Las primeras descripciones fueron realizadas por Alexeieff y Brumpt en 1912. En 1912 se le da el nombre de Blastocystis hominis y se le considera una levadura intestinal inocua En los años 70, se reclasifica como protozoo En el 2007 se le cambia el nombre de Blastocystis hominis a Blastocystis spp Agente etiológico Protozoo anaerobio Parásito intestinal más frecuentemente identificado en estudios coproparasitoscópicos. Pleomorfico, con al menos 6 formas identificadas en la actualidad Las 4 mas comunes son: vacuolar, granular, ameboide y quística Se han identificado al menos 17 subtipos (ST) de los cuales ST1-ST9 colonizan a los humanos, y ST10-ST17 colonizan a hospedadores no humanos Marcador potencial de disbiosis intestinal Agente etiológico Mas común en zonas tropicales y países en desarrollo Forma quística es su forma infectante Estudios recientes indican que se transmite por zoonosis aunque también de humano a humano, y por agua o alimentos contaminados Transmisión fecal-oral Reproducción asexual Ciclo de vida Patogenia Se piensa que Blastocystis spp tiene un rol patogénico y es causante de parasitosis intestinales y extraintestinales Otros estudios no han demostrado relación entre Blastocystis spp y los síntomas Subtipo 3 se ha encontrado con mayor frecuencia en px sintomáticos La cisteín-proteasa, enzima que posee el parasito para atacar a las células intestinales A su llegada al intestino, penetra en las células epiteliales, degradando las proteínas de su membrana, a su vez incrementando la permeabilidad intestinales. Ademas produce apoptosis de dichas células. Manifestaciones clínicas Diarrea Distensión abdominal Estreñimiento Urticaria crónica Dolor abdominal Artritis infecciosa Nauseas Anorexia Vómitos Fatiga Flatulencia Epidemiología
Mayor prevalencia en Las condiciones socioeconómicas, el
compromiso inmunitario, los viajes, la calidad países en desarrollo que del agua de bebida, la exposición a los en países ya desarrollados alimentos contaminados y la higiene personal deficiente son los principales factores de (30-50%) riesgo asociados a la infección en países en vías de desarrollo.
Los individuos inmunocomprometidos,
en particular las personas que conviven con virus de la inmunodeficiencia humana/sida y los trasplantados, presentan mayor riesgo de desarrollar síntomas asociados a Blastocystis spp. Diagnóstico Identificación de las formas vacuolar o quística en exámenes coproparasitoscópicos de tres muestras consecutivas, en un frotis directo de materia fecal diluida con solución salina y teñida con lugol, o bien teñidos con Giemsa o coloración tricrómica. Uso de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y de la secuenciación de los productos amplificados. Tratamiento Es limitado solo a px sintomáticos y monoparasitados con Blastocystis spp Metronidazol, trimetoprima- sulfametoxazol, nitazoxanida y paromomicina. Otros fármacos efectivos son tinidazol, ornidazol y ketoconazol. Bibliografía Botero, D., & Restrepo, M. (2012). Parasitosis humana (5th ed., pp. 93-96). Medellín, Colombia. Blastocystis spp.: avances, controversias y desafíos futuros. (2017). Revista Argentina De Microbiología, (Vol. 49), 110-118. Retrieved from http:// www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-75412017000100016& lang=es
Leder, K. (2019). Blastocystis species. Retrieved 13 March 2021, from
https://www.uptodate.com/contents/blastocystis-species/print? search=blastocystis spp&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default… Maravilla, P., López, E., & Martínez, F. (2017). Blastocistosis. Revista Ciencia De México, (Vol. 68 No. 1), 18-21. Retrieved from https:// www.revistaciencia.amc.edu.mx/images/revista/68_1/PDF/blastocistosis.pdf