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Audiologa 1 Hellen Hernndez Katya Reyes

DEFINICION
Inflamacin del odo medio con presencia de

secrecin
Existe presencia de lquido detrs de un tmpano

integro y que podr ser translucido o presentar signos de inflamacin.

Este tipo de otitis ha recibido numerosos nombres:


Otitis mucoide Otitis media con derrame Otitis media catarral Ototubaritis Otitis media con efusin Otitis media serosa Otitis media asintomtica Infeccin asintomtica del odo Otitis media adhesiva Otitis media exudativa

INCIDENCIA Y ETIOLOGA
Enfermedad muy prevalente, con morbilidad elevada y baja

mortalidad. El 75% de todos los nios la tendrn antes de los 5 aos.

El 30% de estos nios tendrn 3 episodios de OMA antes de

los 3 aos de edad y de estos ltimos, entre 20 y 25% tendrn tendencia a presentar episodios recurrentes de otitis media. Siendo de estas OMAs la secretora la de mayor incidencia en nios menores de 5 aos.

Es muy comn en invierno, pero puede ocurrir en cualquier

poca del ao. Puede afectar a personas de cualquier edad, aunque ocurre ms a menudo en nios menores de 2 aos (es poco comn en recin nacidos).

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO


La trompa de Eustaquio conecta el interior del odo

con la parte posterior de la garganta. Este conducto ayuda a drenar los lquidos para evitar que se acumulen en el odo. Los lquidos fluyen desde la trompa y se degluten. Los siguientes factores pueden causar inflamacin del revestimiento de la trompa de Eustaquio, llevando al aumento del lquido:

Alergias

Irritantes

Infecciones respiratorias

Tumores de nasofaringe

Hipertrofia adenoidea

Barotrauma tico Deformidades fisura palatina

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO


Los siguientes factores pueden hacer que la trompa de

Eustaquio se cierre o resulte bloqueada:


Beber algo estando acostado boca arriba Incrementos repentinos en la presin del aire (como

durante el descenso de un avin o en una carretera de montaa)

CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO


Los nios pequeos contraen este tipo de otitis ms a

menudo que los nios ms grandes o los adultos por varias razones:
La trompa es ms corta, ms horizontal y ms recta, lo

que facilita ms la entrada de las bacterias. La trompa es ms flexible, con una abertura ms diminuta que es fcil de bloquear. Los nios pequeos contraen ms resfriados, debido a que al sistema inmunitario le toma tiempo poder reconocer y detener los virus del resfriado.

CUADRO CLNICO/ Sntomas


La otitis media secretora a menudo no tiene sntomas

obvios. Entre los sntomas ms comunes se encuentran:


Hipoacusias Sensacin de odo ocupado o lleno Sensacin de destaponamiento del odo al tragar.

Los adultos son completamente conscientes de estos

sntomas, por lo que buscarn atencin mdica

Un examen directo del odo con un otoscopio puede

CUADRO CLNICO/ Signos

mostrar opacidad, burbujas en el odo o lquido detrs del tmpano.

conducto auditivo

externo membrana timpnica Martillo burbujas de are dentro de la caja timpnica

CUADRO CLNICO/ Signos


El fluido del interior del odo medio en la otitis media serosa es

claro, acuoso y de color amarillo dorado

CUADRO CLNICO/ Sgnos


La otoscopia neumtica revela disminucin en la

movilidad normal del tmpano. Es posible que el otorrinolaringlogo utilice un otomicroscopio para lograr una mejor visualizacin.

Consiste en insuflar aire al CAE a travs del

Otoscopia neumtica

otoscopio mediante una bomba, determina si una perforacin timpnica est cerrada o abierta

Otomicroscopio

TRATAMIENTO
Si existe una infeccin es tratada con antibiticos, sino

el mdico no tratar la OMS inicialmente. En lugar de esto, revisarn nuevamente el problema en 2 a 3 meses. Cambios que ayudan a eliminar el lquido detrs del tmpano:
Abstenerse de fumar cigarrillo Estimular la lactancia materna para bebs

Tratar alergias alejndose de los desencadenantes (como

el polvo). A los nios mayores se les pueden dar medicamentos para las alergias.

TRATAMIENTO
Si el lquido todava est presente a las 6 semanas, el

tratamiento podra incluir:


Observacin mayor Una audiometra Una sola serie de antibiticos (si no se han administrado

previamente).

TRATAMIENTO
Si el lquido an est presente despus de 4 a 6 meses,

probablemente se necesiten tubos de timpanostoma o dibolos, incluso si no hay una hipoacusia significativa.

TRATAMIENTO
Un dibolo es un tubo de ventilacin que se coloca en

el tmpano del paciente con el fin de drenar la secrecin del odo medio y ventilarlo durante un tiempo variable pero generalmente alrededor de los seis meses.

PROCESO QUIRRGICO
La caja timpnica llena de lquido amarillento que se ve

por transparencia .

Se practica una incisin en la membrana timpnica

PROCESO QUIRRGICO
Se puede introducir un aspirador por la incisin para

aspirar el contenido lquido.

Una vez aspirado el lquido se procede a la colocacin

del drenaje.

PROCESO QUIRRGICO
El drenaje queda colocado en la membrana timpnica.

As queda asegurada una comunicacin entre la caja del tmpano y el exterior, garantizando el drenaje del lquido y la ventilacin del odo.

GRACIAS POR SU ATENCIN!