OSTEOCONDROSIS O EPIFISITIS

‡ La enfermedad puede estar localizada en una sola epífisis.OSTEOCONDROSIS ‡ Hace referencia a trastornos de la epífisis en crecimiento. . ‡ La causa habitualmente es desconocida pero se puede originar por un déficit de vascularización producido por un traumatismo. en dos o mas simultanea o sucesivamente. una infección o de origen congénito.

.‡ En algunas epífisis la osteocondrosis es suficientemente características como para ser fácilmente reconocida como una entidad clínica propia ‡ Otras osteocondrosis intraarticulares pueden confundirse con otras patologías y precisan de un cuidadoso estudio diagnostico.

ENFERMEDAD DE ISELIN ‡ Epífisis de tracción de la base del 5º metatarsiano. ‡ Se produce en antecedentes jóvenes en el momento de la osificación de la epífisis del 5º metatarsiano. con una orientación ligeramente oblicua con respecto a la diáfisis del metatarsiano. . ‡ Este centro de osificación secundario es pequeño.

pero se puede observar en las radiografías oblicuas.‡ Nos suele ser visible en radiografías anteroposteriores o lateral. . y se fusionan dos años mas tarde. ‡ Aparece en las niñas a los 10 años y en los niños a los 12.

con edema de partes blandas y eritema local. ‡ El apoyo produce dolor en la cara lateral del pie.‡ La enfermedad de iselin se caracteriza por dolor a la palpación sobre la parte proximal prominente del 5º metatarsiano. . ‡ El área afectada sobre la tuberosidad suele estar engrosada. suele desencadenarse con los deportes.

‡ Las proyecciones oblicuas muestran un aumento y una fragmentación de la epífisis y un ensanchamiento de la unión osteocartilaginosa. .‡ El área es dolorosa a la palpación. ‡ El tratamiento tiene como objetivo prevenir la recurrencia de los síntomas. a nivel de la inserción del peroneo lateral corto.

pero también se puede observar en el 3. ‡ Suele ocurrir en la cabeza del 2º metatarsiano. 4 o 5º. . ‡ No se recomienda la cirugía durante la fase aguda.INFARTO DE FREIBERG ‡ Osteocondrosis de la cabeza de los metatarsianos. que puede durar de 6 meses a un año.

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‡ Puede existir un cuerpo libre y su extirpación puede producir el alivio de los síntomas. deformidades o impotencia funcional.‡ Esta indicada en casos de dolor. .

‡ Los centros de osificación del escafoides aparecen de 1. ‡ Pueden haber alteraciones en la osificación.5 2 años en las niñas y 2.5 3 en varones. . desde ligeras alteraciones en el tamaño y forma a cambios morfológicos indistinguibles de una osteocondrosis.ENFERMEDAD DE KOHLER ‡ Osteocondrosis del escafoides tarsiano.

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. ‡ El retraso de la osificación puede ser el suceso mas precoz de los cambios que llevan a una osificación irregular.‡ Estas alteraciones en los núcleos de osificación son mas comunes en caso de que los núcleos de osificación aparece de forma tardía. ‡ El desarrollo de los núcleos de osificación se asocia a una sola arteria. y que esto lo somete a una mayor presión que la estructura ósea puede soportar.

‡ Las alteraciones de la osificación puede ser una reacción del núcleo de crecimiento desprotegido a los esfuerzos normales producidos por la carga. . Si los vasos sanguíneo resultan comprimido al atravesar la unión entre el hueso y el cartílago. se produce una isquemia que lleva a hiperemia reactiva y dolor.

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