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DISGLOSIA

Elena Raffi Ferrandis


2º de Audición y Lenguaje
DISGLOSIA
LABIAL
( Labio leporino )
El caso de Marcos
DATOS PERSONALES Y ESCOLARES
DATOS PERSONALES:
 Marcos tiene 7 años y 6 meses, nació en
Guinea, en estos momentos reside en
España temporalmente mientras le tratan
en el Departamento de Cirugía Pediátrica
del hospital “la Fe”.
 El niño nació con labio leporino y división
palatina unilateral total (DPUT). Ha sufrido
varias operaciones quirúrgicas para
corregir su anomalía, actualmente está
pendiente de una próxima operación, en
noviembre, y después, regresará a su
país.
 Marcos es hijo de madre soltera y esta
vive en Guinea con sus otros hijos,, el
niño vive con su abuela materna que vino
“evacuada” a España para que aquí
operasen al niño.
 La situación económica es muy precaria,
por lo que la abuela está solicitando ayuda
a Servicios Sociales.
 La abuela se muestra muy dispuesta
ayudar al niño a superar sus dificultades.
DATOS ESCOLARES
 Marcos se escolarizó por primera vez en el
pasado curso. Se le integró en función de
su edad en 1º de primaria. En septiembre
se matriculó en nuestro centro, donde está
escolarizado en 2º de primaria.
 El alumno asiste con regularidad a clase,
está bien integrado en el grupo de
compañeros, sigue el currículo de su curso
con adaptaciones de tipo metodológico, su
progreso en el aprendizaje es normal.
NIVEL DE COMPETENCIAS ACTUALES
Lenguaje
 Nivel comprensivo: No se aprecian
dificultades en este aspecto.
 Nivel expresivo: Lenguaje preservado. El
alumno presenta un habla particular,
nasalizada, característica de las personas
que sufren esta patología.
Exploración del habla:
 Disimetría facial izquierda
 Cavidad oral casi por completo
reconstruida, úvula pequeña y
descolocación de incisivos superiores.
 Escape nasal por rinolalia abierta.
 La movilidad de los órganos articulatorios
es buena.
 Marcos es capaz de articular todos los
fonemas con esfuerzo, tiene dificultad con
algunos como las fricativas (z, s, F), la P
que en ocasiones hace B, la R suave que a
veces hace D o la R vibrante que no
consigue articular con claridad.
ASPECTOS A TRABAJAR:
 Ejercitar las praxias linguales.
 Terapia miofuncional
 Soplo
 Los fonemas que tiene dificultad en
pronunciar.
Marcos recibe una sesión semanal de
logopedia en el colegio, de 45 minutos.
INTERVENCIÓN
Con Marcos se trabajan los siguientes
aspectos:
PRAXIAS BUCOFONATORIAS
1.- Labios:
 Sujetar un botón del tamaño de una
moneda de un euro entre los dientes y los
labios tirar del hilo, por el que sujeto al
botón hacia fuera, cada vez con más
intensidad.
 Sujetar entre los labios un depresor y
mantener el objeto en horizontal, al que
iremos incrementando pequeños pesos.
 Sujetar entre los labios un lápiz y cerrar
los labios con el lápiz dentro.
 Morderse el labio superior
 Morderse los dos labios a la vez.
 Colocar una uva o un caramelo pequeño,
debajo del labio superior y manteniéndola
ahí, abrir y cerrar la boca.
 Dar besos ruidosos.
 Dar masajes en los labios del centro hacia
fuera y de arriba hacia abajo ( en el labio
superior).
 Colocar un lápiz entre los labios y decir
palabras que comiencen con “p, b, m”.
 Vibrar los labios
 Estirar los labios y proyectarlos como
paladar un beso
 Movimientos laterales teniendo los dientes
cerrados.
 Elevar el labio superior
 Bajar el labio inferior
 Articulación exagerada sin voz
 Articular con los dientes cerrados.
2.- LENGUA
 Aguantar durante unos segundos con la
boca abierta y la punta de la lengua en el
paladar.
 Presionar un depresor con la lengua y otra
persona ejerce la fuerza contraria.
 Lengua en reposo: para crear el hábito
correcto de la lengua en reposo, podemos
colocar una uva pasa en el “rugus
palatino” y con dientes cerrados la lengua
siempre debe permanecer ahí e su sitio y
cuando haya que deglutir no debe
moverse.
 Chascar con la lengua.
 Sacar la lengua fuera de la boca y ponerla
ancha y estrecha.
 Vibrar la lengua.
 Sacar la lengua y unir sus bordes.
 Sacar la lengua sin apoyo.
3.- MASETEROS
 Con la ayuda de los dedos tiramos de la
mandíbula hacia abajo y el niño ejerce la
fuerza contraria y al revés..
• Introducir en el medio de los molares una
goma tubular o una pajita.
4.- PALADAR
 Bostezar
 Articular “k” y “g”
 Hacer gárgaras, provocar arcadas, toser,…
 Realizar masajes con la lengua.
CAPACIDADES PREVIAS AL HABLA Y AL
LENGUAJE
1.-MOTROCIDAD BUCOFUNCIONAL( Terapia
Miofuncional: praxias labiales,
mandibulares y linguales)
 Movilidad lingual
