Caso clínico 

Elaborado por: Sherling Francela Herrera Zamora 

Paciente masculino de 40 años sin antecedentes médicos acude a clínica odontológica por
presentar  fístula a nivel de la pieza 47. El paciente relató que se había restaurado el diente número
47 hace mucho tiempo luego de la restauración tuvo dolores por un tiempo, había vuelto con el
profesional que lo había atendido y éste le dijo que ese dolor era normal y que se le iba ir pasando.
Relata que en la actualidad no presenta molestias.
Al examen clínico extraoral: el paciente no presentaba ningún signo ni síntoma patológico en su
fascie. Pero si presentaba adenopatías en la región submaxilar derecha.
Al examen clínico intraoral de tejidos duros la pieza dentaria presentaba una restauración con
amalgama que abarcaba las Caras oclusal y distal. Esta restauración se presentaba con
filtraciones. Por distal el material estaba impactando en la mucosa gingival y le causaba inflamación.
De tejidos blandos: la mucosa a nivel de fondo del surco vestibular se presentaba de un color rojo
más intenso y con una fístula a nivel de la pieza dentaria comprometida.
Se realizaron pruebas para determinar la vitalidad pulpar, El paciente nunca refirió dolor por lo que
se presumió la muerte del tejido pulpar
Diagnóstico definitivo: Por los datos obtenidos con la historia del
dolor, con los exámenes extra e intrabucales, los test de vitalidad
pulpar y el análisis radiográfico, se llega a la conclusión que la
pieza dentaria No 47 presentaba un diagnóstico de proceso de
muerte pulpar infectada con compromiso periapical. 

Tratamiento: Tratamiento de conductos