DR.

REY DAVID GARCIA LEON

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Preescolar

Escolar (5 10 Aos)

Pubertad Adolescencia (10 y 20 aos)

PUBERTAD
Se caracteriza por el desarrollo de caracteres sexuales secundarios, funcin de reproduccin y modificaciones psico-afectivas.

VARN
y Aumento de volmen testicular (10-16 aos), aparicin

de vello pubiano, primera eyaculacin (12-16 aos).

y Ensanchamiento de dimetro escapular, aumento de

masa muscular, cambio de voz.

y Aparece sudoracin apcrina en axilas, ingles y perin,

inicio de seborrea y acn.

FEMENINO
y Inicia con la telarquia entre los 9-14 aos, seguida por

la adrenarquia y finalmente la menarquia.

y Ganan entre 23 y 28 cm de talla. El crecimiento se

limita en el 85% de las mujeres al presentar la menarquia, sin embargo, algunas pueden alcanzar todava hasta 5 cm despus de la aparicin de la menarquia. graso en parte inferior del cuerpo, inicia sudoracin apcrina de axilas, ingles y perin, inicia seborrea y acn.

y Inicia ensanchamiento de cadera y aumento de tejido

TANNER MASCULINO

Kliegman RM, Behrman ER, Jenson HB, Stanton BF. Nelson tratado de Pediatra. Crecimiento, Desarrollo y Comportamiento. Parte II. Captulos 8 al 14. pginas 33-70. 18. ed, Ed. Elsevier Espaa.2009.

TANNER FEMENINO

Kliegman RM, Behrman ER, Jenson HB, Stanton BF. Nelson tratado de Pediatra. Crecimiento, Desarrollo y Comportamiento. Parte II. Captulos 8 al 14. pginas 33-70. 18. ed, Ed. Elsevier Espaa.2009.

ADOLESCENCIA
y Etapa comprendida entre los 10 y 20 aos de vida

caracterizada por grandes cambios en la estructura corporal as como en su fisiologa, cambios psicolgicos y de funcionamiento social.

ADOLESCENCIA TEMPRANA
y Estn preocupados por sus cambios fsicos, por su

apariencia fsica.

y Se preocupan muy poco por mantener relaciones

familiares estrechas, prefieren las relaciones con amigos y personas del mismo gnero.

y Es muy importante para

ellos su privaca.

y Estn

interesados por aspectos sexuales, e inician comparaciones entre sus grupos de amistades.

Continan los cambios corporales aun cuando estos sean menos evidentes como:
y Femenino: crecimiento de ovarios, tero, labios,

cltoris, cambios endometriales y de la mucosa vaginal (secrecin fisiolgica).

y Varn: Eyaculacin a travs de emisiones nocturnas

(ansiedad normal disfuncionales).

vs

comportamientos

ADOLESCENCIA MEDIA
y Crecimiento acelerado 6-7 cm por ao (inicio 11.5

aos), disminuyendo alrededor de los 16 aos en las mujeres. y El varn tarda ms en crecer (13 aos) pero gana alrededor de 9.5 cm por ao el cual disminuye hasta los 18 aos. y La masa muscular aumento as como la fuerza en los varones. y Las mujeres incrementan grasa subcutnea.

y Los patrones de sueo se ven alterados trayendo

consigo flojera y dificultad para despertar.

y Aceptan su auto imagen con mayor facilidad e inician

cuestionamientos como, quien soy yo?... Por que estoy aqu?... y Las mujeres estn interesadas por hacer amigos.

y Los varones se interesan por el deporte a fin de mejorar

su fsico.
y Las relaciones con los padres continan distantes. y Se vuelven ms independientes e inician relaciones

sexuales.

ADOLESCENCIA TARDA
y Los cambios fsicos son mnimos como el crecimiento

de cara y trax.

y Tienen una imagen corporal ms estable. y Incrementan los pensamientos sobre justicia, historia,

religin, poltica.

y Establecen relaciones amorosas ms serias. y Tienen una identidad ms estable, que les permite

independencia econmica, asumen responsabilidades como el adulto.

mayores

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

y Se denominan enfermedad de transmisin sexual ETS

o ITS, infecciones que se contraen principalmente por el contacto sexual. Estas infecciones son causadas por microorganismos que proliferan principalmente en los rganos sexuales.
y Algunos de estos organismos producen infecciones

curables, mientras que otros pueden causar daos irreparables o inclusive, la muerte.

