CONSEJERIA EN VIDA SANA

Prof. Cecilia Molina Daz Magster en enfermera Instituto Enfermera Universidad Austral de Chile

PROPSITOS DE CONSEJERA EN VIDA SANA: Lograr en el usuario: Consumo diario de verduras y frutas. Actividad fsica peridica, realizando ejercicio fsico al menos 3 veces a la semana, por 30 minutos cada vez. Cesacin en el consumo de tabaco y promocin de ambientes libres de humo de tabaco Conductas sexuales sanas.

PROCESO DE CONSEJERA EN VIDA SANA ETAPA DE DIAGNSTICO: Definir la etapa del cambio en que se encuentra el sujeto (modelo de Prochaska) en relacin a alimentacin, actividad fsica, tabaco. Sondear factores que explican que la persona se encuentra en determinada etapa: factores predisponentes, facilitadores, reforzantes (modelo precede).

CLAVES PARA DETERMINAR LA ETAPA DEL CAMBIO ETAPAS

PRECONTEMPLACIN

ALIMENTACIN
No consume frutas ni verduras diariamente, ni le interesa hacerlo No consume frutas ni verduras diariamente, cree que debera hacerlo, pero no se decide. no consume frutas ni verduras diariamente, pero quiere hacerlo actualmente

ACTIVIDAD FSICA
No hace ejercicio por 30 minutos 3 veces a la semana, ni le interesa hacerlo No hace ejercicio por 30 minutos 3 veces a la semana, cree que debera hacerlo, pero no se decide No hace ejercicio por 30 minutos 3 veces por semana pero quiere empezar a hacerlo actualmente

CONTEMPLACIN

PREPARACIN

CLAVES PARA DETERMINAR LA ETAPA DEL CAMBIO ETAPAS ACCIN ALIMENTACION

Esta consumiendo frutas y verduras diariamente.

ACTIVIDAD FSICA
Hace ejercicio por 30 minutos 3 veces por semana o ms.

MANTENCIN

Est consumiendo frutas y verduras diariamente,desde hace 6 meses o ms.

Hace ejercicios por 30 minutos 3 veces por semana. Desde hace 6 meses.

CLAVES PARA DETERMINAR LA ETAPA DEL CAMBIO ETAPAS

PRECONTEMPLACIN

TABACO
Tiene el hbito de fumar y no le interesa dejarlo Tiene el hbito de fumar, cree que debera dejarlo pero no se decide a intentarlo. Tiene el hbito de fumar, pero esta decidido a intentar dejarlo

SALUD SEXUAL
Tiene conductas sexuales de riesgo y no le interesa cambiar Tiene conductas sexuales de riesgo, cree que debera cambiar pero no se decide a intentarlo. Tiene conductas sexuales de riesgo, pero est decidido a cambiarlas.

CONTEMPLACIN

PREPARACIN

CLAVES PARA DETERMINAR LA ETAPA DEL CAMBIO ETAPAS

ACCIN

TABACO
Ha dejado de fumar menos de 6 meses.

SALUD SEXUAL
Ha cambiado sus conductas de riesgo menos de 6 meses.

MANTENCIN

No ha fumado desde hace 6 mese o ms

Ha cambiado sus conductas de riesgo adoptando sexo seguro hace 6 meses o ms.

PREGUNTAS GUA PARA CONOCER FACTORES PREDISPONENTES, FACILITADORES, REFORZANTES

FASE DE PRECONTEMPLACIN
A. ALIMENTACIN La informacin con la que cuenta el usuario es precisa? Conoce los efectos que puede tener para su salud, su tipo de alimentacin ? Valora el tener una alimentacin que favorezca su salud? Que significado tiene para el usuario la alimentacin? cundo y con quienes y en que condiciones come? Quin prepara los alimentos? Puede decidir que alimentos consumir o es otra persona quien decide? Tiene alternativas de elegir que alimentos consumir en la casa o trabajo? Qu beneficios obtiene al mantener sus hbitos de alimentacin? Qu molestias le produce mantener ese tipo de alimentacin ?

FASE DE PRECONTEMPLACIN B. ACTIVIDAD FSICA La informacin con que cuenta es precisa? Conoce los efectos que puede tener para su salud el no realizar actividad fsica? Valora el mantenerse saludable a travs del ejercicio? Qu significado tiene para la persona la actividad fsica ? cundo, con quien y en que condiciones la ha realizado? Tiene alternativas a la hora de elegir que tipo de actividad fsica realizar? Qu beneficios o logros obtiene si no realiza actividad fsica? Qu molestias le produce su sedentarismo?

