CASO CLINICO N° 1

PARTOGRAMA
YANELY ELEUTERIA CARRASCO DE 17 AÑOS DE EDAD
Ingresa el 8/ 11/21 hora: 13:08
Funciones vitales: T°: 36 °C .P/A:80/60.FC:75. FR:21, SPO2: 94%
FUM 11/02/21 FPP:18/11/21
Formula obstétrica: G 1 P 0000
Al examen : AU: 30cm LCF: 130/min D/U: ausente SPP: LCI
Dilatación : deisente un dedo
Incorporación: 50%
Alt presentación: -3
Membranas integras
• DX de ingreso:
• Gestante de 38 semanas 6 días por ECO de II TRIMESTE
• Pródromos de trabajo de parto
• ARO por adolescente

• Paciente se hospitaliza:
• 09/11/12 14 : 20
• TV: D: 4cm, AP : -2. I: 90% M:integras
• D/U : 2/ 10 duración: 30” intensidad :++
• LCF : 130 MF: ++
• P/A: 100/ 70 Pulso: 80/min T°: 36.1
• ingreso:
• Gestante de 38 semanas 6 días por ECO de II TRIMESTE
trabajo de parto fase activa
• ARO por adolescente

Pasa a centro obstétrico:

15: 00 LCF: 132 D/ U 2/10 D: 25 pulso materno : 82
15:30 LCF 133 D/U 2/10 D: 30” pulso 86
16:00 LCF : 136 D/U 2/10 D: 25” pulso 88
16:30 LCF 138 D/u 3/10 D: 30” pulso 88
Tv: D: 5cm Borramiento : 90% A/P -3 Membranas: integras
• 17:00 LCF 130 DU 2/ 10 D 25 PULSO 90
• 17: 30 LCF 136 DU 3/10 D 35 PULSO100
• 18:00 P/A110/60 PULSO 102 T° 36.7
• LCF 136 D/U 3/10 D 25
• 18:30 LCF 130 D/U 2/10 D 30” PULSO 102
• 19: 00 LCF 142 D/U 3/10 D 35” PULSO
• 19: 15 ginecólogo indica RAM Liquido claro
• D5cm B 80% A/P -3
• 19:30 ginecólogo indica dimenhidrinato 50mg EV - IM
• D 5 cm B 80% A/P -3 Membranas rotas
• LCF 140 DU 3/10 D 35 PULSO 90
• 20.00 LCF 132 D/U 3/10 D 35” PULSO 90
• 20:30 LCF 135 D/ U 3/10 D 35” PULSO 90
• 21:00LCF 138 D/ U 37 D 35” PULSO 90
• 21: 20 ginecólogo indica conducción con oxitocina 10 UI en clNa 9%
indica inciar con 8 gotas
• TV D 6cm B 90% A/P – 3
• 21:30 LCF 132 D/U 4 / 10 D: 35” PULSO 107
• 21: 45 12 GOTAS LCF 135 D/U 4/10 D 30
• 22: 00 16 GOTAS LCF 138 D/U 4/10 D 30 PULSO 107
• TV: D 10cm B 90% A/P -1
• Paciente es transladadaa sala de partos