Auscultacin de abdomen

Ruidos normales
Son el producto de la contraccin de la musculatura lisa gastrointestinal y por el movimiento del contenido hidroareo. Peristaltismo

Ruido producido por el movimiento de los gases en la cavidad intestinal.

Borborigmo

Tcnicas auscultatorias
Auscultacin por rascado: Tcnica utilizada para determinar presencia y la extensin de un tumor o una visceromegalia (principalmente hgado)

Auscultacin gstrica:
Chapoteo gstrico: Se coloca el fonendoscopio en zona gstrica, mientras se percute epigastrio con esto se hace audible el chapoteo gstrico

Auscultacin gstrica:
Sucusin gstrica: En esta tcnica se le imprimen varios movimientos de vaivn al trax mientras se ausculta epigastrio

Alteraciones
1. A nivel del estomago: a) Ruidos gstricos aumentados: -normal: Ptes astnicos o despus de la comida -anormal: en Ptes con *hipersecrecin gstrica *Estenosis pilrica *Estenosis duodenal b) Ruidos pptica gstricos disminuidos: *ulcera

2. A nivel del intestino:

a) Ruidos intestinales aumentados: Fase inicial de una obstruccin intestinal. Diarreas Clicos intestinales

2. A nivel del intestino: b) Ruidos intestinales disminuidos: en la fase terminal de una obstruccin intestinal leo paralitico Peritonitis qumica o infecciosa Neumoperitoneo Post-operatorios inmediatos

Otros ruidos patolgicos:

Ruidos viscerales Ruidos arteriales Murmullo venoso Frotes por friccin parietal

Hgado
A la percepcin de un soplo se debe sospechar: Hepatoma Aneurisma de la art. Heptica Hemangiomas A la percepcin de un frote se debe sospechar: Hepatoma C. A metastsico Quiste hidatdico Absceso subfrnico o peri-heptico

Bazo
*Frote o roce periesplentico sobre el hipocondrio derecho Infartos esplnicos Esplenomegalias tumorales, inflamatorias crnicas o leucmicas *Soplo arterial sistlico, junto a la VII costilla

Se presenta en casos de aneurismas de la art. Esplnica y C. A del cuerpo del pncreas

Rin
Soplos sistlicos en la regin lumbar

Estenosis de la arteria renal

Peritoneo
Roces o crepitaciones en casos de inflamacion peritoneal localizada. Ej.: peritonitis tuberculosa o en una perivisceritis.

Fosa iliaca derecha

Roces o crepitaciones en una zona de 5 cm

Signo de perforacin intestinal por fiebre tifoidea o signo de Brown

Periumbilical
Soplo venoso en la circulacin periumbilical

Sx de Cruveilhier-Baumgarten