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Facultad de Kinesiologa Campus Quillota

ESCUELAS DE TRAUMATOLOGA

Alumno:

Jos Luis Astargo

Quillota, 01 septiembre, 2011

QUE ES LA OSTEOPATA?

La Osteopata, (enfermedad).

del

griego osteon (hueso) y

patos

Es un sistema teraputico basado en el diagnostico y tratamiento de las afecciones mecnicas y morfolgicas del organismo. Terapia que acta sobre las estructuras del cuerpo ( esqueleto, msculos, ligamentos, vsceras, crneo y tejido conectivo) para aliviar el dolor, mejorar la movilidad y restablecer con efectividad la salud natural

QU ES LA OSTEOPATA?
ORIGEN Y PRINCIPIOS
J. Andrew Taylor Still 1874

Principios: 1. La estructura gobierna la funcin 2. La unidad del cuerpo 3. La autocuracin 4. La regla de la arteria absoluta

Medicina alternativa natural.

Terapia manual basada en el conocimiento profundo de la anatoma y de la fisiologa.

OSTEOPATA
No utiliza ningn objeto transicional en la relacin entre asistente-asistido. Considera al hombre en su globalidad.

Consiste en encontrar los elementos anatmicos que ya no son libres en sus movimientos propios o en los movimientos ligados a una dinmica general y tratarlos para que recuperen sus libres movilidades fisiolgicas

QUE ES LA QUIPROPRAXIA?

La quiropraxia proviene de las palabras griegas cheir y praktikos, que significan hacer con las manos. Quiropraxia es la ciencia que se dedica a detectar y corregir dolores corporales y enfermedades, mediante la movilizacin de la columna vertebral.

QU ES LA QUIROPRAXIA?
ORIGEN Y PRINCIPIOS
David Daniel Palmer

Principios: 1.- Restaurar el equilibrio biomecnico y espinal que influye en los sistemas msculo-esqueltico, neurolgicos, y vasculares. 1.- El mtodo de tratamiento principal de la quiropraxia es la manipulacin de la columna vertebral para eliminar la tensin mecnica que afecta los discos de la columna, articulaciones, nervios y mdula espinal.

QUIROPRAXIA

Visin holstica ,busca el restablecimiento de la salud mediante la manipulacin de ciertos rganos, especialmente columna vertebral.

Quiropraxia es un sistema teraputico basado en la teora de que las enfermedades son consecuencia de un trastorno en la inervacin de los tejidos.

La mayora de las veces, la enfermedad es una respuesta natural del organismo a una situacin anormal, de modo que lo que debe hacerse desde un punto de vista teraputico es tratar de mejorar los recursos espontneos del cuerpo.

QU ES LA TCNICA DEL NIMMO?


.

La Tcnica del Nimmo se encuadra dentro de las tcnicas neuro mio facilaes que consiste en realizar un masaje profundo a nivel de la banda tensa, que respeta las lneas de movimiento del tejido, y tiende a romper las fibras restrictivas, es decir, en sentido transversal a la insercin del tendn en el hueso.

QU ES LA TCNICA DEL NIMMO?


ORIGEN Y PRINCIPIOS Raymond Nimmo a mediados del siglo pasado

La Tcnica de Nimmo sigue un protocolo que permite localizar y tratar los elementos patolgicos de las Partes Blandas que constituyen el Sndrome Neuro Mio Fascial. Su aplicacin mediante un deslizamiento suave, con mnima presin y mxima precisin, permite una resolucin segura y eficaz.

Nimmo ha resaltado el papel del msculo y la fascia muscular en el desarrollo del Sndrome

-Compromiso del nervio raqudeo provoca aumento exagerado del tono -Restriccin de movimiento -Fenmenos vasomotores -Inflamacin con posterior fibrosis. Es la Banda muscular Tensa, donde se dan condiciones ideales para desestabilizar la placa motora y desarrollar un Trigger Point (o Punto Nocivo de Dolor) que origina un nuevo estmulo doloroso que retroalimenta y mantiene el proceso.

QU ES LA REEDUCACIN POSTURAL GLOBAL?

Es un innovador mtodo de fisioterapia suave, progresivo y activo, que puede ser aplicado en cualquier edad respetando las posibilidades de cada persona. Esta terapia se fundamenta en el anlisis minucioso, estudio y observacin de la anatoma, la fisiologa y la manera en que enferma el ser humano.

QU ES LA RPG?
ORIGEN Y PRINCIPIOS Philippe Souchard, e introducido en Espaa hace ya cerca de 20 aos.

