DIRECTA. Es la administración del medicamento en forma de bolo, ya sea solo
o diluido (normalmente en una jeringuilla de 10ml, la cual contendría la sustancia a inyectar junto con el suero fisiológico hasta completar los 10ml). POR GOTEO INTRAVENOSO. Canalizando una vía venosa. VENTAJAS • Es el método mas rápido para introducir un medicamento en la circulación. • Permite obtener un inicio de acción inmediato. • Se puede suspender su administración si apercen efectos indeseables debido a que la dosificación es precisa. • Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga DESVENTAJAS • La administración muy rápida pueden provocar efectos indeseables. • Causa ansiedad a los pacientes • Potencial a daño de tejidos internos. • Potencial a hemorragias. • Requiere de condiciones de asepsia. • Mas costoso INSERCION DEL CATETER Y APLICACIÓN INTRAVENOSA DEL MEDICAMENTO los pasos Desinfectar el lugar de punción: para ello aplicaremos una torunda impregnada de antiséptico en el centro de la zona elegida posteriormente y con un movimiento que dibuje una espiral hacia afuera, abarcaremos un diámetro de 1.5cm.con ello “barreremos "hacia el exterior los gérmenes de esa zona de la piel, cosa que no conseguiremos si el movimiento que lo imprimimos a las torundas es de derecha a izquierda o de arriba abajo. Prepara el catéter: retiraremos la funda protectora con la mano no dominante. Con la mano dominante sostendremos el catéter de la siguiente manera: los dedos índices y medio se apoyaran en las linguetas mientras que el pulgar lo ara en la cámara trasera. Inmovilizar la vena a puncionar: colocaremos la mano no dominante unos 5cm por debajo de lugar de punción y tiraremos de la piel en este sentido, así conseguiremos “aplastar” la vena contra el musculo subyacente, el cual actuara de plano duro. Realizar la ven punción: la punción de la vena se puede hacer mediante dos métodos: el directo (se punciona directamente sobre la vena) y el indirecto (se punciona la zona cercana al bazo y luego dirigimos la aguja hacia el trayecto venoso) Insertaremos la aguja con el bisel hacia arriba formando un Angulo de 30 a 40 grados con la piel. Observaremos si retorna sangre hacia la cámara trasera del catéter, lo cual no se indica que la aguja a entrado en la vena. Conectar el catéter al sistema de perfusión: primero estabilizaremos el catéter con la mano no dominante, haciendo presión sobre la vena justo por encima del punto de inserción. Al mismo tiempo que estamos estabilizando el catéter con una mano, con la otra retiraremos el torniquete y conectaremos rápidamente el sistema de perfusión. Asegurar el catéter a la piel: emplearemos el sistema de fijación de que dispongamos: esparadrapo, etc. Abrir la llave y ajustar a la velocidad que queremos que pase la solución. VENTAJAS: Permite la administración de micro cristales, suspensiones o pellets que forman pequeños depósitos. No tiene un riesgo de sangre. DESVENTAJAS: Administración de pequeños volúmenes (de 0,5 a 2ml ) para no provocar dolor No permite la administración de sustancias irritantes que puedan producir dolor intenso. COMPLICACIONES DE LA VIA SUBCUTANEA 1. Necrosis tisular.- Es la destrucción del tejido que se produce al introducir o sacar lentamente la aguja. 2. Hematoma.- es una colección sanguínea que se produce por la perforación de vasos sanguíneos, la zona que se observa amoratada, edema tizada y dolorida. 3. Abceso.- es una colección purulenta debida a una asepsia inadecuada de la piel, en la cual se introducen gérmenes. 4. Fibrosis.- es el endurecimiento del tejido adiposo que se produce debido a las aplicaciones constantes en una misma zona y la no adecuada absorción del medicamento