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Trastorno Especfico del Lenguaje

Pamela Morales Rozas Fonoaudiloga Universidad de Concepcin

Antes de explicar directamente la clasificacin del TEL, resulta fundamental la distincin de las reas de desarrollo del Lenguaje, en sus distintos niveles expresivo y comprensivo. Recordando, tenemos aquellos que hacen referencia a estn relacionados a la Forma del lenguaje (la Fontica y Fonologa y La Morfosintxis) y, a su vez, al contenido (Semntica) y al uso (Pragmtica).
Flga. Pamela Morales.

Definiciones

Se diagnostican como TEL a aquellos nios con un inicio tardo o un desarrollo lento de su lenguaje oral y que no se explica por un dficit sensorial auditivo o motor, por deficiencia mental, trastornos psicopatolgicos, deprivacin socio afectiva ni lesiones, o disfunciones cerebrales. (DSM IV)

Flga. Pamela Morales.

Definiciones

El TEL es definido por la ASHA (American SpeechLanguage-Hearing Association) como: "Una anormal adquisicin, comprensin o expresin del lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, uno o alguno de los componentes fonolgico, morfolgico, semntico, sintctico o pragmtico - del sistema lingstico. Los individuos con TEL suelen tener problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de la informacin significativa para el almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto plazo" (Aram, D. M., 1991).
Flga. Pamela Morales.

Hiptesis explicativas del TEL

Como se menciona en la definicin de TEL propuesta por la ASHA, un factor comn a la mayora de los nios con este cuadro es que "suelen tener problemas de procesamiento del lenguaje o de abstraccin de informacin significativa para el almacenamiento y recuperacin por la memoria a corto plazo". El resultado de la bsqueda de los mecanismos cognitivos subyacentes al TEL, ha sido la propuesta de varias hiptesis explicativas. El punto comn de todas estas hiptesis es que las dificultades lingsticas de estos nios son una consecuencia de alteraciones a un nivel cognitivo ms profundo.
Flga. Pamela Morales.

Hiptesis explicativas del TEL


Hiptesis de Superficie Se refiere a dificultades en el procesamiento de marcas morfolgicas inacentuadas, infrecuentes y breves, por dficit en la capacidad cognitiva. En otras palabras, una forma lingstica que representa un rasgo morfolgico abstracto y que es fonolgicamente dbil suele ser omitido (Leonard, L. B., 1998, cit. op. Martnez, L., & cols., 2003). Hiptesis del Enlentecimiento Generalizado En un estudio realizado por Miller et al en el 2006 encontraron que los nios con TEL eran ms lentos tanto en tareas cognitivas no verbales como no verbales. Es decir, los nios con TEL en tareas psicolingsticas, lingsticas, cognitivas no verbales y generales presentan un enlentecimiento cognitivo general, as como tambin un enlentecimiento en procesos especficos. (Kail, R., 1994, cit. op Martnez, L. y cols., 2003).

Flga. Pamela Morales.

Hiptesis explicativas del TEL

Hiptesis de las Dificultades en la Memoria de Trabajo Fonolgica Esta explicacin se basa en un constructo terico procedente de la psicologa y plantea que las dificultades del TEL se deberan a problemas en la capacidad de la memoria de trabajo. De acuerdo al modelo de memoria de trabajo de Baddeley ,si el almacn fonolgico est limitado y no puede mantener durante el tiempo necesario las representaciones temporales de las palabras, no se pueden abstraer los rasgos nucleares de las mismas y, por lo tanto, la representacin fonolgica no se puede construir. (Aguado, G., 1999). Por otra parte, al existir un dficit en el almacn fonolgico, el que no podra almacenar ms que una pequea parte de la informacin, el procesamiento sera ms lento, y se produciran dificultades en la comprensin (Montgomery, 1995, 1996. cit. op. Aguado, G., 1999), en la adquisicin de nuevo vocabulario (Atkins y Baddeley, 1998; Gathercole et al., 1999. cit. op. Aguado, G., 1999) y para reconocer los estados emocionales del hablante, ya que el procesamiento sintctico y semntico impide tener en cuenta los rasgos prosdicos (van der Meulen et al., 1997. cit. op. Aguado, G., 1999).

Flga. Pamela Morales.