La RPG parte de la individualidad de cada persona para disear un tratamiento global que, partiendo de los sntomas que presenta, busque y resuelva las causas que los han provocado.

REEDUCACIN POSTURAL GLOBAL?


Paso del tiempo Acumulacin de tensiones Disminucin de la elasticidad Enfermedad, accidente

Con el tratamiento de RPG el paciente participa en su propia recuperacin, guiado en todo momento por el terapeuta. El cuidado de las articulaciones, la atencin constante a la respiracin y el trabajo respetuoso de la musculatura, hacen de la RPG un buen mtodo de fisioterapia.

MULLIGAN

Este Concepto fue creado en los aos 70 por Brian Mulligan, fisioterapeuta neozelands. El concepto de Brian Mulligan de movilizaciones con movimiento (MWMS) en las extremidades y de deslizamientos apofisiarios naturales sostenidos (SNAGS) en la columna son la continuacin lgica de esta evolucin con la aplicacin simultnea de un movimiento accesorio pasivo por parte del fisioterapeuta y un movimiento fisiolgico activo generado por el paciente.

Los efectos inmediatos de estas tcnicas se explican por la correccin de fallos posicionales articulares y efectos neurofisiolgicos que han sido demostrados por investigacin cientfica publicada en las mejores revistas internacionales (British Medical Journal, Manual Therapy, Physiotherapy, etc.)

Tcnicas de Mulligan incluyen:

NAGs (deslizamientos apofisiarios naturales) SNAGs (deslizamientos apofisiarios naturales sostenidos) MWM (movilizaciones con movimiento) SMWAM (movilizaciones sostenidas de columna con movimiento de los brazos) SMWLM (movilizaciones sostenidas de columna con movimiento de las piernas) Tcnicas especiales para cefaleas, vrtigo y esguince de tobillo. PRP (pain release phenomenon)

Concepto Maitland
Geoffrey D. Maitland. Modelo de tratamiento propuesto en 1995, basado en tres paradigmas Paradigma de relajacin Paradigma Correctivo

Paradigma Integrativo

Fisioterapeuta Australiano

Se form como fisioterapeuta entre 1946 y 1949, tras servir en la RAAF (Reales Fuerzas Areas Australianas) durante la II Guerra Mundial.

Concepto Maitland
consiste
Se caracteriza por ser un concepto basado en la evidencia que adapta la valoracin y el tratamiento a cada persona en particular. La aplicacin de un razonamiento clnico continuo permite afinar la localizacin de la alteracin y el tipo y la extensin de la lesin. indicaciones
Dolores de cabeza. Dolor de espalda y problemas de disco intervertebral. Dolor de hombro. Artritis, de cadera, rodilla, columna. Dolor y problemas cervicales. Citica, hormigueos y adormecimiento de las manos y otros problemas neurales como el sndrome del tnel carpiano. Dolor de rodilla, despus de una lesin de los ligamentos cruzados o del menisco. Problemas de codo, codo de tenista o codo de golf. Lesiones del pie, despus de rotura de ligamentos o problemas tendinosos como la tendinitis del tendn de Aquiles. Alteraciones temporo-mandibulares.

Concepto Maitland

Existen diferentes tcnicas. Su eleccin depende del terapeuta, pero no se debe de olvidar que siempre se adaptar en funcin de: la velocidad la amplitud la respuesta de dolor la patologa el diagnstico

Los tipos de movimientos en la tcnica de Maitland

Primer grado: movimiento de escasa amplitud, prximo a la posicin inicial del radio de movimiento Segundo grado: es un movimiento de gran amplitud que se extiende bien dentro del radio. Puede alcanzar cualquier parte del radio de movimiento, pero no llega al lmite, es decir, no alcanza el final del radio de movimiento Tercer grado: tambin es un movimiento de gran amplitud y ste s alcanza el lmite del radio de movimiento Cuarto grado: es un movimiento de poca

Maitland utiliza fundamentalmente dos tipos de tcnicas libre Movimientos oscilatorios en la amplitud

de toda restriccin, de espasmo muscular o de dolor. Las movilizaciones emplean movimientos oscilatorios y estiramientos en el lmite de las amplitudes articulares. Asocia componente de compresin y de traccin.

Tcnicas con compresin articular como componente teraputico. Utiliza movilizaciones y manipulaciones. Las manipulaciones, entendidas como movimientos pasivos de alta velocidad y de corta amplitud, se utilizan combinadas con las oscilaciones para ganar amplitud articular y sedar el dolor.

