UNIVERSIDAD

DE HUANUCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

E. A. P. DE ENFERMERIA
DOCENTE : LIC. Frida Vásquez Zevallos

CURSO: Enfermería Geriátrica y gerontológica

ÍNDICE DE KATZ
 INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DEL INDICE DE KATZ

1. Baño (esponja, ducha o bañera)

Independiente: Necesita ayuda para lavarse sólo una parte del cuerpo
(espalda) o se baña completamente sin ayuda.

Dependiente: Necesita ayuda para lavarse más de una parte o para salir o
entrar en la bañera.
2. Vestido
Independiente: Coge la ropa del armario, se pone la ropa solo y puede usar
cremalleras (se excluye atarse los zapatos).

Dependiente: No es capaz de vestirse solo.

3. Uso del wc
Independiente: Accede al retrete, entra y sale de él, es capaz de limpiarse y
asearse.

Dependiente: Usa orinal o cuña, o precisa ayuda para acceder y utilizar el

retrete.
4. Movilidad
Independiente: Entra y sale de la cama sin ayuda, se sienta y se levanta
solo de la silla.
Dependiente: Precisa ayuda para utilizar la cama y/o la silla.

5. Continencia
Independiente: Control completo de la micción y defecación.
Dependiente: Incontinencia total o parcial urinaria o fecal. Necesidad
permanente de enemas, sondas, colectores o cuñas.

6. Alimentación
Independiente: Lleva la comida del plato o taza a la boca (se excluye
cortar carne o untar el pan).
Dependiente: Precisa ayuda para beber o alimentarse, no come o
precisa nutrición parenteral.
Este índice presenta ocho posibles niveles:

A. Independiente en todas sus funciones.

B. Independiente en todas las funciones menos en una de ellas.
C. Independiente en todas las funciones menos en el baño y otra cualquiera,
D. Independiente en todas las funciones menos en el baño, vestido y otra cualquiera.
E. Independiente en todas las funciones menos en el baño, vestido, uso del w.c. y otra
cualquiera.
F. Independencia en todas las funciones menos en el baño, vestido, uso del w.c., movilidad y
otra cualquiera de las dos restantes.
G. Dependiente en todas las funciones.
H. Dependiente en al menos dos funciones, pero no clasificable como C, D, E o F.

Para realizar la puntuación, se puede atender a dos formas.

 Primera: considerando los ítems individualmente, de manera que obtengan 0
puntos cuando la actividad es realizada de forma independiente y 1 punto si la
actividad se realiza con ayuda o no se realiza.
 La segunda, descrita por los autores en la versión original, considera los ítems
agrupados para obtener grados A, B, C, etc., de independencia.
NORMAS DE APLICACIÓN Y PUNTUACION
 ESCALA DE OARS DE RECURSOS SOCIALES

Mide el funcionamiento social de las personas mayores, explorando

aspectos estructurales (familia, amistades, visitas) y de percepción
de apoyo (disponibilidad de una persona que le ayude en caso de
necesitarlo).
Para la evaluación de los recursos sociales se utilizó como instrumento
la escala de recursos sociales (OARS, cuestionario multidimensional de
asesoramiento funcional),que consta de 10 preguntas, las cuales fueron
clasificadas en no satisfactorias si las respuestas eran negativas, y en
satisfactorias cuando las respuestas eran positivas, y de ellas, de la 1 a
la 7 correspondieron a las relaciones sociales; luego se realizó la
evaluación de los recursos sociales con la siguiente escala:
 INSTRUMENTO DE VALORACIÓN DE RECURSOS SOCIALES OARS

¿Cuál es su estado civil?

• Soltero __
• Casado/unión__
• Viudo__
• Divorciado/separado __
¿Quién vive con usted?
• Nadie __
Cónyuge__
Hijos __
Nietos __
Otros: familiares__ no familiares__
¿Cuántas personas le visitan en su casa? _Nadie __
¿Con cuántas personas (familiares o amistades) ha hablado por teléfono en la última semana?
__ Nadie __
¿Cuántas veces durante la última semana estuvo con alguien que no vive con usted, ya sea de visita,
de paseo o en algún suceso recreativo?
Ninguna __
1 vez al día __
1 vez a la semana __
2-6 veces/semana __
¿Tiene usted alguien en quién confiar? Sí __ No __
¿Se siente solo?
Frecuentemente ___
Algunas veces ___
Casi nunca ___
¿Ve usted a sus familiares y amigos?
Frecuentemente como desea __
Descontento por lo poco ___
Si usted se enferma, ocasionalmente puede contar con alguien que le ayude:
Sí __
No __
Si responde Sí preguntar por quien:
¿Le podrán ayudar si estuviera enfermo o discapacitado de 1-6 semanas?
Sí __
No __
¿Le podrán cuidar si estuviera enfermo o discapacitado por más de 6 semanas o durante un
largo plazo de tiempo?
Sí__
No __
 Diagnostico Objetivos Intervenciones Fundamento de las Evaluación
Intervenciones
Dominio:4 -Paciente lograra a) Información al - El conocimiento da Paciente queda
Clase: 0001 mantener una familiar sobre los seguridad, disminuye el en estado
reposo/sueño alimentación procedimientos a temor y permite la optimo de
optima. realizar colaboración. higiene general,
Déficit de -Paciente mantendrá b) Conservar la - Preservar la intimidad da con ropa
autocuidado, una higiene optima. intimidad y seguridad y un ambiente limpia, pañal
alimentación, -Paciente realizara privacidad en todo cómodo para disminuir la limpio y se
baño, uso de sus necesidades momento. estrés cumple con su
c) Cuidado especifico
inodoro, vestido básicas (orina y - Para evitar cualquier hidratación y
de los pies.
r/c edad deposiciones). agresión a la pies alimentación
d) Cambio de vestido y
trastorno del -Paciente mantendrá ropa en la cama. - Evita el crecimiento de prescrita.
sensorio, se sentirá cómoda e) Dar alimentación por microorganismos
postración, con el cambio de medio de la sonda - Va a suplantar la ingesta Escala de likert
fuerza muscular ropa. nasogástrica. normal y va a proveer de los 3ptos
disminuida f) Dejar cómoda al requerimientos necesarios
paciente en compañía - Después de los
del familiar. procedimientos realizados es
necesario dejar al px en una
posición cómoda.
 Diagnostico Objetivos Intervenciones Fundamento de las Evaluación
Intervenciones
Dominio: 7 Paciente lograra a) Fomentar la a) La interacción paciente- Se logro avanzar
Rol/relaciones relacionarse y colaboración del familiar debe se continua en las
Clase:2 colaborar con el familiar. para no perder la intervenciones
Desempeño de personal . b) Permitir que la comunicación con la para la expresión
rol paciente se paciente de emociones del
(00052) comunique con su b) El familiar es la única paciente.
Deterioro de la familiar y le exprese fuente de comunicación.
interacción sus deseos y c) Ya que no puede haber
social r/c sentimientos. comunicación verbal por
barreras de c) Mantener una el problemas de idiomas,
comunicación, relación de contacto el contacto es una buena
trastornos del con la paciente. forma de comunicación
sensorio, d) Disminuir en lo d) Ayuda a reducir el temor y
limitación de la posible los fomenta la interacción.
movilidad procedimientos
física, edad. invasivos.