APARATO URINARIO

Diuréticos
Antisépticos urinarios
Analgésicos de las vías urinarias

Sonia Viloria, Linda Rodríguez, Blanca Villar, Yina Parra, Mabel Vásquez y Daira
 Diuréticos
Los diuréticos son fármacos que actúan Inhibidores de la
sobre los riñones estimulando la excreción reacción de sodio.
de agua y electrolitos al alterar el
transporte iónico a lo largo de la nefrona.
Las diferentes familias de diuréticos se Osmóticos.
caracterizan por actuar en un determinado
segmento de la nefrona, alterando esos
mecanismos de reabsorción, lo que Inhibidores de la
provocara un patrón característico de anhidrasa carbónica.
eliminación de agua y electrólitos para
cada una de ellas.
Inhibidores de la reacción de sodio
Tiazídicos

De alta eficacia

Ahorradores de potasio.
 Osmóticos
Son sustancias de bajo peso molecular, osmóticamente activas.
Son sustancias que en solución son marcadamente hipertónicas.
Estos fármacos cuando se administran por vía IV, se filtran por el
glomeroso, no se reabsorben o lo hacen muy escasamente por los
túbulos ejerciendo una presión osmótica, reteniendo agua.
Inhibidores de la anhidrasa carbónica

Son los responsables de

convertir el dióxido de
carbono en bicarbonato.
Nombre comercial LOSARTAN
Nombre genérico Hidroclorotiazida
Presentación 50mg/12.5mg – 100mg/12.5mg
Con un intervalo de cada 12-24h.
Indicaciones Presión arterial alta, enfermedad del riñón,
disminuir riesgo de accidentes cerebrovasculares
y afección en el corazón.
Contraindicaciones Disfunción hepática o renal con diabetes mellitus,
embarazo y lactancia.
RAM Anorexia, glucosuria, hiperglucemia,
hiperuricemia e intolerancia a los carbohidratos.

Dosis niños 0,7 mg por kg de peso al día, hasta 50 mg

Dosis adultos Dosis inicial de 50 mg al día y de mantenimiento
entre 25-100 mg administrados en 1-2 dosis al
día.
Dosis ancianos Se usan las mismas dosis que en los adultos.
Vías de administración Oral.
Nombre comercial Osmorol
Nombre genérico Mannitol
Presentación 20g/100ml
Indicaciones Reducción de la presión intracraneal, prevención en fallo
renal agudo, y edemas.

Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o alguno de los

excipientes, deshidratación electrolítica, insuficiencia
cardiaca e hipertensión arterial grave.

RAM Desequilibrio de líquidos y electrolitos, trastornos del

sistema inmunológico y cardiaco, cefalea y edemas.
Dosis niños Inicial 0,5-1g/kg en 2-6h.
Rango habitual: 0,25-2g/kg cada 4-6h.
Dosis adultos De 500-1000ml al día, a razón de 40-60 gtt/min.
Dosis ancianos Son mas propensos a una función renal alterada, por ello
se debe tener en cuenta la hora de administración.

Vías de IV
administración
Nombre comercial Glaucomed
Nombre genérico acetazolamida
Presentación 250 mg Tabletas
500 mg ampollas
Indicaciones Glaucoma, epilepsia, hipertensión
intracraneal, mal de montaña y edemas.

Contraindicaciones Insuficiencia renal, cirrosis,

hipersensibilidad a la acetazolamida y
consumo de alcohol.
RAM somnolencia, fatiga y miopía transitoria.

