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ORGANIZACIN DE LA TABLA OPERATORIA

INTEGRANTES - Alejandra Agusto - Daniela Aqueveque - Cristopher Alfaro - Pamela Alarcn - Roberto Garcia - Silvia Jimnez - Natalia Machuca - Ailyn Segovia

TABLA OPERATORIA
Es la confeccin del ordenamiento diario de las operaciones de un Servicio es lo que se ha denominado Tabla Operatoria,en la cual podemos encontrar nombre del paciente, edad, previsin, diagnostico, intervencin, hora de la ciruga, mdico tratante, cirujano, anestesista y en otros podemos aadir grupo Rh y grupo sanguneo.

La Enfermera de pabelln es la responsable de la administracin y planificacin de la tabla operatoria, es ella tambin la que designa a la arsenalera, ayudante de anestesia, y anestesista, los cuales participan durante el proceso quirurgico.

TABLA OPERATORIA
Existen dos tipos de tabla: 1) En la cual la Enfermera organiza la ciruga y al personal que participara del proceso quirrgico. 2) Luego que se tiene confeccionada la tabla operatoria de pabelln, se manda una tabla operatoria que va a los servicios correspondientes.

TABLA OPERATORIA DE PABELLN


Consta de:
H PAB SALA EDAD PREV. PACIEN. DIAG INTERV. CIRUJ. AYUDAN ANEST. PABELL. ARSENAL.

TABLA OPERATORIA QUE VA A LOS SERVICIOS


Consta de:
HR. SALA NOM. PACIENTE. EDAD TRAMO G.S Rh N FICHA 8:00 Domitila Araya Perez - CA mama izq. (diag.) - Mastectomia radical (inter) - Dr. Araneda (Dr.) 67 T/D ABI + 437309

IMPORTANTE
Verificar da a da disponibilidad de pabellones, personal e insumos para la ciruga. Urgencias agregadas.

Cambio de pacientes.

TIEMPOS QUIRURGICOS
Son relativos ya que dependen del tipo de ciruga, de la puntualidad del cirujano y del anestesista.

Se cuenta desde que el paciente ingresa a pabelln hasta que sale del mismo generalmente es 1 hr, recuperacin de anestesia de 40 min a 50 min y depende del paciente, de sus antecedentes, y de cmo evoluciono en el pabelln.
Se considera un intervalo de 10 a 15 min. entre cada operacin.

Ejemplos:
- Apendicetoma generalmente 1 hr - 1:30 hr. - Colesictectomia 1:30 hr por va laparoscopia - Hernioplastia 1:30 hr - Prtesis de cadera 3 hrs - Cesarea 40 min - Histerectoma 2:30 hr - Pterigios 1 hr.

POSICIONES QUIRRGICAS

POSICIN SUPINA

Intervenciones abdominales, ginecolgicas, urolgicas, de cara y cuello, de trax, de hombro y ortopdicas

POSICIN TRENDELENBURG

Esta posicin se emplea para cualquier operacin de abdomen inferior o de la pelvis , en la que se desea tener mejor exposicin del contenido pelviano, permitiendo que los rganos abdominales caigan en direccin ceflica .Por lo tanto, el paciente no debe permanecer en esta posicin por largos perodos.

POSICIN DE TRENDELENBURG INVERTIDO

Se utiliza para la ciruga de cabeza y cuello. Puede tambin ser de ayuda en los procedimientos que comprometen el diafragma y la cavidad abdominal superior, ya que, permite que el contenido abdominal descienda en direccin caudal (hacia los pies)

POSICIN DE LITOTOMA

Esta posicin se utiliza para ciruga vaginal, perineal , urologa y rectal.

POSICIN EN MESA ORTOPDICA

Esta posicin se usa para realizar procedimientos de reduccin ortopdica de fmur y pierna, y en algunas cirugas de cadera.

POSICIN DECBITO PRONA O VENTRAL

Esta posicin se emplea en Operaciones de la parte superior del trax, tronco, piernas, columna, cxis, y de crneo.

POSICIN DE KRASKE

Esta posicin se utiliza en ciruga rectal y coxgea.

POSICIN DE LAMINECTOMA

Esta posicin se utiliza particularmente en las laminectomias de la columna torxica y lumbar.

POSICIN PARA CRANEOTOMA

Se utiliza para craneotoma, cuando el cirujano necesita que el paciente est con el rostro dirigido hacia abajo.

POSICIN DE SIMS O LATERAL

Se utiliza en operaciones especificas de trax, rin y urteres. La posicin de los brazos vara segn el sitio y la extensin de la incisin toraxica.

POSICIN DE FOWLER O SENTADO

Operaciones a nivel de la columna cervical, Craniectomia posterior, Procedimientos de cara o boca.

CONSECUENCIAS DE UN MAL POSICIONAMIENTO


como Sst. Nervioso Central Complicaciones Neurolgicas - Cefalea Occipital - Lesin tronco cerebral

Sstema Nervioso Perifrico

como

- Dolor Lumbar - Afeccin de nervios perifricos (radial, peroneo)

Complicaciones no neurolgicas

Traumatolgicas como - Distensiones ligamentosas.


- Traumatismo por pellizcamiento de zona sacra.

Dermatolgicas
como

Oftalmolgicas como Ceguera postcomprensiva.

Cardiocirculatorias
como

- Alopecia postcomprensiva. (de origen isqumico)


- Ulceras por presin.

- Oclusin arterial. - Hipotensin arterial.

- Frcturas seas en patologias seas previas

MUCHAS GRACIAS!!!