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BACTERIOLOGIA Y MICOLOGIA MEDICAS

TEMA: SPOROTHRIX

. que posteriormente se convierten en colonias duras y arrugadas de color marrón o negro en su totalidad o por zonas. debido a la producción de conidias pigmentadas.CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS Sporothrix schenckii es un hongo dimórfico. que crece de forma filamentosa a temperaturas inferiores a 37ºC y en forma de levadura a 37ºC en medios enriquecidos y en los tejidos parasitados. húmedas o levaduriformes. La forma filamentosa presenta colonias de crecimiento lento inicialmente claras.

de la que nacerán conidias hialinas que se agrupan en forma de ramillete o margarita. la conidiación aumenta y aparecen conidias sésiles a lo largo de los conidióforos e incluso hifas no diferenciadas. . con conidióforos perpendiculares cuyo extremo distal se dilata formando una vesícula denticulada. más resistentes. triangulares. Algunas cepas forman conidias de mayor tamaño.CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS En el exámen microscópico. se observan hifas delgadas de 12 mm de diámetro. pigmentadas y de pared gruesa. A medida que el cultivo envejece.

generalmente a través de objetos contaminados. sobretodo. por el riesgo de exposición. En las demás zonas. observándose. . La esporotricosis puede presentarse a todas las edades y afecta principalmente a varones en una proporción 3:1. En Uruguay. Aunque la esporotricosis es una enfermedad mundialmente extendida. es característica de regiones tropicales y subtropicales.EPIDEMIOLOG IA La infección se produce por inoculación del hongo en la piel. en cuyas madrigueras se aisla el hongo. en manipuladores de hierba. En México es la causa más frecuente de micosis subcutánea y profunda. la mayoría de los casos están relacionados con la caza del armadillo. la esporotricosis generalmente se asocia a trabajos de jardineria o agricultura.

. Se caracteriza por una artritis destructiva con lesiones osteolíticas. codo.Las verrugosas pero con tendencia a la ulceración. supurativas y ulcerativas que posteriormente se convierten en granulomatosas. Las localizaciones más frecuentes son las articulaciones mayores de las extremidades: mano. faringe. Esporotricosis pulmonar Esporotricosis multifocal extracutanea . Se localizan fundamentalmente en boca. vegetativas o papilomatosas.. tobillo y rodilla. Esporotricosis mucocutanea.SINDROMES CLINICOS lesiones pueden ser lisas o Esporotricosis linfocutanea.. tenosinovitis.es la forma más frecuente de esporotricosis extracutánea. supuración y desarrollo de bordes eritematosos.Inicialmente se trata de lesiones eritematosas. Esporotricosis extracutanea Afectacion osteoarticular. cuerdas vocales y nariz. La localización más frecuente es en las extremidades inferiores.

HISTOPATOLO GIA se caracteriza por la presencia de La esporotricosis cutánea granulomas esporótricos. En el granuloma tuberculoide el área central está rodeado de fibroblastos. linfocitos y células gigantes de Langerhans. y característico de la esporotricosis. tuberculoides o de cuerpo extraño. . células epitelioides. En la esporotricosis diseminada. está formado por una masa de histiocitos que rodean un área central de neutrófilos o material necrótico rodeado de neutrófilos. células plasmáticas y linfocitos. es frecuente la ulceración de las lesiones. En las lesiones de la esporotricosis crónica se observa hiperplasia pseudoepitelial y reacción célular granulomatosa. El primero.

Se observan células levaduriformes redondeadas o con forma de cigarro.HISTOPATOLO GIA en el tejido es muy difícil ya que se La visualización del hongo encuentra en poca cantidad y se requiere el exámen de múltiples cortes. excepto en muestras de pacientes inmunocomprometidos o con esporotricosis diseminada donde el número de organismos suele ser más abundante. con múlitples gemaciones de 3-5 mm de diámetro. .

Para el cultivo. Se consideran útiles tanto para el diagnóstico como para el control del tratamiento. Generalmente se observa crecimiento a los 3-5 días de incubación. formación de micelio y conidias Diagnostico serologico Para las pruebas serológicas se utilizan antígenos procedentes de estas cepas. La inmunodifusión es positiva en cualquier forma de esporotricosis extracutánea y sólo en un 50% de los casos de esporotricosis cutánea. aunque los cultivos deben incubarse durante tres semanas antes de darse como negativos. se recomienda la utilización de un medio base como agar Sabouraud a 25ªC. La pigmentación. En cuanto a la detección de anticuerpos. para el crecimiento de la forma levaduriforme. . para el crecimiento de la forma filamentosa y de un medio enriquecido como BHI o agar sangre a 37ºC.DIAGNOSTI CO El mejor método diagnóstico es a través de los cultivos del tejido afectado. las técnicas más sensibles y específicas son las de aglutinación y las de inmunodifusión.

REX JH. KAUFFMAN CA. Sporothrix schenckii. 22 (Suppl 2):S148-153. Pensylvania. Lea & Febiger. New York. Sporotrichosis. Bennett JE (eds). 1992. Principles and practice of infectious diseases. The pathogenic fungi and the pathogenic actinomycetes. . En: Kwong-Chung KJ. Medical micology. 1988. KWON-CHUNG KJ. BENNETT JE. 1995. En: Ripon JW (ed). Medical micology. En: Mandell GL. WB Saunders.BIBLIOGRAFIA RIPPON JW. Philadelphia. Dolin R (eds). Bennett JE. Role of azoles in antifungal therapy. Clin Infect Dis 1996. Churchill Livingstone. Sporotrichosis.