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de sustancias en el
ámbito laboral
Salud Mental en el ámbito laboral
Visión general
Más de 300 millones de personas en el mundo padecen depresión, un
trastorno que es la principal causa de discapacidad. Además, muchas de
ellas sufren también síntomas de ansiedad.
Según un reciente estudio dirigido por la OMS, los trastornos por depresión
y por ansiedad cuestan a la economía mundial US$ 1 billón anual en pérdida
de productividad.
Por otro lado, es bien conocido que el desempleo es un factor de riesgo de
problemas mentales, mientras que la obtención de un empleo o la
reincorporación al trabajo ejercen efectos protectores.
La promoción de la salud mental en el lugar de trabajo y el apoyo a las
personas que sufren trastornos psiquiátricos hace más probable la
reducción del absentismo laboral, el aumento de la productividad y la
obtención de beneficios económicos que conllevan estos efectos.
Salud Mental en el ámbito laboral
Actividades que implican una vida social muy Tareas en solitario durante gran parte de la jornada
intensa (relaciones públicas, ventas). laboral.
Actividades que implican viajes o Ritmo de trabajo intenso.
desplazamientos frecuentes. Trabajos a turnos, rotativos o nocturnos.
Actividades que implican viajes donde pueda Jornada laboral reducida o media jornada.
existir la posibilidad de acceder a zonas remotas. Tiempos muertos durante la jornada laboral.
Actividades que implican viajes o Existe estrés en el trabajo.
desplazamientos a zonas donde los hábitos
existentes faciliten el consumo de drogas. En el centro de trabajo existen consumidores de drogas.
Trabajo poco creativo. En el centro de trabajo existe presión por parte de otros
compañeros para incentivar el consumo de drogas.
Trabajo monótono.
Existe una cultura favorable al consumo de drogas
Trabajos repetitivos. relacionada directamente con el puesto de trabajo.
Actividades en condiciones climatológicas
adversas (p.e. temperaturas extremas).
Actividades de alta peligrosidad (p.e.
investigación nuclear, química, etc.):
riesgo de
de fiesta, centros penitenciarios, etc.).
Actividades en entornos laborales donde pueda
existir una mayor facilidad de acceso: • Industria
Riesgo de accidentes,
Complicaciones
en ámbito Disminución en la productividad,
laboral
Modificación de relaciones
interpersonales,
EFECTOS EN
Torpeza e irregularidad en el trabajo.
Ausentismo por dolencias menores:
catarros, gripes, o por pequeños
EL AMBITO accidentes ocurridos con periodicidad en
el trabajo o fuera de él.
Por disponibilidad
Para sostener la actividad laboral
En ámbitos donde se requiere hs. de deprivación de sueño los estimulantes son las
sustancias elegidas
En ámbitos alimentarios el alcohol
El tabaco en todos los ámbitos
Factores
involucrados en
ámbito de salud
Disponibilidad
Pérdida de la relación
medico paciente
Violencia
Sobrecarga laboral
LA MEDICINA ES UNA
PROFESION DE RIESGO
Sustancias involucradas en salud
Opioides Cocaína
Bdz Anfetaminas
Ketamina Marihuana
Modafinilo Alcohol
Repercusión
Disminución de rendimiento
Aumento de errores
Sobrecarga a otros trabajadores
Riesgo para si y para terceros
Malapraxis
Detección y
abordaje: retraso
Factores personales;
autosuficiencia
Factores familiares: pasividad
Factores en ámbito laboral:
ignorancia de síntomas,
incomodidad, pacto de silencio,
actuación incorrecta (despido,
suspensión de actividad laboral)
Consumo de NO PROBLEMÁTICO PROBLEMÁTICO:
sustancias Abuso
Consumo esporádico
Dependencia
Intoxicaciones agudas y
efectos por consumo
crónico
Infancia, embarazo y
lactancia
Patología de base
Adicción comportamental:
ABUSO
DEPENDENCIA
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Modifican la conducta
Sustancias
psicomoleculares
Alteran la conciencia
Producen
dependencia...
