FLUIDOTERAPIA

Clasificacin
1- Coloides

2- Cristaloides

Cristaloides
Se clasifican en: Inicos No inicos Isotnicos Hipotnicos Hipertnicos

Solucin Fisiolgica 0.9%

308 mosm Permanece a los 60 minutos el 20% intravascular Disminuye la P coloidosmtica Acidosis Hiperclormica Edema

Ringer Lactato
273 mosm Disminuye la P coloidonctica Lactato ------ ciclo de Cori------HCO3

Solucin Salina Hipertnica 20%

Expansor en shock Aumenta: TA Volemia IC Flujo esplcnico Disminuye RVS Monitoreo de Na+ y osmolaridad

Dextrosa 5%
275 mosm Deshidratacin Hipertnica Aporta 50 gr/litro : 200 k/cal Hiponatremia dilucional

Coloides
P Coloidosmtica= II totales x 3.07 0,15 Valor Normal: 18 a 20 No pasan Memb capilares

Albmina
75% P onctica plasmtica En intavascular 40% intersticio 60% VN: 3,5 a 5 1gr albmina aumenta 18 ml el Vol Plasm. Preparados al 5 y 20 % en sueros salinos Efectos: pirgeno, infecciones, alergias, <Ca+, altera hemostasia primaria

Dextrano
Polisacridos bacterianos ( Leuconostac Mesenteroides) 40.000 y 70.000 Dalton Eliminacin renal y digestiva Alteran hemostasia 1ria y 2ria IR x obstruccin tubular Anafilaxis Altera pbas. de CHO y grupo

Almidn
Derivados de la Aminopectina PM: 10.000 y 1.000.000 Eliminacin renal los de PM bajo Expansin simil Albmina 5% pero mayor vida media Efectos: alergia, falla cardaca y renal, aumenta amilasa, prolonga TP y KpTT, hiperglucemia

Gelatinas
Poligelina Gelafundn Gelafundol 274 mosm Obtenidas por desintegracin del colgeno Eliminacin renal Efectos: hipercoagulabilidad, no en embarazadas (alergias)