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Encuesta Nacional Adicciones

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Encuesta Nacional de Adicciones 2002

Proyecto conjunto de la Secretara de Salud (SSA) y el Instituto


Nacional de Estadstica, Geografa e Informtica (INEGI), cuya
finalidad es generar informacin estadstica a nivel nacional acerca
del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, entre la poblacin de
12 a 65 aos.
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Dr. Gilberto Palma Ramrez

Encuesta Nacional Adicciones


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Encuesta Nacional de Adicciones 2002

Adicionalmente, busca identificar los patrones de consumo de las


sustancias referidas entre las personas entrevistadas, relacionando
este fenmeno con algunos factores como son: el sexo, la edad, el
nivel de escolaridad y tipo de localidad, entre otros.
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Encuesta Nacional de Adicciones 2002

Dentro de la temtica destaca:


El consumo de tabaco, alcohol, drogas mdicas (opiceos,
tranquilizantes, anfetaminas, sedantes y barbitricos) y drogas
ilegales (mariguana, cocana, herona, alucingenos, inhalables,
metanfetaminas).
Identifica adems algunas situaciones por las que ha pasado la
poblacin consumidora, y su opinin acerca del tema.
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Encuesta
Nacional

de Adicciones
2008

Encuesta Nacional de Adicciones 2008

La quinta Encuesta Nacional de Adicciones 2008, se llev a cabo en


de 48 mil hogares en todo el pas y en la que participaron los
Institutos Nacionales de Psiquiatra "Ramn de la Fuente" y de Salud
Pblica.
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R e s u l t a d o s p r e e l i m i n a r e s E. N. A. 2 0 0 8

En slo seis aos creci 50% el nmero de personas adictas a las


drogas ilegales y 30% la cifra de quienes alguna vez las han
consumido.
Hasta 43% de los jvenes de entre 12 y 25 aos de edad est
expuesto a ellas.
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En los ltimos seis aos, el nmero de adictos a drogas ilegales


aument 51%, al ubicarse en alrededor de casi 500 mil personas.
El nmero de consumidores de cocana se duplic de 1.23% a 2.5%.
Asimismo, de 2002 a la fecha, el consumo de drogas legales como el
alcohol y el tabaco se elev de 5.03% a 6%. El resto de las drogas
ilegales se usan con mucha menor frecuencia, tal es el caso de los
alucingenos, los inhalables y la herona.
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Los adolescentes entre 12 y 17 aos de edad tienen ms en riesgo de


adquirir alguna adiccin. La marihuana se mantiene como la droga de
preferencia, mientras que el consumo de cocana se duplic y las
anfetaminas, crack y herona muestran una tendencia importante de
crecimiento.
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La exposicin a las drogas se considera como el factor de riesgo ms


importante para desarrollar una adiccin y mientras ms temprana es
sta, mayores posibilidades existen de iniciar el consumo.
El nmero de personas que probaron alguna vez una droga subi de
3.5 millones en 2002, a 4.5 millones en 2008, es decir, 28.9% ms de
lo que hubo en 2002.
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La marihuana es la droga ilegal de mayor consumo entre la poblacin


mexicana, al pasar de 3.8% en 2002 a 4.4% en 2008. En segundo
lugar se ubica la cocana, que desplaz a los inhalables al crecer de
1.3 a 2.5% en ese mismo periodo. Las drogas de inicio son el tabaco y
el alcohol, ya que 14.7% de quienes comenzaron a fumar y 16% de
los que se iniciaron en el consumo de bebidas alcohlicas antes de
los 18 aos, pas a usar marihuana u otra sustancia ilegal.
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Sin incluir tabaco y alcohol, existen 464 mil 386 personas que
requieren atencin especializada, cuatro millones 58 mil 272
necesitan intervenciones breves y el 80% de la poblacin requiere de
algn tipo de prevencin universal para drogas.
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Lo que provoca que haya ms drogadiccin en Mxico es por la


permisibilidad, ya que la edad de inicio en las drogas ilegales es de
unos 12 aos, mientras que el consumo de las legales como el tabaco
y el alcohol empieza desde los nueve aos de edad.
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Respecto de las mujeres, la encuesta destaca que si bien para ellas es


