Facultad de Medicina

Dra. María Méndez Campos

 DESARROLLO DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL INTRAUTERINO
DRA. MARÍA MÉNDEZ CAMPOS
INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN
 Universidad Nacional
Federico Villarreal

Para recordar…
¿De cuál capa germinal procede el SNC?
• Ectodermo
¿En qué semana se forma la placa neural?
• 3° semana: a partir de la placa neural se formará el
tubo neural por el proceso de Neurulación.
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En qué día se cierra el neuroporo anterior y el

posterior?
• En el día 25 y 28 respectivamente  En este
momento se completa la neurulación y el SNC está
representado en la parte caudal por la médula y en
la parte encefálica por las vesículas encefálicas.
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¿Qué patología ocurre si no se cierra el neuroporo

anterior?
• Anencefalia
¿Qué patología ocurre si no se cierra el neuroporo
posterior?
• Espina bífida
IMPORTANCIA DEL ÁCIDO FÓLICO: Reduce hasta en 50 –
70% la incidencia de defectos del tubo neural si se empieza
a tomar 400 mcg al menos 1 mes antes de la gestación.
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DESARROLLO DEL ENCÉFALO

HUMANO Y ETAPAS CRONOLÓGICAS

• Inducción dorsal 3-4 sem

• Inducción ventral 5-6 sem
• Proliferación 2-4 m
• Migración 3-6 m
• Organización 6m a años extraútero
• Mielinización Nacimiento a años
posteriores
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INDUCCIÓN DORSAL

DESARROLLO NORMAL :
• Etapa máxima de 3-4 sem de gestación
• Acontecimientos principales:
Notocorda , cordamesodermo-placa neural-tubo neural, cresta
neural, duramadre, esqueleto axial revestimiento dérmico
TRANSTORNOS
Craneorraquisquisis completa
Anencefalia
Mielosquisis
Mielomeningocele,Encefalocele
Estados disráficos ocultos
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PROLIFERACIÓN
DESARROLLO NORMAL
-Etapa de actividad máxima:2-4 m de gestación
-Acontecimientos mayores:
Zonas ventriculares y subventriculares-
neuroblastos gliobastos (ulteriormente)
TRANSTORNOS
Microencefalia verdadera
-Macroencefalia
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MIGRACIÓN

DESARROLLO NORMAL
Etapa de actividad max: 3-6m de gest.
Acontecimientos Principales:
Cerebro:
Corteza , núcleos profundos
Cerebelo:
Cel. de Purkinge , núcleos dentados

TRANSTORNO
Esquisoencefalia
Lisencefalia
Paquigiria, polimicrogiria
Eterotipias neuronales
Agenesia del Cuerpo Calloso
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ORGANIZACIÓN
DESARROLLO NORMAL

Etapa de actividad máxima: 6 meses de gestación a año o años postnatales

Acontecimientos principales :
Alineación, orientación y disposición en capas de neuronas corticales.
Arborizaciones axónicas y dendríticas
Proliferación y diferenciación de neuroglias
TRANSTORNOS
Alteración mayor
Retardo mental con convulsiones o no
Trisomía 21
TRANSTORNOS CONCOMITANTES
Rubéola congénita, Fenilcetonuria
Síndrome de Rubinstein-Taybi
Trisomía 13 , 15

Ataques perinatales
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MIELINIZACIÓN
DESARROLLO NORMAL:
Etapa de actividad max: Nacimiento, años de vida extrauterina
Acontecimiento principal: Oligodendroglía - Vainas de mielina

TRANSTORNO
Alteración mayor
Leucodistrofias
TRANSTORNO CONCOMITANTE:
Anomalías de amino ácidos, Fenilcetonuria
Rubéola congénita
SD de Rubinstein Taybi
Desnutrición
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DESARROLLO MOTOR
INTRAUTERINO
• PRIMER PERIODO: Fecundación 4 ª sem
• - Movimientos circulares
• -Se inicia con la expulsión del huevo fecundado, desde la
trompa por barrido ciliar.
• -Nidación en mucosa uterina.
-Movimiento de expansión celular, multiplicación celular.
El huevo se mueve en rotación por todos sus ejes,
transportado por un tropismo especial, motricidad
adecuada dada por el medio
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 DESARROLLO MOTOR
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INTRAUTERINO
SEGUNDO PERIODO
5ªsem a 2do m
5 sem
Movimientos vermiformes espontáneos
Labio inferior (5,5 sem)
6ª sem
Empieza la evolución de lengua: 2 mamelones
l linguales
7 sem
migración de ojos
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DESARROLLO MOTOR INTRAUTERINO
SEGUNDO PERÍODO

• 5ª.sem. – 2º mes:
7.5 sem : Estrangulación de escápula, codo,
muñeca (de proximal a distal)
8ª sem : Formación de párpados
Se reabsorbe la membrana
interdigital
Se inician cadenas musculares
Comienzan núcleos óseos
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DESARROLLO MOTOR INTRAUTERINO

• FIN DE 8 SEMTERCER
– 5 TO MES
PERIODO
• Reacciona frente a estímulos externos
• Movimientos en todo el cuerpo de línea media a
periferia
• Mano llega a boca
• Se apoya en pies
• Inicio de reacciones tónico nucales
• Inicio de reacciones posturales.
• Inicia activación de cadenas musculares (céfalo – caudal)
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DESARROLLO MOTOR INTRAUTERINO
CUARTO PERÍODO

INICIO DEL 6º MES – FIN DE 7 º MES

• 6 º MES
• Diferenciación de cadenas musculares
• Rolido disociado
• Logra sentarse
• 6º MES – 7º MES
• Disociación de movimientos entre cintura escapular y pélvica
• ROT
• 7 º MES
• R. Moro
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DESARROLLO MOTOR INTRAUTERINO

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QUINTO PERÍODO
• FIN DEL 7º MES - PARTO

-Motricidad con menor espacio

FIN DE SEPTIMO MES:
-Desarrollo del Tono muscular
-Movimiento de menor amplitud hacia linea media y en ántero posterior
OCTAVO MES: Galant
Parto:
-Silencio motor aparente , cabeza hacia abajo
Extensión de cabeza-tronco
Rotaciones disociadas
Movimiento de flexión y extensión
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