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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

CARRERA:
CIRUJANO DENTISTA

CALIDAD EN LA ATENCIÓN DENTRO DE LA CLÍNICA


ODONTOLÓGICA IZTACALA

FASES I, II Y III
Procesos Identificados
V
MODELOS
DE
ATENCION

II
NORMATIVIDAD
I
ACTORES
IV
CURRICULUM
III Y
INTEGRACIÒN MANUALES
VI
DEL DE
INFRAESTRUCTURA
PERSONAL PROCEDIMIENTOS
CLINICAS ODONTOLOGICAS

PRIMERA FASE : ESTADISTICAS MARZO 2003 MARZO2004

SEGUNDA FASE: NORMAS OFICIALES SEPT.2004 FEB.2005

TERCERA FASE: REVISION DE REGISTROS CLINICOS 2005 A 2006

CUARTA FASE : CONTROL DE INFECCIONES 2007


CONCLUSIONES
•DOCENTES
El 70% de los Profesores opina que los medios con los que
cuenta la clínica son Insuficientes para ofrecer un buen
servicio.

30%
SI
NO

70%
CONCLUSIONES
•DOCENTES

El 90% de los profesores opinó que no hay una


adecuada higiene en la clínica.

90%

80%
90%
70%

60%

50%

40% 10%

30%

20%

10%

0%
SI
NO
CONCLUSIONES
•Alumnos
El 76% de los estudiantes opinaron que las instalaciones,
equipo e instrumental no son los adecuados.

80%

70%

60%
76%
50%

40%

30%
24%
20%

10%

0%
CONCLUSIONES

•PACIENTES
El 58% Considera que las instalaciones de la clínica no son
funcionales y están en mal estado.
El 83% opina que hay una adecuada higiene en la clínica.
90%

80%

70%

60%

50%
42% 83%
58%
40%

30%

20%

10%
17%
0%
si no buena mala
OBJETIVO
• Asumir un compromiso para la
implementación de un efectivo y activo
Programa de Control de Infecciones, en
las clínicas odontológicas asegurando
una elevada calidad en la atención del
paciente y la salud del profesionista ,
mediante la ejecución de los
componentes del Programa evitando la
contaminación cruzada.

NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA
 ¿QUÉ ES?
 ¿CUALÉS SON?
 ¿PARA QUÉ SON?
 ¿POR QUÉ LA
IMPORTANCIA?
 ¿A QUÉ NOS HA
LLEVADO LA
COTIDIANIDAD?
 Que podemos hacer y
mejorar!!!!
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
Es una protección que usamos a nivel
médico, con la finalidad de evitar
contaminación cruzada y la
diseminación de enfermedades.

ODONTOLOGIA NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA
BÁSICAS
EN EL MOBILIARIO:
• CABEZAL
• LAMPARA
• PIEZAS DE ALTA Y
BAJA
• TRIPLE
• EYECTOR
• ESCUPIDERA
• MANERALES

NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA
Material desechable y cubiertas plásticas
autoadheribles que se cambian en cada paciente

Pueden ser
de papel,
plástico o de
tela desechable
NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA NOM-O10-SSA2-1993
BÁSICAS
PERSONAL
 LENTES
 CARETAS
 CUBRE BOCAS
 BATA DESECHABLE
 GORRO

NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA
Transmisión de enfermedades infecciosas en el consultorio dental
Cofia o Gorro Qx

Cubre bocas Lentes de Protección

Bata Qx Desechable Guantes

Barreras de Protección

Zapato medico NO tenis

Dr.Enrique Acosta Gío NOM-O13-SSA2-1994


ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
• EVITAR ENFERMEDADES, CUALES???
SIDA
Influenza
HEPATITIS A
Herpes simple HEPATITIS B
HEPATITIS C

Herpes Genital Rubéola


ESTAFILOCOCO
VIRUELA
TUBERCULOSIS
Parotiditis epidémica viral
NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA NOM-O10-SSA2-1993
Saliva y fluido crevicular

Son sinónimo de:

...y portadores
altamente potenciales
De VHB,C y VIH

ODONTOLOGIA
Esquemas de Vacunación
1.- Esquema Normal:
0, 1 y 6 meses. 20 microgramos.

2.- Esquema Alternativo:


0, 1 y 2 meses. 20 microgramos.
Con un refuerzo a los 12 meses.

Se aconseja un refuerzo a los 5 años si se siguió


el esquema normal y a los 8 años con el esquema
alternativo.
ODONTOLOGIA NOM-009-SSA2-1993
Según estadísticas documentadas en

Latino América
Prevalencía VIH:
1 de cada 100
adultos.
aprox. 1.300.000
portadores de VIH. Hoy día las cifras de OMS son
muy por debajo de la realidad.

El crecimiento es alarmante y sin


posibilidades de control predecible en el futuro...
Fuente OMS/OPS
ODONTOLOGIA
S I D A La exposición percutánea
o permucosa, a la sangre
y otros fluídos corporales:

Constituye el mayor
riesgo individual.

14,000 personas
se contagian
diariamente

Cada minuto 10
nuevas personas
se infectan con el
VIH.

ODONTOLOGIA Fuente ONUSIDA-OMS


39,4 millones las personas que viven actualmente
con el virus de la inmunodeficiencia, tres millones
más que hace dos años (ONUSIDA).

... “ataca a la gente de por sí marginada por


pobreza, desigualdad de género, racismo y otras
formas de discriminación”.

