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FORMAS PARASITARIAS /
MORFOLOGÍA
Dolor abdominal
Náusea
Pujo
Tenesmo
Flatulencia
SIGNOS
Diarrea sanguinolenta
Vómito
Úlceras en colon
CICLO DE VIDA:
CICLO DE VIDA:
X IS:
O F ILA
PR
Estreñimiento
Gases
Anemia
Problemas de piel
Nerviosismo
Asintomáticos Bruxismo
Disfunciones inmunológicas
Diarrea aguda Diarrea
Diarrea crónica Dolores articulares y musculares
Enteritis Alergias
Dolor abdominal Granulomas
Flatulencia Trastornos del sueño
Fatiga crónica
Náuseas y trastornos gastrointestinales
DIAGNÓSTICO:
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PREVENCIÓN:
EPIDEMIOLOGÍA
Oval o redondeado, 10 x 8 μ,
contiene 4 núcleos que siempre
aparecen dispuestos en alguno de
los polos, se observan además los
axonemas flagelares, y los cuerpos
mediales duplicados con respecto al
trofozoíto. Además, vacuolas,
ribosomas y fragmentos del disco
ventral. El quiste es la forma
vegetativa infectante y de
resistencia. La pared es
transparente y muy resistente tanto
a factores físicos como químicos.
Ciclo vital e infección
Los trofozoítos viven en la luz del intestino delgado
(principalmente en el duodeno) adheridos a las vellosidades
intestinales por medio de los discos bilobulados. Allí se
alimentan por fagocitosis y pinocitosis del contenido intestinal
a través de la superficie dorsal y se reproducen por división
binaria longitudinal hasta que el contenido intestinal inicia el
proceso de deshidratación, momento en el que comienza el
enquistamiento del trofozoíto. Pierde los flagelos, adquiere
forma ovalada, se rodea de una pared quística y finalmente se
produce una cariocinesis de los dos núcleos que pasan a ser 4
y le confieren al quiste el estado de madurez.
Sintomatología
Los síntomas producidos por una giardiasis pueden ser desde inexistentes hasta severos. En caso de que la infección
curse con síntomas, estos aparecen tras un período de incubación que dura en torno a 1-3 semanas, y usualmente
comienza con anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea acuosa, y continúa con diarrea con heces
pastosas o líquidas, amarillentas, mucosas o grasosas, dolor epigástrico y pérdida de peso. No hay fiebre ni sangre
en las heces. El síndrome de malabsorción representa una complicación e implica trastornos en la absorción de
grasas, azúcares, aminoácidos, vitamina B12 y ácido fólico, con consecuente pérdida de peso y retraso del
crecimiento. Está caracterizado por la aparición de esteatorrea (heces grasas y copiosas) y, posteriormente, de
deficiencias proteicas y vitamínicas (sobre todo vitaminas liposolubles). La duración de la fase aguda de la infección
es de unos 3 ó 4 días y va desapareciendo a medida que actúa el sistema inmune del hospedador a través de los
linfocitos T. En algunos individuos, principalmente aquellos inmunodeficientes, la enfermedad puede hacerse
crónica, pudiendo prolongarse los síntomas durante años.
Diagnóstico
Tratamiento
Quinacrina o metronidazol son las
drogas de elección.
Inmunidad
Hay una inmunidad humoral importante, donde la IgA secretora cumple el
papel principal. La leche de madres con giardiosis contiene IgA secretora anti-
Giardia y sus hijos presentan una incidencia más baja de giardiosis (en cuanto a
sintomatología, no en cuanto a carga parasitaria) que los niños de madres sin
giardiosis. De modo que la cantidad de IgA secretora en la leche materna está
asociada con la prevención de los síntomas de diarrea por inhibición de la
adherencia a mucosas pero no de la adquisición del parásito.
Protección no inmune
• La leche humana no inmune es capaz de destruir trofozoítos de Giardia. Por
un lado por acción de una proteína, la lactoferrina, que es capaz de
interaccionar con la pared de algunos microorganismos y destruirlos.
Además contiene una lipasa activada por sales biliares, que facilita la
digestión de la grasa de la leche. Los ácidos grasos libres resultantes de la
digestión de los triglicéridos de la leche tienen un efecto antiadherente y
una acción letal sobre los trofozoítos.
• La capa de moco del intestino tiene un efecto protector importante.
• Una motilidad intestinal importante otorga cierta resistencia a la infección.
Epidemiología Profilaxis
Es una parasitosis cosmopolita. El reservorio y fuente de Lavado de manos, protección de alimentos,
infección lo constituyen el hombre y otros animales como y especialmente tratamiento adecuado del
perrros, vacas, ovejas y castores. Los niños son
especialmente
agua:
susceptibles.
• por filtración.
El mecanismo de transmisión puede ser directo: de persona • Ebullición.
a persona o de animal a persona, o indirecto: por alimentos, • tratamiento con yodo (la cloración como
hielo o agua contaminados. Los brotes por agua
contaminada son muy frecuentes.
único tratamiento es ineficaz).