menor la exposicin, cuando consumen lo hacen igual que los
varones, y en los pasados seis aos el uso de drogas aument a
mayor velocidad entre la poblacin femenina con respecto a los
hombres, y de hecho se duplic, al pasar de 0.9 a 2 por ciento.
Significa que existen aproximadamente 800 mil mujeres que alguna
vez en la vida han consumido enervantes.
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Por el territorio mexicano circula una gran cantidad de droga y que la


oferta se ha incrementado en los aos recientes, adems de que ha
habido una disminucin en los precios de los estupefacientes.
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En 82 por ciento de los casos, la exposicin se da en las escuelas y en


la poblacin de 12 a 25 aos de edad. Todava ms grave es el hecho
de que 17 por ciento de los adolescentes que decidieron consumir la
droga, la obtuvieron regalada.
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Diplomado de Adicciones
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P r o m o c i n, p r e v e n c i n y a t e n c i n

Criterios en
Tabaco
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Tabaco
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Origen del tabaco

El viernes 12 de octubre de 1492, los marineros divisan tierra y


sueltan las anclas para arribar a la Isla Guanahani o San Salvador
como lo nombr Coln. Ese da, El Gran Almirante recibi de manos
de los indios de esta isla, un mazo de hojas de tabaco secas como
gesto de paz y bienvenida.
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Origen del tabaco

El tabaco es una planta originaria del continente americano. Segn


observ Cristbal Coln, los indgenas del Caribe fumaban el tabaco
valindose de una caa en forma de pipa llamada tobago, de donde
deriva el nombre de la planta.
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Origen del tabaco

Historia

Gonzalo Fernndez de Oviedo y Valdez, quien en su obra Historia


general de las Indias (Sevilla 1535) relata: entre otras costumbres
reprobables los indios tienen una que es especialmente nociva y que
consiste en la absorcin de una cierta clase de humo a lo que llaman
tabaco para producir un estado de estupor...algunos absorben el
humo por medio de una caa hueca, eso es lo que los indios llaman
tobago y no a la hierba.
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Origen del tabaco

La inhalacin del humo de plantas aromticas y medicinales con fines


religiosos, mgicos y curativos es tan antigua como el hombre.
Cuando los espaoles llegan a Amrica y descubren que sus
habitantes lo utilizan para "adormecer sus carnes, emborracharse y
no sentir cansancio", en palabras de Fray Bartolom de las Casas.
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Origen del tabaco

Historia

Viendo que los nativos aspiraban humo para aliviar sus sufrimientos y
algunas enfermedades, terminaron por probar y acabaron
habitundose a su consumo, tal y como tambin relata Fray
Bartolom de las Casas, quien tras reprender a algunos soldados por
consumir tabaco recibi como respuesta que "no era de su mano
dejarlo de tomar".
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Origen del tabaco

Hacia 1560 el tabaco era ya conocido en Espaa y Portugal. El


embajador de Francia el caballero Jean Nicot, se interes por la
extica planta. Llev consigo hojas de tabaco a la reina Catalina de
Medicis por lo que se la llam hierba de la reina, Nicotiana o
hierba del embajador, quien al inhalarla le quitaba sus migraas.
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Origen del tabaco

En 1584 Sir Walter Raleigh, fund en Amrica del Norte la colonia de


Virginia y adquiri de los indgenas la costumbre de fumar en pipa.
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Origen del tabaco

En otras naciones como Japn, Rusia, China, Turqua, se pas de la


sancin moral a medidas ms drsticas. El sultn Murad IV mand a
ejecutar a numerosos fumadores. En 1638 las autoridades chinas
amenazaban con decapitar a todo el que traficase con tabaco.
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Origen del tabaco

Espaa monopoliz el comercio del tabaco, en 1707 se ampli a


todos los territorios de la corona. La extensin se dirigi a Cuba,
donde tena lugar gran parte de la produccin, provoc numerosas
revueltas y, en 1735, Espaa cedi la explotacin a la Compaa de La
Habana.
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Origen del tabaco

En abril de 1778 Dais y Ripodas Ardanaz dice: Zarpan de Cdiz


rumbo a Montevideo, en las fragatas Carmen y Aurora, los
integrantes de la que bien puede llamarse Expedicin del tabaco; su
misin era difundir el consumo del tabaco para la conservacin de la
salud pero no menos til a las arcas de la Real hacienda de Espaa.
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Origen del tabaco