Paradigma de relajacin
Consiste en un paradigma que tiene como objetivo fundamental la reduccin o modulacin del dolor y de los sntomas presentados por el paciente, que pueden estar interfiriendo con la aplicacin de los siguientes paradigmas

Paradigma Correctivo
Tiene como objeto un tipo de tratamiento que facilite el balance biomecnico y miofascial del sujeto, podra verse como una reeducacin postural a travs del tratamiento de los tejidos comprometidos en desequilibrio asociado al sntoma que presente el paciente

Paradigma Integrativo
Induce cambios en el patrn muscular y motor como si fueran una sola unidad a travs de tcnicas de movilizacin de tejido blandos y tcnica de movimiento consciente guiado. Este paradigma ser aplicado en el caso del fracaso de los dos paradigmas anteriores en mantener a largo plazo los logros teraputicos alcanzados. Es importante mencionar que dichos paradigmas no son excluyentes, pudiendo ser usados como etapas del tratamiento de un mismo paciente

Mtodo de Mckenzie
Robin Mckenzie
Descubrimiento Clnico (1956) Paciente con Lumbociatica Crnica, desaparece dolor, tras posicin de extensin sostenida.

Fisioterapeuta Nueva Zelandia

En el ao 1981 lanz el concepto que l llam Diagnstico y Terapia Mecnica (MDT) en el mundo. Se trata de un sistema total que abarca la evaluacin, el diagnstico y el tratamiento de la columna vertebral y las extremidades

Concepto

Mtodo diagnostico y teraputico basado en los patrones de movimiento de la columna vertebral y sus componentes anatmicos.

ventajas

Factores predisponentes

contraindicaciones

CARACTERISTICAS DEL ENFOQUE MCKENZIE


REGISTRA RESPUESTAS SINTOMATICAS Y MECANICAS CLASIFICA EN SUB GRUPOS SE BASA EN EL FENOMENO DE CENTRALIZACION ENFATIZA EL AUTO TRATAMIENTO EJERCICIOS SIGUEN PROGRESION DE FUERZAS PROMUEVE LA EDUCACION DEL PACIENTE

FACTORES PREDISPONENTES
MALA POSTURA EN SENTADO FRECUENCIA DE FLEXIN En la flexin el DV es El sentado encorvado comprimido anteriormente y el posiciona la CL en anillo posterior es estirado. La flexin . Cuanto mas la flexin causa un CL. se acerca a la cifosis desplazamiento posterior del aumentara la presin NP. La presin intradiscal en el NP puede aumentar en un 50% discal entre la posicin de pie y sentado
Sobreestiramiento del ligamento longitudinal posterior y estructuras ligamentarias al final del rango. Desde que uno se levanta hasta en el descanso nocturno las personas estn en posturas y actividades predominantemente en flexin de espalda, rara vez en extensin

Centralizacion Describe el fenomeno en el cual el dolor en la extremidad que emana desde la columna es progresivamente abolido en una direccion distal-proximal en respuesta a estrategias de carga Periferalizacion Describe el fenomeno por el cual el dolor que emana desde la columna se irradia distalmente hacia la extremidad como resultado de las estrategias de carga. Si el dolor es producido en la pierna , se irradia o aumenta de intensidad distalmente y permanece peor la estrategia de carga debe ser evitada.

Sindrome Postural
Estres al final del rango en estructuras normales. .Deformacion Mecanica debido al estres prolongado eventualmente produce dolor. Dolor intermitente solo por carga sostenida del tejido normal Posturas malas, mala alineacin postural No hay perdida de movimiento.

SINDROME DE DISFUNCION

Es causado por la deformacin mecnica o el deterioro estructural del tejido blando. Este tejido anormal puede ser causado por traumas previos, procesos inflamatorios o degenerativos La carga sobre el tejido anormal produce dolor Las estructuras contrctiles y articulares pueden ser afectadas

Sindrome de Desarreglo

Disrupcion anatomica y/o desplazamiento de estructuras La deformacion mecanica de las estructuras provocan inmediatamente o eventualmente dolor. El mas comn de los tres sndromes Patrn clnico variable Mayormente Inicio insidioso Signos y sntomas somticos, o radiculares o combinados Sntomas constantes o intermitentes Pueden moverse en distal o proximal

Ventajas Mtodo Mckienze aportar al paciente la nocin de su trastorno y le otorga la responsabilidad de conservar una alineacin y funcin adecuada. Inconvenientes Mtodo Mckienze Exige participacin activa y voluntaria del paciente, quien debe ser capaz de centralizar el dolor, obtencin de mejores resultados en pacientes con dolor agudo que en aquellos con dolor crnico, rgimen muy complejo por lo cual se necesita una terapeuta especialista.