 FASE DE PRECONTEMPLACIN: C. HBITO TABQUICO La informacin con que cuenta la persona es precisa? Conoce los efectos en su salud del hbito de fumar? Valora el mantenerse saludable dejando de fumar ? Qu significado tiene para la persona el fumar? cundo, con quienes y en que condiciones fuma ? Tiene alternativa de elegir ambientes libres de humo de tabaco en su trabajo o casa ? Qu beneficios o logros obtiene al mantener su hbito tabquico? Qu molestias le produce mantener su hbito de fumar ?

FASE DE PRECONTEMPLACIN : D. SALUD SEXUAL La informacin con que cuenta la persona es precisa? Tiene informacin acerca de comportamientos sexuales ms seguros? Identifica sus riesgos y busca formas para evitarlos ? ( embarazo no deseado, ETS, trastornos en la ejecucin sexual) Tiene el usuario una tica sexual que gua sus decisiones en esta materia? Qu significado tiene para la persona el mantener una conducta sexual de riesgo?

FASE DE PRECONTEMPLACIN : D. SALUD SEXUAL Tiene alternativa de elegir con su pareja la forma de tener sexo ms seguro? Que beneficios o logros obtiene en su situacin actual? Qu lo motiva a buscar informacin que le permite reconocer o construir una tica sexual que guiar sus decisiones para lograr una vida sexual saludable, enriquecedora y gratificante?

FASE DE CONTEMPLACIN Ha intentado previamente modificar : Sus hbitos de alimentacin Sus hbitos en relacin a su actividad fsica Sus hbitos en relacin al tabaco Sus hbitos relacionados con su comportamiento sexual? Cmo han sido esas experiencias? Qu beneficios puede obtener si: Adopta hbitos de alimentacin ms sanos? Adopta hbitos de actividad fsica constantes Abandona su hbito tabquico ? Adopta conductas sexuales ms responsables? Cuales cree que seran las dificultades que tendra que enfrentar tanto propias como de su medio?

 FASE DE PRECONTEMPLACIN

Se busca crear conciencia de los beneficios de determinada conducta, ayudando a identificar los beneficios que tienen importancia personal para cada uno. Se entrega informacin sobre hbitos saludables, riesgos y daos que puede provocar el no tenerlos.

FASE DE CONTEMPLACIN

Se entrega informacin ms detallada Se refuerzan razones para cambiar enfatizando riesgos Se aclaran dudas, identifican barreras, se proponen estrategias para superarlas se debe escuchar activamente y no imponer

INQUIETUDES FRECUENTES EN USUARIOS Y RESPUESTAS SUGERIDAS

INQUIETUD DEL USUARIO Disfruto lo que como ahora, tendra que dejar de comer mis alimentos favoritos RESPUESTAS CONSEJERO aunque adoptar alimentacin con menos grasa significa hacer algunos cambios, no tiene porque dejar todos los alimentos que le gustan; puede que tenga que reducirlos y en algunos casos buscar alternativas La clave est en pequeos cambios. Puede partir comiendo el mismo alimento pero modificar su preparacin ( en vez de frito al vapor) y disminuir el tamao de las porciones Al principio es difcil, pero cuando aprenda algunas ideas bsicas y se vaya fijando en lo que come ser mas fcil

No se cmo introducir alimentos con pocas grasas en mis comidas

No s que alimentos usar para no comer mucha grasa, hay que dejar muchas cosas

INQUIETUDES FRECUENTES EN USUARIOS Y RESPUESTAS SUGERIDAS

INQUIETUD DEL USUARIO No tengo tiempo. Comprar y preparar comida con poca grasa es complicado Como mucho fuera de mi casa Yo no soy quin prepara y compra la comida RESPUESTA CONSEJERO Es fcil de aprender cuando encuentre algunos de estos alimentos que le gusten ms, le ser an ms fcil Aprendiendo algunos trucos e ideas le va a resultar muy fcil de elegir cuando coma afuera En este caso conviene que esa persona participe con Ud.. en esta consejera.

FASE DE PREPARACIN: Se ayuda a llevar a cabo la accin desde la planificacin en que se establecen metas especficas Se definen acciones y plazos Se identifican recursos y personas que puedan ayudar ( familia, amigos) Se estimula la autoconfianza.

FASE DE ACCIN: Se identifican y destacan logros en relacin a las metas propuestas Se valoran esfuerzos, se reconocen avances destacando la perseverancia de la persona Se identifican motivaciones para continuar Se identifican nuevas situaciones o factores de riesgo de recadas ( fiestas, etc) En caso de recada, se explora en los factores que la propiciaron a travs de preguntas: Qu le pas cuando empez a comer papas fritas otra vez? Cmo se sinti cuando empez a salir a caminar? Se retoma nuevamente al proceso

FASE DE MANTENCIN:

Se resalta el logro en cuanto al avance en el plan de accin Se identifican situaciones de riesgo, de recadas, se formulan estrategias para evitarlas o resolverlas

FOTO FINAL