El nombre de "tabaco" proviene del inhalador de caa que los indios


de la isla de La Espaola (uno de los primeros territorios americanos
descubiertos) utilizaban para aspirar el humo. La palabra "cigarro"
tiene su origen en el aspecto de los primeros puros. Su forma y color
recordaba los cigarrones o saltamontes.
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Origen del tabaco

Fue un invento ideado por James Bonsack a finales del siglo XIX el
que hizo posible que el consumo del tabaco se extendiera por todo el
mundo como un hbito ms. El ingenio consisti en una mquina de
hacer cigarrillos e, inicialmente, dicho hbito no se consider nocivo.
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Origen del tabaco

En 1828 dos cientficos que trabajaban en la Universidad de


Heilderberg, Posser y Reimann, consiguieron aislar un alcaloide de la
planta de tabaco y a propuesta de Guisa bautizaron su
descubrimiento con el nombre de Nicotina en honor del embajador
francs Jean Nicot.
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Origen del tabaco

En 1845 historia hizo su aparicin el cigarrillo definido por ese


entonces como: tabaco picado rodeado de fino papel. Este producto
hechiz a pueblos como el francs y el ingls, aunque se sostiene que
su patria de origen fue Espaa, donde lo denominaban pitillo. A
partir de esta transformacin el cigarrillo empez a fumarse en todo
el mundo.
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Origen del tabaco

En la guerra civil el comandante en jefe de las tropas


norteamericanas cablegrafi a Washington el siguiente texto: el
tabaco es tan indispensable como la racin diaria: necesitamos miles
de toneladas de l sin demora.
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Origen del tabaco

Era considerado como panacea, ya que se utilizaba como un frmaco


para combatir el asma, fiebres, convulsiones, trastornos intestinales o
nerviosos, y tambin mordeduras de animales. En el siglo XVIII como
un antiasmtico de primera lnea.
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Origen del tabaco

Considerado como algo demonaco, ya que, se deca, converta en


peleles a sus consumidores.
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Origen del tabaco

Segn la mayor multinacional tabacalera del mundo (Philip Morris),


el reclutamiento funciona del siguiente modo: para el que empieza,
el cigarrillo es un acto simblico, yo no soy el hijo de mi madre, soy un
aventurero, no estoy chapado a la antigua... A medida que el
simbolismo psicolgico se atena, el efecto farmacolgico se impone
y es el que mantiene el hbito.
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Origen del tabaco

Para el fumador joven, un cigarrillo pertenece a la misma categora


que el vino, la cerveza, afeitarse, llevar sostn o no; o sea, es una
declaracin de independencia y bsqueda de la propia identidad...
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Origen del tabaco

El tabaco es cuidadosamente concebido como un rito de iniciacin a


la vida adulta.
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Origen del tabaco

Mientras que el deporte siempre ha apuntado al mejoramiento de la


salud fsica y mental de los participantes, ya no queda ninguna duda
de que el tabaquismo disminuye las aptitudes y los beneficios del
entrenamiento. Por lo tanto, la unin del nombre de una compaa
tabacalera con un evento o producto deportivo es, evidentemente
incoherente.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

El tabaquismo es una enfermedad contagiosa. Se contagia por medio


de la publicidad, del ejemplo de los fumadores y debido al humo al
que los no fumadores, especialmente los nios, estn expuestos.
Gro Harlem Brundtland -Organizacin Mundial de la Salud.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

El tabaco es el agente productor de la epidemia actual ms


importante y tenaz, transmitido por la publicidad y cuya fuente de
contagio es la Industria transnacional del Tabaco. Se mantiene por los
comportamientos que responden a modos de vida.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

Fuente: Karen Slama - Lpidmie du Tabagisme


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Enfermedad contagiosa (pandemia)

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Enfermedad contagiosa (pandemia)

Actualmente uno de cada tres adultos fuma, lo que equivale a 1.100


millones de personas. De ellas, alrededor del 80% viven en los pases
de ingreso medio y bajo. Se prev que la cantidad de fumadores
alcance los 1.600 millones en el ao 2025.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

La mitad de los decesos por tabaco sobrevienen en la poblacin de


35 a 69 aos, y conducen a una disminucin de la esperanza de vida
de 20 a 25 aos con respecto a los no fumadores. La otra mitad de
los decesos por el tabaco aparecen despus de los 70 aos.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

Responsable de 1 de cada 10 muertes de personas adultas.


