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Documentos de Cultura
de artigos
médico-hospitalares
Material crítico
entra em contato com
vasos sanguíneos ou tecidos Esterilização
livres de microorganismos
Ex: instrumental
Material semi-crítico
entra em contato com
mucosa ou pele não Desinfecção
íntegra. Ex: inaladores
Finalidade:
Remoção da sujidade
Remoção ou redução de microorganismos
Remoção ou redução de substâncias pirogênicas
Limpeza
Manual
detergente (enzimático)
escovas
jatos de água
água quente
Automatizada
equipamentos específicos
(lavadoras)
detergente enzimático
temperatura
PROCESSOS QUÍMICOS
glutaraldeído 2%, ácido
peracético, compostos
fenólicos, cloro, álcool 70%
PROCESSOS FÍSICOS
pasteurizadora e lavadoras
termodesinfetadoras
Desinfecção química
ESPOROS BACTERIANOS
MAIOR Bacillus subtillis
RESISTÊNCIA Alto Nível
MICOBACTÉRIAS aldeídos e ácido peracético
BACTÉRIAS VEGETATIVAS
Pseudomonas aeruginosa
Baixo Nível
quaternário de amônio
MENOR VÍRUS MÉDIOS OU
e hipoclorito de sódio 0,2%
LIPÍDICOS
RESISTÊNCIA vírus HBV, HIV
Desinfetantes
Glutaraldeído
• Desinfetante de alto nível - concentração 2%
• Período de exposição – 20 a 30 minutos
• Enxágüe abundante após imersão do material
• Utilização de EPI
Pasteurização
Lavadora termodesinfetadora
• Lavam e fazem desinfecção de alto nível – 60 a 95ºC
• Utilizada para artigos de terapia respiratória, acessórios
de respiradores, comadres, papagaios, cubas.
Termodesinfecção
Recomendações gerais
• Desmontar artigos
• Imergir totalmente os artigos na solução
• Monitorar tempo de imersão
• Identificar os recipientes
• Monitorar a concentração das soluções
• Garantir que os materiais fiquem secos
• Embalar adequadamente
• Utilizar EPI
Métodos de Esterilização
FÍSICOS
FÍSICOS
RADIAÇÃO
RADIAÇÃO IONIZANTE
IONIZANTE
ÚMIDO
ÚMIDO
(AUTOCLAVE)
(AUTOCLAVE)
CALOR
CALOR
SECO
SECO
(ESTUFA)
(ESTUFA)
Métodos de Esterilização
QUÍMICOS
QUÍMICOS
SOLUÇÃO: GASOSO
glutaraldeído 2%
ácido peracético 0,2%
peróxido de hidrogênio 3- 6%
Autoclave de
peróxido de
hidrogênio -
STERRAD®
Métodos de Esterilização
Autoclave de Formaldeído
Esterilização a vapor saturado
Autoclave
Parâmetros essenciais
tempo
temperatura/ pressão
Tipos de autoclave
gravitacional
pré-vácuo
Exemplos de parâmetros
Requisitos:
Ser permeável ao ar para permitir sua
saída e entrada do agente esterilizante
Ser permeável ao agente esterilizante,
mesmo em cobertura dupla
Permitir sua secagem, bem como a do
seu conteúdo
Ser uma barreira efetiva à passagem de
microorganismos
Embalagem
Ideal
• visibilidade do conteúdo
• indicador químico
• selagem segura
• indicação para abertura
• lote de fabricação
• tamanhos variados
• registro MS
Armazenamento
Garantir a integridade
da embalagem
Não su
g e de perlot
ca , l o n gaveta ar
Área se ade s
umid armár e
ios
b rar, t ico
d o l ás
Arm Não olocar e gens
á rios r o u c
m bala
c om ssa se
po r ama egurar a
t as s
para
Cuidados com materiais
• Planta física
• Equipes de trabalho
• Equipamentos e manutenção preventiva
• Limpeza prévia dos materiais
• Monitoramento da qualidade
• Escolha de embalagens
• Estocagem
Tipos de Indicadores
Fonte: http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/organiza/inaiss/index.htm
Bibliografia consultada