CURABLES
y Clamidia y Sfilis y Gonorrea y Chancro Blando y Vulvovaginitis

No curables
y V.I.H (Virus de Inmunodeficiencia adquirida) y V.P.H. (Virus del Papiloma Humano) y Hepatitis B y Herpes genital

SIDA
Sindrome de la imnunodeficiencia adquirida.
 Mecanismos de transmisin: y Sexual. La ms frecuente es la heterosexual. y Sangre y Vertical (de la madre al hijo): durante el embarazo, parto

o lactancia.
 Tratamiento antirretroviral.

CHLAMYDIA
y Bacteria gramnegativa. y Es la ETS ms frecuente. y Clinica de uretritis en ambos sexos. y En la mujer: endometritis, salpingitis  Tratamiento antibitico

GONORREA
y Infeccin por gonococo, Neisseria. y 20 % de mujeres y 10 % de varones son asintomticos. y En varones cursa como una uretritis: disuria y secrecin

uretral blanquecina matinal. y En mujeres puede progresar a una EIP.

 Tratamiento: Antibiotico

SIFILIS bacteriana por y Infeccin

y Treponema pallidum. y Incubacin de 21 das. y Tiene varias fases.  Primaria: chancro duro en lugar de inoculacin (pene,

vagina, ano  Secundaria: generalizacin de la infeccin. Erupcin cutanea con afectacin de palmas y plantas.

HERPES SIMPLE GENITAL

y Virus Herpes simple tipo II. y Causa ms frecuente de ulceras genitales. y Lesiones vesiculosas, dolorosas que pueden ulcerarse en

pene o vagina. y Tratamiento. Antivirales

HEPATITIS B y Transmisin:
y - Parenteral: transfusiones de sangre. y - Sexual. y - Vertical: durante el parto. y La mayora son asintomticas. 25 % dan sintomas (1%

hepatitis fulminante). y 5-10 % se cronifican. Riesgo de carcinoma hepatocelular.

HEPATITIS C
y Transmision parenteral: y Transfusiones. y Drogadictos va i.v y La transmisin sexual y perinatal es rara aunque

probablemente existe. y Alta tendencia a la cronificacin, 80%. y Actualmente hay posibilidad de tratamiento.

METODOS ANTICONCEPTIVOS

Se conoce como anticoncepcin a todos aquellos mtodos utilizados para evitar el embarazo. Conocido tambin como Planificacin familiar .

ANTICONCEPCION

TEMPORALES

TEMPORALES * Naturales * Barrera * Hormonales * DIU

DEFINITIVOS *Salpingoclasia * Vasectoma

MTODOS NATURALES
y COITO INTERRUMPIDO. Coitus Interruptus y RITMO O MTODO DE OGINO-KNAUSS. y TEMPERATURA BASAL. y MOCO CERVICAL O BILLINGS. y LACTANCIA MATERNA. ?

Mtodos Naturales Ritmo

sexuales 8 das despus de iniciada la menstruacin y 8 das antes de la fecha prxima probable.
y Permite relaciones

Ventajas:
No hay efectos secundarios. y No existe manipulacin qumica, mecnica, ni quirrgica. y Requiere participacin de la pareja en la decisin.
y

Desventajas:
Requiere ciclos regulares de 28 das. y Restriccin de las relaciones sexuales durante los das frtiles. y NO previene infecciones de transmisin sexual
y

y Contraindicado en ciclos irregulares.