2030 la cifra llegar a 1 de cada 6, lo que equivale a 10 millones de
defunciones anuales.
500 millones de personas hoy vivas morirn a causa del tabaco, la
mitad de ellas durante su madurez productiva, con una prdida
individual de 20 a 25 aos de vida.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

El consumo de tabaco es la principal causa evitable de muerte en las


Amricas, con aproximadamente 625.000 muertes por ao (430.000
en los Estados Unidos, 150.000 en Amrica Latina y el Caribe y
45.000 en Canad).
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

No est de acuerdo con que el consumo de tabaco sea una


pandemia por la OMS. El consumo de tabaco es una opcin
legtima que los adultos deben adoptar libremente.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

Ms de tres millones de personas mueren anualmente en todo el


mundo por enfermedades asociadas al tabaquismo. Sin embargo, son
los jvenes quienes estn fumando cada vez ms. En la actualidad 30
por ciento de los adolescentes, de entre 13 y 18 aos, son
potencialmente fumadores.
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Enfermedad contagiosa (pandemia)

En Mxico el 27 % de las personas de entre 12 y 65 aos de edad


son fumadoras activas.
Fallecen diariamente 122 personas por causas relacionadas con este
padecimiento.
Tambin advierte que si se contina con el consumo excesivo del
tabaco, para en el ao 2030 morirn aproximadamente 10 millones
de personas.
Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

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Libre de tabaco

Algunos cigarrillos se fuman por placer y para percibir una mejora en


la performance cognitiva. Los estados afectivos adversos sirven como
estmulos para fumar. Esto est relacionado con la dependencia
psquica que se crea relacionado con el medio ambiente.
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Libre de tabaco

Tenemos una droga legal, la nicotina, que puede tener el mismo


efecto txico que las drogas ilegales.
Karen L. Law
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Libre de tabaco

El tabaco es una droga de uso legal y consumo masivo, que utilizado


en forma regular produce graves daos a la salud, enfermedades y
mortalidad prematuras. El humo de los cigarrillos afecta tambin a
los no fumadores que se ven obligados a permanecer en el lugar por
razones de trabajo o familiares.
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Libre de tabaco

En este sentido, la OMS comenz en 1998 a desarrollar entre sus


proyectos la iniciativa "Librese del tabaco", en la que se pretende
promover polticas e intervenciones a nivel mundial ms eficaces que
las existentes para reducir la prevalencia.
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Libre de tabaco

Aunque el tabaco es conocido en el mundo desde tiempos


ancestrales, su consumo generalizado comenz hasta principios del
siglo XX y se hizo masivo a partir de los aos 40, pero en la dcada de
1970 a 1980 se produjo el consumo mximo. Sin embargo, desde
1985 se ha observado un significativo descenso en los pases que han
adoptado medidas antitabaco.
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Bases biolgicas del tabaquismo


Gaseosa: Cianuro de hidrgeno,
amonaco y monxido de carbono,
cuya cantidad es de 80 a 100 cm3
por cigarrillo.
Lquida: Agua, cidos y alcoholes.
Slida: Partculas de nicotina
( 0.8 a 3 mg por cigarrillos ) y
alquitrn ( 7 a 20 mg por cigarrillo).
En la pirolisis el humo que penetra por la boca slo alcanza a 30C de
temperatura.
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Bases biolgicas del tabaquismo


El tabaco al ser quemado, adems
de la nicotina y el monxido de
carbono, genera ms de 4000
compuestos adicionales, de los
cuales alrededor de 40 son
cancergenos

(Fuente: Principios de Medicina Interna de Harrison, 15ta edicin)


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Sustancias
Acrolena
cidos orgnicos
Fenoles y otros
Hidrocarburos aromticos
Benzoquinona
Aldehidos
Perxido de nitrgeno
cido cianhdrico