Paul Hunt:
Relator especial de la ONU sobre
VIH/SIDA.
ODONTOLOGIA
De cada 100 personas infectadas con el virus solo 10
saben que tienen la enfermedad.

…en México existen 182 mil personas adultas infectadas


por el VIH.

La prevalencia de VIH en población adulta de 15 a 49


años de edad es del 0.3%, lo cual significa que tres de
cada mil personas adultas podrían ser portadoras del
VIH en nuestro país.
(CENSIDA)

ODONTOLOGIA
Sobrevive
Posee una por 6
elevada meses a
capacidad temperatura
infectante ambiente
ODONTOLOGIA
¿El Peor Trabajo
del Mundo?

¿O uno de los de
Mayor Riesgo?

ODONTOLOGIA
Hay miles de
marcas Hay
distintas
Asociaciones y
todos vamos por el
mismo fin evitar la
contaminación
cruzada .

La organización para la seguridad y procedimientos de


asepsia
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
¿QUÉ

HACER?

¡SI EL
RIESGO ESTÁ
EN
TODAS
PARTES!
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
CUIDADOS!
•Personales
Profesionales y personal.
y personal.
•Instrumental.
•Superficies.
Pacientes.
•Laboratorio.
Superficies.
•Desperdicios.
Laboratorio. NOM-O87-ECOL-1997

•Desperdicios. NOM-O13-SSA2-1994

ODONTOLOGIA NOM-O10-SSA2-1993
ODONTOLOGIA
• EVITAR LA TRANSMISIÓN DE
MICROORGANISMOS DE UNA
PERSONA A OTRA; DE
PACIENTE A PACIENTE, DEL
PROFESIONAL DE LA SALUD
AL PACIENTE Y DEL PACIENTE
AL PROFESIONAL.
NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA
1) Lavado esmerado de las manos
2) Uso de equipo de protección personal
3) Manejo adecuado de los instrumentos
punzocortantes
4) Aplicación óptima de la esterilización y la
desinfección
5) Manejo seguro de los desechos.
NOM-O87-ECOL-1997
NOM-O13-SSA2-1994
ODONTOLOGIA NOM-O10-SSA2-1993
• El cloruro de benzalconio es un
agente tensioactivo inútil como
desinfectante, pues permite el
crecimiento de bacterias

ODONTOLOGIA
Cloruro de
Benzalconio:
(Crit, Benzal, Antibenzil)

No Sirven de
Nada.

ODONTOLOGIA
AUSENCIA TOTAL DE VIDA
Patógena y No Patógena.

Medios Eficientes:
Calor Seco
PUPINEL
Calor Húmedo a Presión:
AUTOCLAVE

ODONTOLOGIA
NOM – 013 – SSA2 – 1994

AUTOCLAVE:
Temperatura Presión Tiempo
134*C 2 Kg./cm2 12 + 12 min.

PUPINEL:
Temperatura Precalentamiento T. Esterilización
170*C 60 min. 60 min.

ODONTOLOGIA
“Los procedimientos de esterilización
no son infalibles...

La frecuencia de las fallas mecánicas


de estufas de calor seco y autoclave
así como los errores con que los
usuarios aplican ciclos arbitrarios
de esterilización.

Romero S. G., Enríquez C. I., Ramírez H. A., Rodríguez E. I.


Eficacia de la técnica de esterilización con las estufas de calor seco
en las clínicas estomatológicas de la UNAM X versus consultorios privados.
ADM 1997; 54(3): 151-153.

ODONTOLOGIA
“El uso de Testigos Biológicos
reveló deficiencias en los
procedimientos de esterilización
en hasta el 51% de los
consultorios examinados en los
Estados Unidos”.

MILLER CH. Sterilization: disciplined


microbial control. Dent Clin. North Am.
35: 335 – 339. 1991.
ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
CEYE

ODONTOLOGIA
CEYE Central

ODONTOLOGIA
“Somos lo que
hacemos día a
día. De modo
que la
excelencia no
es un acto, sino
un hábito.”
Aristóteles.
ODONTOLOGIA
Barreras de Protección Operativas en clínica

Claro que se
puede no te
resistas al
cambio
Sistema IMS

ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
Norma Oficial Mexicana, NOM-O13-SSA2-1994 Para la prevención y control de
enfermedades bucales

Norma Oficial Mexicana, NOM-O10-SSA2-1993 Para la prevención y control de


La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Norma Oficial Mexicana, NOM-009-SSA2-1993 Para el fomento


de la salud del escolar

Norma Oficial Mexicana, NOM-O87-ECOL-1997 Requisitos para la separación,


almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final
de los residuos peligrosos biológico-infecciosos que se generan
en establecimientos que prestan atención médica.
ODONTOLOGIA
• Capilouto E.I., Weinstein M.C., Hemenway D., Cotton D.,
¿What is the Dentist’s Occupational Risk of Becoming Infected
with Hepatitis B or the Human Immunodeficiency Virus? April
1992, Vol. 82, No. 4.
• Anonymous, Eradicatin Hepatitis B possible through vaccunation.
Glimpse 1989; 11(3):3,7.
• Castellanos J. L., Puig S., Hepatitis y Consultorio Dental. Control
Infeccioso en Odontología, Secretaría de Prevención y Control de
Enfermedades, Dirección General de Estadística e Informática.
Abril de 1997.

ODONTOLOGIA

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