COITO INTERRUMPIDO
y Retirar el pene de la vagina justo antes de la eyaculacin y efectuar sta afuera y Efectividad Prctica 75%????????? y Ventajas y No hay ningn costo; no hay efectos secundarios; el hombre comparte la responsabilidad en la planificacin familiar. y Desventajas y Interfiere en el coito; exige mucho control del hombre; poco seguro por el lquido que expulsa antes de la eyaculacin y No protege contra ETS/SIDA

MTODOS DE BARRERA
y Preservativo Masculino. y Preservativo Femenino. y Diafragma. y Capuchn Cervical. y Esponja Anticonceptiva

PRESERVATIVO
y Una funda de goma que se coloca sobre el pene erecto que impide la entrada de esperma a la vagina y Efectividad 98%  Ventajas y Mtodo muy seguro; fcil de usar; el hombre comparte la responsabilidad en la planificacin familiar; sin riesgos para la salud  Desventajas y Se coloca justo antes del coito; a veces menos sensibilidad; puede causar irritacin genital y Protege contra el SIDA y algunas ETS

TECNICA

DIAFRAGMA
y Capuchn de goma con anillo flexible que se coloca en la vagina cubriendo el

orificio del cuello del tero y Efectividad Terica y 97%

y Ventajas y Sin riesgos para la salud; mtodo seguro y Desventajas y Se introduce con espermicidas; no se puede retirar hasta 8 horas despus del coito;

prescripcin por mdico; requiere una actitud cuidadosa de la mujer y Proteccin contra ETS/SIDA y Sin proteccin

ESPONJA ANTICONCEPTIVA
y Esponja con espermicidas que se coloca en la vagina cubriendo el cuello del tero y Efectividad Terica y 90% y Ventajas y Efectiva durante 24 horas e inmediatamente despus de su insercin y Desventajas y Debe humedecerse antes de su insercin; puede causar irritacin vaginal; a veces difcil de introducir y de extraer y Proteccin contra ETS/SIDA y Sin proteccin

PRESERVATIVO FEMENINO
y Preservativo para mujeres con dos anillos en los y y y y y y y y

extremos que se coloca en la vagina Efectividad Terica 95% Ventajas Fcil de usar; mtodo seguro; sin riesgos para la salud Desventajas Se coloca antes del coito; disponibilidad limitada. Proteccin contra ETS/SIDA Protege contra el SIDA y algunas ETS

MTODOS HORMONALES

PILDORA
y Medicamento oral (de toma diaria) en base a hormonas que inhibe la

ovulacin y Efectividad Terica y 99%

y Ventajas y Fcil de usar; muy efectivo; no interfiere en el coito; regula los ciclos

menstruales; reduce las hemorragias y los dolores de la menstruacin

y Desventajas y Debe tomarse todos los das; necesita un control peridico; puede tener

efectos secundarios. y Proteccin contra ETS/SIDA y Sin proteccin

INYECTABLE
y Inyectables mensuales o trimestrales que inhiben la y y y y y y y

ovulacin Efectividad Terica 90% Ventajas Fcil de usar; no interfiere con el coito Desventajas Requiere de prescripcin mdica; puede producir efectos secundarios. Proteccin contra ETS/SIDA Sin proteccin

PARCHE ANTICONCEPTIVO
y Pequeos parches adhesivos que actan de la misma

manera que la tradicional pldora . Van liberando hormonas a lo largo de una semana, inhibiendo la ovulacion.
y Efectividad Terica 99%.

IMPLANTE HORMONAL
y Actan de la misma forma que

las pastillas anticonceptivas: inhiben la ovulacin. Efectividad: 99% duracion 4aos.

DIU o espiral
y Espiral en forma de T que coloca el gineclogo dentro

de la matriz o tero.
y Efectividad Terica 99% y Efectividad Prctica 95% - 98% En combinacin con

espermicidas.

ANTICONCEPCION DE EMERGENCIA
y Es un mtodo para evitar un embarazo no deseado. y Inhibiendo la ovulacin y la fecundacin. y Consiste en tomar 2 pldoras (levonorgestrel 0.75 mg)

separadas por 12 hrs, dentro de los 3 das despus de una relacin sexual y Es un mtodo de emergencia y slo para una emergencia.

y No debemos emplearla como mtodo anticonceptivo

habitual.
y No previene el SIDA ni las Infecciones de

Transmisin Sexual.
y La pldora del da despus es ms eficaz dentro de los 3

das despus de una relacin sexual.

GRACIAS

GRACIAS