Accin patgena
Irritantes de las mucosas y cancergenos

3-4 benzopireno
Nitrosaminas

Cancergenos

Monxido de carbono

Aterognesis
Hipoxia tisular.
Disfuncin endotelial

Nicotina

Adiccin
Aumento de catecolaminas, frecuencia cardaca y la
presin arterial
Estimulacin del patrn de alerta del sistema
nervioso central
Disminucin del tono muscular esqueltico
Aumento del ACTH, vasopresina y gastrina
Estimulacin de la memoria
Disminucin del mpetu agresivo
Aumento de factores procoagulantes
Aterognesis
En dosis txicas: vmito y paro respiratorio
Otras

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Bases biolgicas del tabaquismo

Cuando el NO fumador permanece una hora en un ambiente donde


se fuma. La orina contiene productos de degradacin de tabaco
similares a los que se presentara si hubiera fumado tres cigarrillos.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Los pulmones de los nios son ms pequeos y su sistema


inmunitario menos desarrollado, es ms probable que contraigan
infecciones respiratorias y de odo. Dado que son ms pequeos y
respiran ms rpido que los adultos, aspiran ms productos qumicos
nocivos por kilogramo de peso que un adulto en el mismo tiempo.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Capacidad aerbica: La habilidad de introducir oxgeno y abastecer


las fibras del cuerpo durante el ejercicio, es en promedio ms baja en
los fumadores que en los NO fumadores.

Capacidad vital: El volumen de aire que se puede expirar con mximo


esfuerzo despus de una inspiracin profunda, es tambin
significativamente ms bajo en los fumadores.
La sangre: En los fumadores transporta una carga ms pesada de
monxido de carbono, que las de los NO fumadores, ya que la
hemoglobina es 250 veces ms vida de CO que de oxgeno.
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Bases biolgicas del tabaquismo

A los pocos das de haber abandonado el tabaco, sentir mejor calor


en la boca. Mejorar su olfato y los alimentos recobrarn para usted
su autntico sabor. En pocas semanas mejorar su estado fsico:
respirar mejor se fatigar menos al realizar algn esfuerzo.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Por qu los fumadores siguen fumando a pesar de conocer


perfectamente que esto se asocia perfectamente en la calidad de
vida, enfermedad y muerte? El consumo de tabaco no slo causa
enfermedades sino que es una enfermedad en s misma: la adiccin
al tabaco.
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Hipotlamo
Sustancia
nigra

Cuerpo
estriado

Corteza
prefrontal

Ncleo
accumbens

Tegmental
rea
Hipfisis
Amgdala
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Locus coeruleus
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Bases biolgicas del tabaquismo

Droga peligrosa debido a su rpida accin, a su fcil acceso y al hecho


de que sus efectos sobrepasan las circunstancias que indujeron su
uso. Su adiccin es una condicin mdica que lleva a la prdida de
control en el uso, con el agregado de un consumo continuo a pesar
de los problemas que genera.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Oscar Wilde captur este concepto, a veces oculto, cuando dijo,


fumar es el tipo perfecto de estado de placer perfecto. Es exquisito, y
a uno lo deja insatisfecho, Qu ms uno puede pedir?.
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Bases biolgicas del tabaquismo

El 40% de los que prueban el cigarrillo se vuelven fumadores


regulares, de esos, el 90% se hacen adictos y cumplen con los
criterios diagnsticos de adiccin de la American Psychiatric
Associaton. Slo el 15% de los que toman bebidas alcohlicas se
vuelven adictos.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Aquellas personas que, por razones hereditarias, tienen una protena


que metaboliza la nicotina a ms velocidad, fuman en promedio siete
cigarrillos ms por da que quienes tienen esa protena menos activa.
Rachel Tyndale Universidad de Toronto, en Canad.
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Bases biolgicas del tabaquismo

La enzima citocromo P450 2A6, una protena de hgado que


transforma a la nicotina en un derivado inactivo. Cuando la actividad
de esa enzima es baja, la nicotina intacta tiende a acumularse en
sangre y el organismo tiene menos necesidad de procurarse la
sustancia a travs del cigarrillo. Cuando se da el caso contrario, el
adicto tiene una mayor urgencia por fumar.
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Bases biolgicas del tabaquismo

