TRASTORNOS CON TICS

Tic es un movimiento o vocalización irresistible, rápido,

recurrente, no rítmico, súbito e involuntario, que puede
suprimirse o contenerse durante un tiempo. Tanto los tics
motores como vocales pueden clasificarse como simples o
complejos aunque sin una delimitación muy bien definida.
Entre los tics motores simples figuran parpadeo, sacudir los
hombros o encogerlos y las muecas faciales. Los tics
vocales simples incluyen toser, carraspear, gruñidos, olfatear
y emitir ladridos.
Entre los tics motores complejos están los gestos faciales,
estarse acicalando o arreglándose, golpearse o morderse:
lanzar, tocar, patear, oler algún objeto. Tics vocales
complejos consisten en repetir palabras o frases fuera de
contexto coprolalia, palilalia (repetir sus propios sonidos,
palabras) y ecolalia (repetición del último sonido, palabra o
frase de otra persona).

Trastorno de Tourette
(síndrome de Gilles de la Tourette)
El cuadro más clásico es el T. de Tourette que se caracteriza
por la presencia de tics motores múltiples durante un periodo
mayor del año, acompañados por lo menos por un tic vocal
(simple o complejo).
El DSM-IV considera que sólo existen los tics motores o los
verbales, ya no se configura T. de Tourette sino T. de tics
crónicos motores verbales. Considera además otra categoría
en que los tics duran menos de un año y a éstos denomina
Trastorno de tics transitorios.
Otros autores conceptúan que todos estos trastornos son
parte de un mismo espectro, y que cada cuadro representa
una variedad cuantitativa del mismo desorden básico.
Se atribuye a disfunción de los ganglios basales y se
considera que frecuentemente está relacionado (fisiológica y
genéticamente) al trastorno obsesivo compulsivo.
Tratamiento:

La droga más estudiada en este trastorno es el haloperidol,

se inicia con 0.5mg en la noche, la dosis se aumenta
paulatinamente hasta controlar los síntomas. Se suspende
periódicamente, ya que muchos casos evolucionan
favorablemente. Otros son episódicos y algunos requieren
tratamiento permanente.
La terapia de relajacion es ideal en algunos casos, asi
mismo como la conductual cognitiva.