Dosis niños 10 - 15 mg peso/día

Dosis adultos 250 mg 2 a 4 veces/día
Dosis ancianos Según prescripción medica, como dosis
máxima diaria se llega a 250 mg
Vías de administración Oral e IV
 Antisépticos
Sustancia destructora de
los gérmenes infecciosos,
ellos impiden que la
infección o putrefacción Quinolonas.
se desarrolle en el tracto
urinario ITU (desde la
uretra hasta el riñón).
 Quinolonas

Son sustancias bacterio-

estáticos obtenidos por Quinolonas antiguas.
síntesis química que
impiden el crecimiento
de las bacterias. Quinolonas recientes.
Quinolonas antiguas.
Acido nalidixico

Acido oxolinico

Acido pipemidico
Quinolonas recientes.
Ciprofloxacino
Levofloxacino
Norfloxacino
Ofloxacino
Sulfonamidas y trimetoprima
Otros antibacterianos
Nombre comercial Decacilin
Nombre genérico Amoxicilina
Presentación Polvo para suspensión 125mg/5ml-250mg/5ml.
Tabletas 500mg-750mg
Indicaciones Cistitis aguda, neumonía, bronquitis e infecciones
otorrinos y de la piel

Contraindicaciones Personas alérgicas a la penicilina o a la

cefalosporinas.
RAM Nauseas, vómitos, diarrea, cambio en el gusto y
cefalea

Dosis niños 100-200mg/kg dividido en 4 dosis, si supera los 40

kg se usan las dosis de adultos.
Dosis adultos 500mg cada 8h – 750mg cada 12 h
Dosis ancianos Se usa la misma dosis para adultos

Vías de administración Oral, IV, IM y tópica.

Nombre comercial Bacterim

Nombre genérico Trimetoprima-sulfametoxazol

Presentación 200/40mg suspensión - 400mg/80mg-800/160mg tabletas
Indicaciones Infecciones urinarias ,cistitis, prostatitis aguda y crónica
Contraindicaciones Alergia a medicamentos que contengan sulfas, niños menores
de 2 años y pacientes con antecedentes de anemia.
RAM Diarrea, mareos, cefalea, perdida del apetito y vómitos
Dosis niños Niños 6-12 años: 400/80 mg/12 h, 7 días o 3 veces/sem.
Niños 2 años-5 años: 200/40 mg/12 h, 7 días o 3 veces/sem
Dosis adultos Bronquitis crónicas-1 tab de 800 mg + sulfametoxazol
trimetoprima 160 mg cada12h durante 10 a 14 días.
Diarrea – 1 tab de sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160
mg cada12 horas durante 5 días.
Cistitis – 1 tab de sulfametoxazol 800 mg + trimetoprima 160
cada12 horas durante 3 días.
Dosis ancianos Se sigue la dosis estándar para adultos.
Vías de administración Oral
Nombre comercial Macrosan
Nombre genérico Nitrofurantoína
Presentación 50 mg, 100 mg 1 capsula
25mg/5ml - suspensión liquido
Indicaciones Infección urinaria aguda o crónica, cistitis,
bacteriurias y prostatitis.
Contraindicaciones Embarazo o en prematuros, Insuficiencia renal,
hipersensibilidad a los derivados furánicos
RAM Anorexia, nauseas, vómitos, ictericia y hepatitis
medicamentosa.
Dosis niños 5 a 7mg/kg/día cada 6 a 8 horas. Uso preventivo
de la infección urinaria: 100mg por la noche en
una toma.
Dosis adultos 100mg cada 8 horas (300mg/día).
Dosis ancianos Se usa la misma de adultos o según prescripción
medica.
Vías de administración Oral
 Analgésicos
Es cualquier miembro del grupo
• Analgésico
de medicamentos utilizados para
lograr el alivio y reducción del
y
dolor, los fármacos analgésicos
actúan de diversas formas sobre
Fenazopiridin acidificant
a
los sistemas nerviosos central y
periféricos.
e
Nombre comercial Pirimir
Nombre genérico Fenazopiridina
Presentación Tabletas de 100mg
Indicaciones Irritación de las vías urinarias
Contraindicaciones Hepatitis, insuficiencia renal,
hipersensibilidad a fenazopiridina
RAM Nauseas, vomito, cefalea, trastornos
gastrointestinales y color amarillento en
ojos y piel.
Dosis niños Mayores de 12 años 100mg cada 8h. Según
criterio medico
Dosis adultos 200mg cada 8h. Junto y después de
alimentos
Dosis ancianos Se usa la misma dosis para adultos o según
criterio medico.
Vías de administración Oral.