"A lo largo de los siglos, hemos ido

perdiendo el sentido original de los cuidados. Por ello resulta necesario realizar una reflexin sobre el sentido y naturaleza de los mismos y sobre qu es lo que hemos perdido al perder el sentido de los cuidados enfermeros".

Marie-Franoise Collire

Afronta tus obligaciones con satisfaccin, es maravilloso disfrutar con lo que uno hace, pon amor en todo lo que est a tu alcance