La citisina es un agonista natural de los receptores nicotnicos,


utilizada en Europa durante ms de 40 aos para tratar la
dependencia al tabaco. La sustancia se halla en una planta conocida
como lluvia de oro o Cytisus laburnum. Durante la Segunda Guerra
Mundial, los fumadores usaban hojas de esta planta como sustituto
del tabaco.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Menos del 7% de los fumadores que lo intentan, alcanzan un ao de


abstinencia.
El 70% reconoce su deseo de querer abandonar el cigarrillo slo el 3
al 5% lo intentan con o sin asistencia logran abstinencia al ao, pero
recaen en un consumo hasta el 80%.
El 50% de los sobrevivientes de infarto de miocardio, reseccin
pulmonar y traqueotoma vuelven a fumar.

Finalmente el 45% de los fumadores casi uno de cada dos morir a


causa del tabaquismo o por enfermedades relacionadas.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Dependencia a la nicotina caracterizada por un uso compulsivo y


persistente.
Sndrome de abstinencia (sensacin de malestar o mal humor,
insomnio, irritabilidad, frustracin o ira, ansiedad, dificultad en la
concentracin, irritabilidad, disminucin del ritmo cardaco, aumento
del apetito, ganancia de peso y necesidad imperiosa de fumar).
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Bases biolgicas del tabaquismo

El cerebro tiene receptores para nicotina, a mayor consumo de


nicotina existe mayor nmero de receptores.
Los expuestos a la nicotina tienen un aumento entre el 30 al 100% de
receptores entre los 0 a 21 das de exposicin.
En el cerebro humano de fumadores el nmero de receptores
aumenta entre un 100 a 300%, si se los compara con los no
fumadores.
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Bases biolgicas del tabaquismo

La ministracin de nicotina a partir del cigarrillo produce efectos


explosivos en el cerebro dentro de los 10 segundos de una pitada.
Una persona puede estar recibiendo 300 golpes de nicotina en el
cerebro por da.
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Bases biolgicas del tabaquismo

El agregado de qumicos al cigarrillo, el amonio, pueden aumentar la


nicotina libre que se absorbe.
El acetaldehdo producto de pirolisis reacciona cinrgicamente con la
nicotina para producir un fuerte efecto de refuerzo adictivo.
Otros aditivos que se le agregan al cigarrillo pueden enmascarar el
efecto irritante del humo del cigarrillo y por lo tanto permitir
inhalaciones ms profundas hacia el pulmn.
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Bases biolgicas del tabaquismo

A pesar de que el pico de diestrs se produce 2 o 3 das despus del


abandono y se disipa en unos pocos meses, tanto la intensidad como
la duracin de los sntomas vara.
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Bases biolgicas del tabaquismo

Sentirse estimulado (aumento de energa).


Manipulacin sensorio-motora (aprender y sostener el cigarrillo).

Relajacin placentera, hbito (automatizacin en el consumo).


Reduccin de los espacios afectivos negativos (fumar para aliviar
tensin, ansiedad, ira o frustracin).
Adiccin (fumar para evitar o para cortar los sntomas de
abstinencia).
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Definicin y diagnstico del tabaquismo


El
tabaquismo
es
la
intoxicacin por la ingestin
del tabaco.
El fumar es la principal causa
evitable de mala salud en
todo el mundo.
El consumo de tabaco ocupa
un lugar ms o menos
intermedio
entre
los
extremos del uso de drogas
y el abuso de alcohol.
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Definicin y diagnstico del tabaquismo


La Organizacin Mundial de la Salud que ha clasificado al Tabaco
como una adiccin (CIE 10):

Trastornos Mentales y del Comportamiento debido al uso del Tabaco:


F17
Sndrome de Dependencia del Tabaco: F17.2

Problemas relacionados con Estilo de Vida ( alcohol, tabaco, drogas,


alimentacin ): Z 72

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Definicin y diagnstico del tabaquismo


Adaptando al sistema informtico la relacin del tabaquismo con las
enfermedades que causa y figuran en la Codificacin de las
Prestaciones de Salud, incluyendo las siguientes:
Angina de pecho: I20
Asma: J45
Bronquitis crnica: J42
Dolor precordial - Precordialgia: R072
EPOC y otras enfermedades pulmonares crnicas: J44
Gingivitis y Enfermedad Periodontal: K05
Halitosis: R196
Laringitis obstructiva aguda- epiglotitis - crup: J05
Maltrato: Negligencia o abandono: T740
Muerte Sbita Infantil: R95
Tumores malignos: C80
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Complicaciones mdicas

