Anatomía del Aparato

Reproductor Femenino

Javier Stigliano
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 Músculos de la Pared
Anterolateral

• M. Oblicuo Mayor del Abdomen

• M. Oblicuo Menor del Abdomen
• M. Transverso del Abdomen
• M. Recto Anterior del Abdomen
• M. Piramidal del Abdomen

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 Irrigación
Músculos rectos:
• Sistema epigástrico superior (mamaria interna)
• Sistema epigástrico inferior (iliaca externa)

Mm. Oblicuos y Transverso:

• Ramas de vasos intercostales (T8 a L1)

Vasos perforantes y anastomosis.

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 Inervación
• Intercostales (T7 a T12)
• Abdominogenital mayor, rama
abdominal.
• Abdominogenital menor, rama
abdominal.

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 Transversas
• Son mas prolongadas
• Es restringida la exploración del abdomen
superior
• Sangran más
• Puede causar pérdida de sensibilidad
• Buen resultado estético.

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Transversas
Pfannestiel

• Excelente resultado estético

• Poca exposición

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 Transversas
Küstner
• Tambien llamada pfannenstiel modificada
• Se extiende debajo de la EIAS hasta
debajo de la línea del vello púbico.
• Se limpia la vaina
de los rectos
• Extensibilidad
limitada.

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Transversas
Maylard
• Excelente exposición
pelviana
• Usada para cirugía radical
de pelvis
• Se debe tener cuidado con
pacientes que tienen
alteración de la circulación
en las piernas.

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Transversa

Cherney
• Se desinsertan los Mm. Rectos de la
sínfisis pubiana.
• Excelente acceso al espacio de Retzius y
pared lateral de la pelvis
• En el momento de cierre se debe suturar
la porción distal del tendón de cada m.
recto con los colgajos de las aponeurosis,
no con la sínfisis.

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Pared Abdominal

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Pared Abdominal

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Pared Abdominal

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JS
JS
 Generalidades

• Organos Internos
– Ovarios
– Trompas
– Utero
– Vagina
• Organos externos
– Vulva

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 Ovario
• Ubicación.
• Medios de Fijación.
– Lig. Ancho –mesoovario-
– Lig. Propios:
• Uteroovárico
• Tuboovárico
• Lumboovárico

• Irrigación:
– Arteria Ovárica
– Arteria Uteroovárica
• Linfáticos
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Ovario. Fijación Irrigación.

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 Trompas Uterinas o
Trompas de Falopio
• Situación y fijación
• Porciones:
– Intersticial
– Cuerpo
– Pabellón
• Irrigación:
– Arteria Tubariaexterna (ovárica)
– Arteria Tubariainterna (uterina)

JS
JS
 Utero
• Situación
• Posición: AVF 120° hacia delante. RVF
hacia atrás.
• Dimensiones.
• Porciones: Cuerpo, Cuello.

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Utero

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JS
Cuerpo uterino

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Cuello uterino

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 Utero
• Ligamentos
– Ligamentos laterales o
anchos
– Ligamento anteriores o
redondos
– Ligamentos posteriores o
uterosacros

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 Utero
• Irrigación:
– Arteria uterina.
Relaciones.
– Tubaricas
– Lig. Redondo

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Hojas Portavasos

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JS
Linfáticos

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 LINFÁTICOS PELVIANOS

GANGLIOS:
• LUMBOAÓRTICOS
• ILÍACOS PRIMITIVOS
• CARREFOUR
• HIPOGÁSTRICOS
• INGUINALES SUPERFICIALES
• PARAUTERINOS
•DEL PARAMETRIO
• OBTURADORES
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DRENAJE
LINFÁTICO

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 Vagina
• Situación y relaciones.
• Irrigación:
• por arriba ramas vaginales de la uterina y de la cervicovaginal así como la
primera arteria del cuello.
• en la parte media del conducto, la arteria vaginal propiamente dicha, o
arteria vaginal larga, irriga aproximadamente ½ o 2/3 inferiores de la vagina
• por último la hemorroidal media, que da ramas a la pared vaginal posterior

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Vagina

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JS
 Vulva
• Formaciones labiales:
• Monte de venus
• Labios mayores
• Labios menores

• Espacio medio o interlabial

• Vestíbulo
• Meato urinario
• Orificio inferior de la vagina
• Himen

• Aparato erectil
• Clitoris
• Bulbo vestibular

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Vulva

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 Glándulas anexas
• Uretrales y periuretrales
• Vulvovaginales o Bartholin

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 Incisiones Ampliatorias
• Sobre la vagina, los genitales externos y el perineo:

• Episiotomía
• Incisión vulvo vagino perineal de Duhrsen-Schuchardt

• Sobre el cuello:

» Cervicotomías

• Sobre cuello y segmento inferior uterino:

• Incisiones cérvico segmentarias (cesárea vaginal o

colpohisterotomía)

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