Estimulantes
Alucinógenos
Síndrome
alucinatorio
Síndrome
extrapiramidal
Depresores:
Alcohol
Psicofarmacos: benzodiacepinas
barbitúricos
anticonvulsivantes
hipnóticos
GHB
Depresores
Búsqueda de ansiólisis
Sedación
Conciliación de sueño
Alcohol :
HABITOS DE
Policonsumo
En ámbitos variados
Daño cardiaco
Daño hepático
Daño cerebral
Trastornos óseos
Disminución de la libido
Atrofia testicular
Infertilidad
Afectación de la maduración cerebral,
Mayor predisposición a progresar en la
adicción,
Cafeina
Anfetaminas
Nicotina ©Efectos:
©hipertensión
Cocaína © arritmias
© taquicardia
© isquemias
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Composición química del humo en fase gaseosa y
particulada: más de 4000 compuestos
Fase particulada:
Fase gaseosa: Nicotina
CO Alquitrán
CO2 Hidrocarburos
Oxido nitroso policíclicos aromáticos
(cancerígenos)
Amoníaco
Nitrosaminas
Nitrosaminas volátiles
Aminas aromáticas
Cianuro de hidrógeno
(cáncer de vejiga)
Azufre
Polonium 210
Nitrilos
Cresoles
Acetaldehido
Fenoles
Formaldehido
Acroleína
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Se produce disminución de peso
de los hijos RN de fumadoras.
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CIGARRILLO
ELECTRONICO
Se han encontrado
sustancias cancerígenas en líquidos y vapor
de cigarrillos electrónicos.
Se han descrito numerosas intoxicaciones y
efectos adversos relacionados con estos
productos, algunos severos.
A corto plazo, se ha mostrado que después
de 5 minutos de utilización, aumenta la
resistencia de la vía aérea y disminuye la
fracción exhalada de óxido nítrico
Efectos adversos
Irritación de boca y garganta, tos seca, sensación de mareo y náuseas. Neumonía lipoidea
Elevación de cotinina en sangre de fumadores pasivos. Depósitos de partículas volátiles
en pulmones de fumadores pasivos.
Otros efectos adversos severos como neumonía, fallo cardíaco, quemaduras por explosión
del producto y la muerte de un niño por un posible ahogamiento con un cartucho.
Escasa información sobre sus ingredientes
Por su contenido en nicotina, los cigarrillos electrónicos no deben ser utilizados por
embarazadas
Riesgos en ámbito laboral
COQUEO
PASTA BASE
© hipertensión
CLORHIDRATO
© taquiarritmias
DE COCAINA ©infarto
© ruptura de aneurismas
© rabdomiolisis
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PACO
•DAÑO NEUROLOGICO
• POR LESIONES CEREBRALES
• POLINEUROPATIAS
•TRASTORNOS PULMONARES
•PERDIDA DE REFLEJOS
•ALTERACIONES EN MOTRICIDAD
•TRASTORNOS DE MEMORIA
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Bebidas energizantes???
Agua carbonatada
Azúcares
Cafeína: 340mg/l
Taurina
El 70% de
Vitaminas
consumidores las
Estracto de guaraná: guaranina, cafeína, asocian a alcohol
teofilina, teobromina
Efectos:
Aumento de FC
Estimulante
Aumento de contractilidad
Aumento de capacidad Extrasístoles
mental y motora
Arritmias
Disminución de sensación Vasodilatación periférica
de fatiga
Disminución de presión venosa
Estímulo de centro Vasoconstricción cerebral
respiratorio
Relajación de músculo liso
Diurético
Aumenta el índice
metabòlico basal
¿Qué pasa cuando se consume
energizantes? 1 hora comienza
10 minutos de caimiento
Aumentan FC enlentecimiento
y TA
12 a 24 hs
15-45 min Inicia síndrome de
Aumenta abstinencia
estado de Cefalea, sueño
alerta Irritabilidad y
constipación
30-50 min
Pico de absorción
de azúcar 7- 12 días
tolerancia
Uso de estimulantes
naturales sintéticos
Daturas NPS
Hongos: - amanitas muscaria y Ketamina
panterina GHB
- psilocibes Escopolamina
Peyote y san pedro M.d.m.a.
L.S.D. Mescalina
dmt
Marihuana:
Cannabis Sativa
Complicaciones: cuadros psicótico, hipokalemia, falla renal. ACV, dolor precordial, IAM,
convulsiones
Tratamiento: sintomático
Urgencias por consumo de cannabis
y cannabinoides
leve grave
Delirio agitado,
Ansiedad, alucinaciones, psicosis,
Confusión pánico
Hipotensión grave
Náuseas, vómitos
Hipotermia
Mareos
Shock
Hipotensión
Hipoglucemia/hipokalemia
ortostática
Arritmias
HTA en decúbito
Convulsiones
Disnea
Hiperemesis
Cannabis vs cannabis de grado médico
alucinógenos
Modificación de percepción del tiempo
Alteración de reflejos