Contraindicaciones Mtodo Mckienze

Inestabilidad de la columna vertebral. - Fracturas - Espondilolistesis Patologas severas con dficit neurolgico. Incontinencia urinaria.

Extensin Pasiva en una Camilla

Posicin decbito prono Combinacin de inclinacin lateral y rotacin. El movimiento se lleva a cabo de forma repetida hasta el final del recorrido pasivo.

Extensin pasiva en decbito prono

Se mantiene la posicin por 1 a 2 seg. Baja despacio trax.

Extensin en bipedestacin

Posicin erguida y pies ligeramente separados Colocar las manos en la zona lumbar. Doblarse hacia atrs (extensin) lo mximo posible. 1 a 2 segundo 10 veces Cada 2 horas

CONCEPTO KALTENBORN
CONCEPTO KALTENBORN Es un mtodo fisioterpico de evaluacin y tratamiento de las afecciones musculoesquelticas de las extremidades y la columna vertebral basado (en la traccin combinada simultneamente con movilizaciones en deslizamiento) Fundador del Sistema Nrdico de TMO. En la dcada de los cuarenta se dedic al tratamiento de pacientes con afecciones vertebrales, inicialmente como educador fsico en Alemania (1945) y, ms tarde como fisioterapeuta en Noruega (1949). Se cualific como profesor de Medicina Ortopdica con James Cyriax, como profesor de Osteopata en EEUU y como profesor de Quiropraxia en Alemania.

FREDDDY M KALTENBORN

Olaf Evjenth

Test de provocacin y alivio de sntomas. Localizacin de los sntomas de la columna vertebral y Extremidades. Manual Autoestiramiento de estiramientos especficos. El estiramiento muscular en Terapia Manual

Fisioterapia Manual: Columna . fisioterapeuta noruego de Kaltenborn y O.Evjenth renombre internacional en el Fisioterapia Manual: Extremidades. F. campo de la Terapia Manual. Kaltenborn y O.Evjenth Ha colaborado en el desarrollo Manipulacin translatoria en la de la biomecnica articular Columna vertebral. John Krauss, Olaf basada en el sistema de Evjenth y Doug Creighton. 2006 Terapia Manual Kaltenborn1960, l Evjenth los entrenamientos ms intensivos para los crea en

pacientes y programas de desarrollo que, adems de controlar el dolor y el rango de movimiento, evaluaran el rendimiento..

Regla cncava Tcnicas bsicas


Movilizacin articular Manipulacin Estiramientos y autoestiramientos Masaje funcional Ejercicio teraputico especializado

Regla convexa

Digitopuntura.
William Fitzgerald
1913 public un libro titulado Zone Therapy. En esta obra, el cuerpo humano apareca dividido en diez zonas longitudinales, cinco a cada lado, que iban desde la cabeza hasta los dedos de las manos y los pies

mdico norteamericano

localiz en estas zonas unos puntos muy precisos que eran sumamente sensibles (e incluso dolorosos) cuando se les aplicaba una presin. Sostuvo que presionando determinados puntos de los dedos de las manos y los pies se podan aliviar los dolores

La reflexologa,
Eunice Ingham Combin sus conocimientos de las tcnicas teraputicas chinas, que emplean la presin y el masaje de ciertas reas del organismo, con el trabajo sobre las zonas del cuerpo del doctor Fitzgerald, y desarroll una tcnica para la recuperacin fsica que concentra la energa del cuerpo con fines teraputicos Descubri que los pies respondan
mejor que las manos al tratamiento, que tiene por objeto una mejora global del funcionamiento del organismo. traz mapas de los pies en los que aparecan las zonas y los puntos de presin de todo el cuerpo.

fisioterapeuta norteamericana

El masaje podal

Cuando trabaje en sus propios pies, sintese en una postura cmoda, con el pie derecho apoyado sobre la rodilla izquierda (puede empezar con el otro pie, si as lo desea). Si est trabajando en los pies de otra persona, haga que se siente cmodamente en un sof o en el suelo, con las piernas estiradas y los pies rectos. Asegrese de que tanto usted como la otra persona estn cmodos. Sostenga el pie con una mano y utilice el pulgar o el ndice de la otra para aplicar una presin constante, haciendo un movimiento circular. Puede utilizar polvos de talco para absorber la humedad de las manos y los pies. Comience aplicando la presin en la parte superior, los lados, la punta y