Antiácidos, Antisecretorios y Protectores de la mucosa gástrica

Fármacos utilizados que neutralizan al ClH gástrico, inhiben su secreción o protegen a la mucosa gástrica.

compuestos de bismuto. • Antiácidos: Bicarbonato. – Bloqueantes muscarínicos: Pirenzepina. – Agonistas Prostagladinicos: Misoprostol. • Antisecretorios: – Inhibidores e la bomba de protones: omeprazol. famotiina. esoprazol. • Protectores de la muscosa gástrica: Sucralfato. compuestos de aluminio. magnesio y calcio. rabeprazol. pantoprazol. Antisecretorios y Protectores de la mucosa gástrica. lanzoprazol. – Antagonistas del receptor H2: Ranitidina.Antiácidos. .

prostaglandinas. inhibidores de la bomba de protones. compuestos de bismuto. – Drogas que no modifican en pH: sucralfato. Antisecretorios y Protectores de la mucosa gástrica • Pueden clasificarse de acuerdo a su efecto sobre el pH gástrico: – Drogas que el pH: antiácidos. bloqueantes H2 y bloqueantes M. .Antiácidos.

– Inducen el aumento de la secreción de ClH y de pepsina. – Efectos sobre la motilidad gástrica: » Indirecto. – Neutralizan al ácido clorhídrico. 1-3 hr después de comidas.Antiácidos Alcalinos o Neutralizantes. pH Gastrina Motilidad. (efecto secundario) – La duración del efecto depende de la velocidad de vaciamiento gástrico: 30 min en ayunas. El al disminuye la motilidad. » Directo. . – Farmacodinámia. aumentando el pH gástrico. El Mg aumenta la motilidad por estimular la liberación de coleicistoquinina. • Estómago.

Antiácidos .

Inhibidores de la Secreción de Ácido Clorhídrico. . Líneas de fármacos que bloquean la secreción del ácido clorhídrico actuando: • Bloqueo del estímulo producido por la histamina (bloqueantes H2) •Bloqueo del estímulo producido por acetilcolina (bloqueantes muscarínicos) • Favoreciendo la inhibición producida por las prostaglandinas (agonistas prostaglandinicos) • Actuando directamente obre la bomba de protones.

Cimetidina • Mec. Parietal. de la secreción ácida producida por histamina. gastrina y ACh – Reducen la secreción ácida basal producida por Gastrina y ACh. etc. alimentos. – Reducen la secreción ácida fisiológica producida por alimentos. .Antiácido • Famotidina Ranitidina. De acción: – Inhibición de los R H2 reversiblemente en la cél. distensión gástrica. • Acción Framacológica: – Inhib.

Bloqueantes H2 • FARMACOCINÉTICA: – Absorción rápida por vía oral – Se unen poco a prot. atraviesan la placenta y a la leche materna. escaso paso por la BHE. Disminuye la absorción de bases débiles (ketoconazol) – Inhiben al citP450 por lo que impiden el metab. impotencia) – Tolerancia: se sensibilizan otros mec. fenitoína) . Plasmáticas.. • REACCIONES ADVERSAS: – Antiandrogénicos (ginecomastia. productores de ácido independientes de la histamina (gastrina) • INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS: – Al disminuir la prod. De muchos fármacos (teofilina. De ácido.

Bloqueantes H2 .

• REACCIONES ADVERSAS – Sequedad de boca y estreñimiento • USOS: son menos potentes que los anti H2 por lo que suelen usarse asociados a estos. • ACCIÓN FARMACOLÓGICA – Inhibición de la secreción ácida gástrica provocada por ACh.Bloqueantes Muscarínicos • PIRENZEPINA. . TELENZEPINA • MEC DE ACCIÓN – Antagonista selectivo de la los R muscarínicos M1.

Inhibidores de la bomba de protones • OMEPRAZOL.formando enlaces covalentes • ACCIÓN FARMACOLÓGICA – Tienen amplio espectro para inhibir la producción de ácido de cualquier estimulo. se unen a grupos SH. LANZOPRAZOL. . PANTOPRAZOL • MEC DE ACCIÓN – Profármacos que a pH ácido bloquean irreversiblemente la bomba de H+.

Protectores de la mucosa • SON FÁRMACOS QUE PROTEGEN LA MUCOSA O AUMENTAN SUS DEFENZAS. EN GENERAL SE UTILIZAN PARA PREVENIR EL DAÑO DE LA MUCOSA POR AGENTES LESIVOS COMO LOS AINEs O COMO ADYUVANTES EN TRATAMIENTOS DE LA ÚLCERA. .

• Aumento de la secreción de mucus y bicarbonato. • Aumento de la síntesis de prostaglandinas. • Aumento del flujo sanguíneo de la mucosa. . • Estimulación de la proliferación celular. • Estimulación de la actividad de macrófagos.Sucralfato • Adsorción de pepsina y ácidos biliares. • Aumento de la síntesis de PG12 y disminución del tromboxano A2. • Unión de sulfhidrilos endógenos. • Unión de factores de crecimiento. • Preservación de la integridad de la microcirculación. • Estimulación de la restitución del epitelio. • Protección de la zona proliferativa de la mucosa.

además.Compuestos de Bismuto • Son coloides que aumentan la secreción de mucus. podrían interactuar con macromoléculas del cráter. . inhiben la actividad de la pepina. formando una barrera protectora.

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