IMÁGENES DE

ENDOCRINOLOGÍA

Prácticas de 6º de Medicina. Curso 2007-2008

Sección de Endocrinología y Nutrición
Hospital Universitario Sta Mª del Rosell
Cartagena

Dra. L.M. Ramirez Muñoz

Dr. G. Macanás Botía
Dra. R. Cañas Angulo
Dr. J. Hernandez García
Dr. E. Hernandez Alonso
Dra M. Arraez Monllor
Dra. E. Hervás Abad
ÍNDICE
A. HIPÓFISIS
l Rx Simple cráneo
l RMN hipofisaria
l TIROIDES
l Rx Tórax
l Ecografia tiroidea
l Gammagrafía Tc99
l TAC cervical
l TAC cervico-torácico
l RMN cervico-torácica
l PARATIROIDES
l Gammagrafia Tc sestamibi
l GLÁNDULAS SUPRARRENALES
l TAC suprarrenal
l Gammagrafía MIBG
l TUMOR CARCINOIDE
l Octreoscan
l RETINOGRAFIA
HIPÓFISIS: Rx simple

Silla turca normal Agrandamiento de la silla turca

por macroadenoma hipofisario
HIPÓFISIS: RMN
A B

1
2 1
3 2
3

A: Corte coronal B: Corte sagital

1: Quiasma óptico 1: Quiasma óptico

2: Tallo hipofisario 2: Tallo hipofisario
3: Hipófisis 3: Hipófisis
HIPÓFISIS: RMN

Corte sagital: señal hiperintensa de la neurohipófisis normal

HIPÓFISIS: RMN
A B

A: Corte coronal B: Corte sagital

Lesión 5 mm intraglandular, hipocaptante que no desplaza
tallo ni afecta a estructuras vecinas compatible con
microadenoma hipofisario.
HIPÓFISIS: RMN
A B

A: Corte coronal B: Corte sagital.

Macroadenoma hipofisario con expansión
supraselar grado III, expansión anterior sobre la
lámina cribosa e invasión de senos cavernosos.
HIPÓFISIS: RMN

Macroadenoma que ocupa todo el espacio selar, se

realza con el contraste y desplaza el tallo hipofisario
y estructuras vecinas.
TIROIDES: Rx TORAX

Rx tórax normal Desviación y compresión

traqueal por bocio
endotorácico
TIROIDES: ECOGRAFIA

Nódulo sólido. ECO-dopler: vascularización

periférica.
TIROIDES: ECOGRAFIA

Nódulo sólido-quístico.
TIROIDES: GAMMAGRAFIA Tc99

Normal Bocio Blanca

Endotorácico

Bocio
Nódulo caliente Nódulo frío
Multinodular
TIROIDES: TAC CERVICAL

Bocio endotorácico de predominio derecho que

a nivel de mediastino superior desplaza la vía
aérea hacia la izquierda
TIROIDES: TAC cervico-torácico

Bocio con gran extensión intratorácica y

compresión grave de la vía aérea que envuelve
salida de los grandes vasos.
TIROIDES: RMN cervico-torácica

Masa cervicotorácica heterogénea y con calcificaciones, que

comprime las estructuras vecinas estenosando la tráquea hasta
un diámetro A-P de sólo 5 mm. Ausencia de tejido tiroideo
cervical.
PARATIROIDES: SESTAMIBI

Adenoma paratiroideo Hiperplasia

inferior derecho. paratiroidea
Gl. SUPRARRENALES: TAC

Suprarrenal derecha aumentada de tamaño

con 2.5x2.7 cm y densidad de 24 UH.
Suprarrenal izquierda normal
Gl. SUPRARRENALES: MIBG

Depósito patológico de límites bien definidos en

región suprarrenal izquierda compatible con
feocromocitoma izquierdo.
Tx CARCINOIDE: Octreoscan

Múltiples depósitos patológicos a nivel hepático

bilobares compatibles con metástasis hepáticas de
tumor neuroendocrino.
RETINOGRAFÍA:

Normal
RETINOGRAFÍA:

Retinopatía diabética incipiente:

Hemorragias
Exudado duro
RETINOGRAFÍA:

Retinopatía diabética leve:

Exudado algodonoso
RETINOGRAFÍA:

Retinopatía diabética panfotocoagulada