Hiptesis explicativas del TEL

Hiptesis de las Dificultades en la Memoria de Trabajo Fonolgica Esta explicacin se basa en un constructo terico procedente de la psicologa y plantea que las dificultades del TEL se deberan a problemas en la capacidad de la memoria de trabajo. De acuerdo al modelo de memoria de trabajo de Baddeley ,si el almacn fonolgico est limitado y no puede mantener durante el tiempo necesario las representaciones temporales de las palabras, no se pueden abstraer los rasgos nucleares de las mismas y, por lo tanto, la representacin fonolgica no se puede construir. (Aguado, G., 1999). Por otra parte, al existir un dficit en el almacn fonolgico, el que no podra almacenar ms que una pequea parte de la informacin, el procesamiento sera ms lento, y se produciran dificultades en la comprensin (Montgomery, 1995, 1996. cit. op. Aguado, G., 1999), en la adquisicin de nuevo vocabulario (Atkins y Baddeley, 1998; Gathercole et al., 1999. cit. op. Aguado, G., 1999) y para reconocer los estados emocionales del hablante, ya que el procesamiento sintctico y semntico impide tener en cuenta los rasgos prosdicos (van der Meulen et al., 1997. cit. op. Aguado, G., 1999).

Flga. Pamela Morales.

TEL Expresivos: Puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del lenguaje expresivo, normalizadas y administradas individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas del desarrollo del lenguaje receptivo. Este se puede manifestar en errores de produccin de palabras, incapacidad para utilizar los sonidos del habla en forma apropiada para su edad, un vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos verbales, o experimentar dificultades en la memorizacin de palabras o en la produccin de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo. Estas dificultades interfieren con el rendimiento acadmico o comunicacin social. TEL Mixto: Puntuaciones obtenidas mediante una batera de evaluaciones del desarrollo del lenguaje receptivo expresivo, normalizadas y administradas individualmente, quedan por debajo de lo esperado para la edad del menor. Los sntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje expresivo, as como dificultades para comprender palabras, frases o tipos especficos de palabras, tales como trminos espaciales. Estas dificultades interfieren con el rendimiento acadmico o comunicacin social.
Flga. Pamela Morales.

Severidad del trastorno LEVE

Caractersticas Presentan trastornos fonolgicos Estos trastornos fonolgicos coexisten con problemas en la percepcin. y discriminacin auditiva, especialmente en la verbal. Suelen presentan dificultades en las secuencias prxicas. Pueden presentar dislalias. La comprensin se presenta normal. Rendimiento expresivo claramente deficitario en lo morfosintctico y fonolgico. Desarrollo fonolgico alterado. Dficit gramatical en lenguaje espontneo y pruebas estructuradas Expresivo - Emisiones ininteligibles - Severo trastorno fonolgico - Evidente trastorno gramatical (enunciados de una palabra) - Serias limitaciones semnticas Percepcin - Percepcin y discriminacin auditiva verbal alterada - Nivel gramatical descendido - Lxico bsico disminuido Sintomatologa no verbal - Dificultades de memoria - Problemas en el procesamiento secuencial - Alteraciones de la psicomotricidad - Dficit en la atencin y concentracin - Juego simblico menos desarrollado

SEVERO

MODERADO

Hay que recordar que el TEL consiste en un retraso en la adquisicin del lenguaje bastante notoria, de por lo menos uno o dos aos respecto de la edad cronolgica del alumno. Esto se traduce en problemas expresivos (a esto se llama TEL Expresivo), que consisten, por ejemplo, en dificultad para articular los fonemas de una palabra. Y tambin pueden coexistir problemas de tipo comprensivo y expresivo (TEL Mixto), en que el alumno no slo tiene dificultades para pronunciar en forma correcta, sino para comprender aquello que est leyendo o escuchando.
Flga. Pamela Morales.

Qu estimulamos en nios con TEL?


Fontico-fonolgico: praxias, discriminacin auditiva de fonemas, memoria y asociacin. Morfosintctico: construccin gramatical de las oraciones, comprensin de absurdos, completacin de oraciones. Semntico: se debe estimular el correcto uso de las palabras y la extensin de vocabulario activo , estimular el conocimiento de palabras y temas, desarrollo de vocabulario pasivo.
Flga. Pamela Morales.

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