Categorización

Definiciones operacionales

“La categorización garantiza que la CAPACIDAD RESOLUTIVA de

un establecimiento corresponde a un determinado nivel de
atención, complejidad y categoría”

MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”
 CATEGORIZACIÓN
Nivel de Atención Nivel de Complejidad Categoría de establecimiento

1° nivel de complejidad I-1

Primer nivel de 2° nivel de complejidad I-2

atención 3° nivel de complejidad I-3
4° nivel de complejidad I-4
Atención Atención
general especializada
Segundo Nivel de 5° nivel de complejidad II-1 II_E
Atención 6° nivel de complejidad II-2

Tercer nivel de 7° nivel de complejidad III-1 III-E

atención 8° nivel de complejidad III-2

MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”
Categorización
Definiciones operacionales

MINSA. RM No. 546-2011/MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”
 ¿POR QUE CATEGORIZAR?
 Mejorar la organización de la oferta de servicios de salud.

 Trabajar de manera “ordenada” en la demanda de servicios

de salud.

 Definir las características estructurales y de proceso de la

oferta: Cartera de Servicios.

 Ordenar administrativamente los EESS y orientar

racionalmente las políticas de inversión, en razón a las
necesidades sanitarias reales .

 Es importante para la definición de mecanismos de pago a

los prestadores (SIS, SOAT), las aseguradoras no pagan
atenciones que no correspondan al nivel de categoría
aprobada con R.D.

 Organizar el Sistema de referencia y contrarreferencia.

 NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD Y
CATEGORIAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD

CATEGORIAS DE
NIVELES DE
NIVELES DE COMPLEJIDAD ESTABLECIMIENTOS DE
ATENCION
SALUD

1° Nivel de Complejidad I–1

2º Nivel de Complejidad I–2

I
3° Nivel de Complejidad I–3

4° Nivel de Complejidad I -4

5° Nivel de Complejidad II – 1
II
6° Nivel de Complejidad II - 2

7° Nivel de Complejidad III - 1

III
8° Nivel de Complejidad III - 2
TIPO
DE
EESS
ESTRUCTURA DE CADA CATEGORIA

DEFINICION

FUNCIONES

TIPO DE RECURSOS HUMANOS

UNIDADES
PRODUCTORAS DE INFRAESTRUCUTURA
SERVICIOS
EQUIPAMIENTO

ORGANIZACION

CAPACIDAD RESOLUTIVA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LA UPS

CUALITATIVA GENERAL
 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE PRIMER
NIVEL DE ATENCIÓN
I–1 I-2 I-3 I-4

DEFINICIÓN Eess brinda atención integral Eess brinda atención integral, Brinda atención integral Atención ambulatoria con
ambulatoria, con ènfasis en con ènfasis en promoción – ambulatoria mèdica con internamiento de corta
promoción – prevención prevención énfasis en promoción de estancia, principalemente
riesgos y daños materno-perinatal

CARACTERÍSTI Población asignada, Población asignada y Población asignada y Población asignada y

CAS referncial referncial. referncial.
Cs sin internamiento Cs con internamiento

RECURSOS Minimo un técnico de
HUMANOS enfermería o sanitario,
además puede haber
enfermera u obstetris
Además de lo anterior, cuenta
con un médico general
Además de lo anterior
odontólogo, técnico de
farmacia y laboratotio
Además de lo anterior
puede contar con
especialidades básicas,
´técnicos en radiología y
otros

FUNCIONES Promoción Promoción Promoción Además de lo anterior,

Prevención Prevención Prevención rehabilitación y gerencia
Recuperación Recuperación
Rehabilitación

TIPO DE Salud comunitaria Además de lo anterior consulta Además de lo anterior Además de lo

SERVICIOS Salud ambiental médica Laboratorio clínico básico anterior,consulta
Consulta externa Botiquin Farmacia y/o botiquín especializada,
Sala de partos,
Farmacia, lab y rayos “x”

CAPACIDAD Atención integral a la
RESOLUTIVA demanda según daños
trazadores.
Atenciones integrales
programáticas según etapas
de vida (mais)
Atención integral a la demanda
según daños trazadores de
mediana complejidad.
Atenciones integrales
programáticas según etapas
de vida (mais)
Atención integral a la demanda
según daños trazadores.
Atenciones integrales
programáticas según etapas de
vida (mais), son las mismas
que las anterirores
Atención integral a la
demanda según daños
trazadores.
Atenciones integrales
programáticasegún etapas
de vida (mais), son las
mismas que las anterirores
 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
II – 1 II - 2
DEFINICIÓN E.S. Brinda atención integral ambulatoria y
E.S. Brinda atención integral ambulatoria y hospitalaria hospitalaria especializada.
en cuatro especialidades básicas

CARACTERÍS Población asignada y referencial. Población referencial regional

Corresponde a hospital I
TICAS

RECURSOS Además de lo anterior cuenta con médico internista, Además de las anteriores otras especialidades
pediatra, gineco-obstetra, cirujano general, médico quirúrjicas (14)
HUMANOS anestesiólogo, nutiricionista, psicólogo, tecnólogos
médicos y químico farmacéutico.

FUNCIONES Todas las anteriores principalmente recupérativa Recuperativo

TIPO DE Además de lo anterior, hospitalización, emergencia, Además de lo anteiror anatomía patológica,

epidemiología, centro QX, centro obstétrico, neonatología y UCI general
SERVICIOS esterilización, rehabilitación, nutrición, diagnóstico por
imágenes, patología clínica y hemoterapia

CAPACIDAD Atención integral a la demanda, según daños Atención intetgral a la demanda, según daños
trazadores de baja complejidad. trazadores de mediana complejidad
RESOLUTIVA Atenciones integrales programáticas según etapas de
vida (MAIS)
 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE
TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
III – 1
DEFINICIÓN
E.S. Brinda atención de consulta externa y
hospitalaria altamente especializada
III - 2
E.S de alta capacidad resolutiva
especializada en un área de la salud o
etapa de vida y propone normas

CARACTERÍS Población referencial regional y nacional No tiene población asignada.

TICAS Centro de referencia especializado de
mayor complejidad con ámbito nacional
y regional
RECURSOS Además de las anteriores especialidades Recursos altamente capacitados según
HUMANOS y subespecialidades médico y quirúrgicas su área especializada
(16)

FUNCIONES Recuperativo y rehabilitación Investigación, docencia, normatividad y

especializada prestacional

TIPO DE Además de los anteriores, UCI De acuerdo al área de la salud que

SERVICIOS especializada, hemodiálisis y servicios de corresponde a su especialidad,
apoyo al diagnóstico especializado docencia e investigación

CAPACIDAD Atención integral, según daños trazadores Atención altamente especializada

RESOLUTIVA de alta complejidad relacionada a su área de la salud