 Equilibrio lingual
 Tonicidad lingual
 Fuerza lingual
 Movilidad labial
 Gimnasia mandibular
2.-RESPIRACIÓN Y SOPLO
 Práctica del soplo. Ejercicios con: globos,
velas, papeles ligeros, pajitas, bolitas…
3.-PERCEPCIÓN AUDITIVA:
 Discriminación auditiva: Identificación y
reconocimiento de sonidos reales.
 Memoria auditiva: Reproducción de
sonidos
 Asociación auditiva:
 Clasificación de palabras que comiencen o
acaben por la misma sílaba dada.
 Hacer una frase a partir de una palabra.
 Repetición de palabras con y sin sentido.
 Categorías.
 Discriminación fonética:
 Discriminación de silabas y palabras.
 Discriminación de sonidos consonánticos.
 Integración auditiva.
 Completar palabras a partir de su
pronunciación parcial o incompleta
(omisión de fonemas).
CAPACIDADES PROPIAS DEL HABLA
1.- NIVEL FONETICO:
 Articulación de los fonemas:
 Fricativos /z/, /s/, /f/
 /P/ que en ocasiones hace /b/
 /R/ suave, en ocasiones la hace /d/
 R/ vibrante
 Sinfones: /cl/, /dl/, /tr/, /fr/.
 Integración fonética
2.- NIVEL MORFOSINTÁCTICO:
 Utilización de los artículos.
 Utilización del masculino y el femenino
(sustantivos y artículos).
 Separar palabras de una frase.
3.- NIVEL SINTÁCTICO:
 Utilización de frases afirmativas y
negativas
 Utilización de oraciones simples.
 Realización de frases a partir de un
sustantivo.
CAPACIDADES PROPIAS DEL LENGUAJE
1.- VOCABULARIO
 Centros de interés: útiles de cocina, partes
del cuerpo, días de la semana y meses del
año.
 Conceptos básicos.
2.- COMPRENSIÓN
 Comprensión de: absurdos, simbólica, de
preguntas, de ordenes,
3.- HABILIDADES PSICOLINGÜÍSTICAS:
 Fluidez verbal
 Estructuración de la frase
 Funciones comunicativas:
 Diálogos
 Definiciones
 Descripción de láminas
 Narraciones de relatos.
 Explicación de acontecimientos.
4.- Lectoescritura:
 Formulación de preguntas.
 Lectura comprensiva
 Escritura legible
 Dictados.
TERAPIA MIOFUNCIONAL
Disciplina que se encarga de prevenir,
valorar, diagnosticar y corregir las
disfunciones que pueden interferir, tanto
en la producción del habla como en las
diferentes estructuras del sistema
orofacial, desde el nacimiento hasta la
vejez.
Son procedimientos y técnicas para:
• Equilibrar o compensar las estructuras
óseas implicadas y las estructuras
musculares a nivel orofacial y contiguas a
éstas.
• Crear nuevos patrones neuromotores de
comportamiento y llegar a una
generalización.
• Reducir las parafunciones .
• Mejorar la estética del paciente.
AREAS DE APLICACIÓN
– Patologías funcionales (dislalias,
degluciones atípicas).
– Malformaciones faciales, craneales y
bucales (disglosias, maloclusiones).
– Patologías neurológicas o
neuromusculares (disfagia, disartria).
– Secuelas quirúrgicas de AVC o TCE.
-Postintervenciones  de la zona oral.
-Cirugía tumores cara o cuello.
-Cirugía plástica reconstructiva.
-Roncopatías.
-Pacientes geriátricos, enfermedades
neurológicas o degenerativas, TCE, niños
prematuros, etc.
EXPLORACIÓN
La TMF es un recurso básico para la
exploración y por tanto para el diagnóstico
de las diferentes patologías desarrolladas
en las estructuras bucofonatorias, tanto a
nivel orgánico como funcional .
Los ejercicios básicos que propone la TMF
ayudan a ver la funcionalidad de las
estructuras implicadas en el habla, la
deglución, la respiración, la masticación,
etc.
MATERIALES UTILIZADOS PARA LA
INTERVENCIÓN
RECURSOS Y MATERIALES DE LA TMF
JUEGO DEL DADO: Material para trabajar
    
las praxias más básicas de labios, lengua,
maseteros y mandíbula..Puede utilizarse
individualmente o   con
   
   
otros juegos como el
parchís.      
     
     
     
     
     
     
JUEGO DEL PARCHÍS:
Juego para trabajar la
musculatura orofacial
de manera creativa y
divertida. En una de
las modalidades, el
juego consiste en
realizar el ejercicio que
se encuentra en la
casilla que le ha
tocado. En la otra,
debe realizar el
ejercicio que marca la
tarjeta que ha de
coger según la casilla
en la que caiga.
JUEGO DEL MEMORY: basado en el juego
tradicional, se trata de encontrar la pareja
de cada ejercicio, sólo pudiendo levantar
la carta realizando el ejercicio
especificado.  
MATERIALES PARA USAR EN LA TMF
OTROS MATERIALES UTILIZADOS EN LA
INTERVENCION

libros

fichas
EVOLUCIÓN

En estos momentos Marcos:


• Hace la deglución y masticación, ya come
sólidos.
• Su lenguaje ha mejorado, y se le entiende
mejor.
• Escribe como pronuncia.
• La articulación de los fonemas fricativos
aún le cuestan.
FIN
Gracias por vuestra
atención

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