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FLUOROSIS DENTAL
Od. Vernica Olivo SAN JUAN DE LOS MORROS, 2010
FLUOROSIS DENTAL
PUEDE CONSIDERARSE COMO UNA ALTERACION ESPECIFICA DEL ESMALTE DENTARIO (ESMALTE MOTEADO) DEBIDO A LA INGESTION DEL ION FLUOR EN CANTIDADES QUE EXCEDEN A LAS DOSIS OPTIMAS RECOMENDADAS ACORDE CON LAS CARACTERISTICAS Y TEMPERATURAS MEDIO-AMBIENTAL-LOCAL.
INDICADORES UTILIZADOS
CRITERIO DESCRIPTIVO
El esmalte presenta la estructura usual translucida semivitriforme, con superficie lisa, brillante y usualmente de un color crema blanco plido.
CRITERIO DESCRIPTIVO El esmalte presenta pequeas aberracionesusual translucida semivitriforme, con a un en comparacin y El esmalte presenta la estructura superficie lisa, brillante esmalte normal translucido, donde variay usualmente de un color crema blanco plido. de unos pocos puntos a listas blancas ocasionales. y El esmalte presenta pequeas aberraciones en comparacin a un esmalte
DUDOSO O CUESTIONABLE
MUY LEVE
MUY LEVE
Pequeas reas de color blanco papel dispersas en forma irregular pero y reas color forma sin abarcar ms de un 25% dePequeasms dedeun 25%blancodeldispersas endiente. Seincluyen con la superficie lapapel diente. irregular pero sin incluyen con abarcar de superficie del Se frecuencia en esta categora los de uno frecuencia en esta categora los dientes que dientesenque no muestran ms mso dos uno o no la punta de las cspides de de milmetros de opacidad blanquecina muestran los premolares o segundos molares. dos milmetros de opacidad blanquecina en la punta de las cspides de los premolares o segundos molares.
y
normal translucido, donde varia de unos pocos puntos a listas blancas ocasionales.
LEVE
LEVE
MODERADA
y y y y
La opacidad blanca en el esmalte del diente es ms extensa pero no y Todas las superficies de esmalte de los dientes estn afectadas y las superficies sujetas a rozaduras abarca el 50% de la superficie del diente. presentan marcado desgaste. Todas las superficies de esmalte lasde losdedientes estn afectadas y las y Todas superficies esmalte de los dientes estn afectadas y la hipoplasia es tan marcada que la forma del diente puede afectarse. superficies sujetas a rozadurasAparecen manchas parduscas generalizadasdesgaste. a presentan marcado y los dientes presentan y Todas las superficies de esmalte de los dientes estn afectadas y la hipoplasia es tan marcada que la forma del diente puede afectarse. Aparecen manchas parduscas generalizadas y los dientes presentan a menudo un aspecto corrodo.
menudo un aspecto corrodo.
La opacidad blanca en el esmalte del diente es ms extensa pero no abarca el 50% de la superficie del diente.
Este ndice se adopto para elaborar un ndice comunitario de fluorosis con base en el nmero de personas afectadas por una categora determinada y con pesos o ponderaciones especificas en cada categora. Ejemplo: NDICE DE FLUOROSIS COMUNITARIO TIPO DE FLUOROSIS Y PONDERACIONES:
En una comunidad especfica X se aplico el ndice a 160 escolares con los siguientes resultados: PONDERACION Normal: 12 Normal: 0 Dudosa: 46 Dudosa: 0,5 Muy leve: 21 Muy leve: 1 Leve: 2 Leve: 38 Moderada: 3 Moderada: 32 Severa: 4 Severa: 11 Aplicando la frmula para el ndice de fluorosis comunitario se obtiene
Criterio Normal Dudosa Muy leve Leve Moderada Severa Peso 0 0,5 1 2 3 4 Frecuencia 12 46 21 38 32 11 P x F = 280 Peso x Frecuencia 0 23 21 56 96 84
IFC=La suma de las frecuencias ponderadas entre el total de personas examinadas IFC= P x F 280 = 1,7 N 160 N=160 N= POBLACION ESCOLAR EN ESTUDIO Este resultado se lleva a la siguiente escala segn la Organizacin Mundial de la Salud:
1,7=Benigna
2 3 4
6 7
6 Existe discreto punteado y el esmalte. Discreta perforacin o punteado existente enfrecuencia de esmalte Esta perforacin es intacto. definida como 7un defecto fsico en o la superficie del esmalte. Las reas El punteado perforado es continuo. Puede haberse perdido grandes reas de esmalte y la afectadas difieren de color en relacin a la superficie total de esmalte. anatoma alterada. Una mancha marrn oscuro est presente Existe discreto punteado y frecuencia de esmalte intacto. El punteado o perforado es continuo. Puede haberse perdido grandes reas de esmalte y la anatoma alterada. Una mancha marrn oscuro est presente
ES NECESARIO QUE AL REALIZAR ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS DE ESTA INDOLE EL CLINICO INVESTIGADOR ESTE EN LA CAPACIDAD DE IDENTIFICAR LAS DIVERSAS CLASES DE MANCHAS O PIGMENTACIONES QUE SE PUENDEN EXHIBIR SOBRE LA SUPERFICIE DE LOS DIENTES, YA SEAN DE NACIMIENTO O ADQUIRIDAS POR ALGUNA CAUSA, YA QUE EXISTEN MLTIPLES CAUSAS QUE PROVOCAN QUE LOS DIENTES SE TORNEN MS OBSCUROS Y/O MANCHEN, COMO SON:
Medicamentos
Tabaco
Edad
Traumatismos:
Flor
B.- QUE LA PALABRA HENDIDO PUEDE SER DE PALADAR DURO Y/O BLANDO, COMPLETO E IMCOMPLETO.
D.- QUE DE ESTAS SITUACIONES HAN DADO ORIGEN A VARIAS CLASIFICACIONES SIENDO UNA DE LAS MAS ACEPTADAS LA PROPUESTA POR DAVIS Y RITCHIE, ESTE SE FUNDAMENTA EN LA POSICION DE LA HENDIDURA EN RELACION AL PROCESO ALVEOLAR.
Grupo II: hendidura que envuelve paladar duro solamente, el paladar blando solamente o ambos.
ETIOLOGIA
LA ETIOLOGIA DEL LABIO Y PALADAR HENDIDO HA SIDO DESCRITA COMO MULTIFACTORIAL, QUE DEPENDE DE LOS FACTORES INTERNOS (GENETICOS) Y EXTERNO (DEFICIENCIAS NUTRICIONALES, MEDICAMENTOSAS, RADIACIONES, EXPOSICION A PRODUCTOS QUIMICOS, ENTRE OTRAS), LOS CUALES PODRIAN ESTAR O NO INTERRELACIONADOS. EN CUANTO AL COMPONENTE HEREDITARIO ROSS Y JOHNSTON (1.972), ESTABLECIERON QUE CON PADRES NORMALES Y 1 HIJO CON LABIO HENDIDO, EL SIGUIENTE HIJO TIENE UNA PROBABILIDAD DE 4 EN 100 EN PRSENTAR EL DEFECTO.
Referencias Bibliogrficas
Aranda J (2001), Epidemiologa General, Consejo de publicaciones de la Universidad de los Andes, Mrida. Higashida B, (2000). Odontologa Preventiva McGrawHill. Caracas.