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Brucella

Caractersticas
Pequeos cocobacilos o bacilos cortos gramnegativos. No esporulados. Inmviles. No capsulados. Aerobios, algunos son estimulados por CO2. Desarrollan a 37 C y a pH de 6.6 a 7.4. Su crecimiento requiere de varios das. Las colonias tienen una superficie brillante y lisa, no son pigmentadas, no son hemolticas. Catalasa positiva. Oxidasa positiva. Metabolismo oxidativo con leve accin fermentativa sobre carbohidratos

Especies importantes:
Brucella melitensis Brucella abortus Brucella suis Brucella neotomae Brucella ovis Brucella canis

Enfermedades
Brucelosis, Fiebre Ondulante, Fiebre de Malta, Fiebre Mediterrnea. Caracterizada por fiebre. Diaforesis nocturna. Prdida de peso que dura semanas a meses. Aborto Enzotico Aborto Contagioso

Transmisin
Contacto con cultivos de laboratorio Productos crnicos con poca coccin

Contacto con la placenta

Lquidos fetales

Productos lcteos no pasteurizados de vacas

* Saliva

Brucella

Semen

* Secreciones nasales

Descargas vaginales Descargas uterinas de animales infectados

*Heces Orina

Viabilidad de Brucella
Puede propagarse en condiciones de:
Humedad alta Temperaturas bajas, especialmente cuando est por debajo del punto de congelacin. Poca luz solar.

Permanecer viables durante varios meses en:


Agua Fetos abortados Estircol Materiales de trabajo y la ropa.

Brucella puede resistir la desecacin, en particular cuando existe material orgnico y puede sobrevivir en el polvo y el suelo.

Poblaciones susceptibles
Por contacto ocupacional:
Granjeros Trabajadores de los mataderos. Veterinario

Consumidores de productos animales contaminados.

Brucella en Alimentos
La forma ms comn de infeccin en el humano es: Leche de vaca, oveja o cabra y productos lcteos (mantequilla, queso), no pasteurizados. Carnes contaminadas insuficientemente cocinadas. Vegetales que entran en contacto con fertilizantes animales infectados.

Tabla 1. Fuente de infeccin identificada en casos de Brucelosis humana. Repblica Mexicana. 1997.

Casos de brucelosis por alimentos en los diferentes pases: 8% en EU, 8.3% en el RU, 11% en Francia, 20.4% en Grecia, cerca del 50% en Kuwait, 75% en Espaa, 82% en Irn y 100% en Per.

Diagnstico de Brucella
Aislamiento de la bacteria de la sangre, de mdula sea o de tejidos infectados, confirma el diagnstico. Cultivo en el medio bifsico de Ruiz Castaeda compuesto de agar triptosa y caldo triptosa; se incuba a 37 C por 2 a 3 semanas. Otros medios de cultivo:
Agar suero dextrosa Agar suero infusin de papa Agar tripticasa Agar-brucella Agar sangre de carnero al 5%.

Procedimiento
Recogida de Muestra: Varias muestras de sangre para hemocultivos y pruebas serolgicas. Microscopia: Los microorganismos de Brucella se tien con facilidad por medio de tcnicas convencionales.

Cultivo: Brucella crece lentamente durante su aislamiento primario. Capaz de crecer en casi todos los medios, agar sangre (enriquecidos), y, en algunos casos, en agar MacConkey; periodo de incubacin de, al menos, 3 das. Los hemocultivos se deben incubar durante 2 semanas antes de considerarse negativos.
Deteccin de anticuerpos: La brucelosis subclnica se identifican por medio de una respuesta humoral especfica en los sujetos infectados. Los anticuerpos se detectan prcticamente en todos los pacientes.

Aislamiento a partir de alimentos


Es posible cultivarla a partir del sedimento obtenido de un homogenizado. Puede recuperarse con xito en medios rico en nutrientes.
Infusin de cerebro-corazn Triptosa y sangre de borrego El medio de Farrell, base nutricional enriquecida con suero de caballo o bovino inactivado a 56 por 15 minutos (es ms apropiado para el anlisis de alimentos muy contaminados como los quesos).

Agar sangre Medio Farrell

Las placas se incubarn a 37 hasta por 4 das, preferentemente en atmsfera de 1015% de CO2. Las colonias de 2-3mm son lisas y de consistencia butirosa; no muestran hemlisis ni pigmento; aparecen al cabo de 2-3 das de incubacin. Prueba rapida:
Prueba del Anillo. El antgeno coloreado se mezcla con la leche a analizar, si los anticuerpos contra Brucella estn presentes provocaran la agrupacin del antgeno y formaran un anillo de color azul violceo intenso en la parte superior de la leche.

La identificacin de especie se logra averiguando:


Requerimiento de CO2 para desarrollarse. Accin inhibitoria de fucsina bsica y tionina. Produccin de H2S. Hidrlisis de la urea. Aglutinacin con sueros monoespecficos. Pruebas metablicas.

Pruebas Bioqumicas para Brucella


Citrato de Simmons citrato(-). TSI, ausencia de fermentacin de glucosa y lactosa. Urea de Christensen, ureasa(+) Medio TSA, produccin de cido sulfhdrico; se determina colocando en la parte superior del tubo una tira de papel filtro impregnado con acetato de plomo y se observa la aparicin de un color negro en el extremo de la tira debido a la produccin de H2S MIO se aprecia la falta de movilidad y la descarboxilacin de la ornitina.

Epidemiologa de Brucelosis en Mxico.


En el periodo 1990-2000 se registraron 37 807 casos acumulados, con un promedio anual de 3 437.

Observndose una reduccin, de 4 106 en 1990 a 2 171 en el 2000. Respecto a la morbilidad, la tendencia observada es descendente, con valores que van de 5.06 por 100 000 habitantes en 1990 a 2.17 en el 2000.

De acuerdo con los reportes generados por la DireccinGeneral de Epidemiologa, de la Secretara de Salud (SS), hasta la semana 33 del 2010 (del 15 al 21 de agosto) se haban reportado 1622casos de brucelosis en humanos.

Distribucin nacional de casos de brucelosis en hombres y mujeres reportados del 1 de enero al 21 de agosto de 2010.

Distribucin nacional del porcentaje de casos de brucelosis en humanos reportados del 1 de enero al 21 de agosto del 2010.

Bibliografa
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