El contenido promedio de alquitrn de un cigarrillo vara de 0.5 a 35


mg, y el de nicotina de 0.5 a 2 mg. Se considera que 60 mg.
Constituyen una dosis letal para un adulto medio de 70 kg.
Las intoxicaciones por nicotina son consideradas emergencias
mdicas, afortunadamente de rara presentacin; no suelen darse por
mascar o fumar tabaco (ya que la intolerancia que provoca impide
seguir fumando) sino por la ingestin accidental de nicotina pura o
por el contacto directo transdermico.
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Complicaciones mdicas
Manifestaciones de intoxicacin, en orden evolutivo:
Sialorrea (salivacin), nuseas
Sudoracin fra
Diarrea
Taquicardia
Importante aumento de la presin arterial
Excitacin nerviosa, temblores
Convulsiones
Disminucin de la frecuencia respiratoria
Arritmia cardiaca
Insuficiencia respiratoria
Coma.
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Complicaciones mdicas
El alto consumo de cigarrillos en el embarazo ha sido asociado con
mayor proporcin de:

~
~
~
~
~
~
~

Abortos espontneos.
Muertes fetales.
Partos prematuros.
Recin nacidos de menor peso.
Muertes neonatales.
Complicaciones del embarazo, parto y puerperio.
Disminucin de la calidad y cantidad de leche materna.

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Complicaciones mdicas
Estudios de los efectos que tiene el
encontrado lo siguiente:

humo del tabaco se ha

~ Provoca asma en los nios sanos.


~ Sndrome de Muerte Sbita del recin nacido.

~ En promedio los hijos de fumadoras pesan al nacer hasta 420


gramos menos que los hijos de no fumadoras. Se calcula que cada
cigarrillo/da es responsable de 11 gramos menos del peso al nacer.
~ El intervalo entre el perodo de prueba del cigarrillo y en consumo

diario es aproximadamente de dos o tres aos.

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Complicaciones mdicas

Cncer pulmonar
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Complicaciones mdicas

Enfisema
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Complicaciones mdicas

Cncer de esfago
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Complicaciones mdicas

Gangrena
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Complicaciones mdicas

Periodontitis
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Complicaciones mdicas

Impotencia sexual
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Complicaciones psiqutricas

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Teraputica

1.- NICOTINA

2.- BUPROPION (Zyntabac, Quomen, Wellbutrin, etc): Es un frmaco


que se usa a dosis de 1 tableta durante la primera semana previa al
da que el fumador se plantea dejar de fumar; luego se usan dos
tabletas. El tratamiento debe durar aproximadamente 9 semanas.
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Teraputica
3.- VARENICLINA (Champix): Es el ltimo
medicamento creado para el tabaquismo,
previene las recadas a largo plazo con
cierto xito, se usa de la siguiente
manera:
Durante los 7 das previos al da
planificado para dejar de fumar: del da 1
al 3: 1 comprimido de 0,5mg una vez al
da, del da 4 al 7: 1 comprimido de 0,5mg
dos veces al da.
Desde el da 8 hasta completar las 12
semanas se usa un comprimido de 1mg
dos veces al da
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Teraputica

Estas medidas se deben reforzar con ayuda psicolgica, el paciente


debe entrar a un programa de tratamiento y debera recibir
psicoterapia ya sea en grupo o individual.
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Teraputica

Otros medicamentos que se usan para dejar de fumar: nortriptilina,


clonidina, por ejemplo.
Cuando se produce el abandono del hbito tabquico se reduce el
riesgo de cncer de manera importante despus de 10 a 15 aos.
La persona que deja de fumar, tiende a subir de peso, en promedio 4
kilogramos; es por eso que es muy importante la dieta y el ejercicio
fsico, esto compensar esa subida de peso.
No todos los cnceres de pulmn son debidos al cigarrillo, ni que
todos los fumadores hacen cncer de pulmn.
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Diplomado de Adicciones
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P r o m o c i n, p r e v e n c i n y a t e n c i n

Criterios en
Tabaco
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