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Las proyecciones axiales de rodilla incluyen la proyección AP, AP oblicua rotación media interna y externa de rodilla, y la proyección lateral medio lateral de rodilla. La proyección lateral de fémur se realiza con el paciente en decúbito lateral, el chasis centrado en la línea longitudinal del muslo, y el rayo dirigido al centro del muslo.
Las proyecciones axiales de rodilla incluyen la proyección AP, AP oblicua rotación media interna y externa de rodilla, y la proyección lateral medio lateral de rodilla. La proyección lateral de fémur se realiza con el paciente en decúbito lateral, el chasis centrado en la línea longitudinal del muslo, y el rayo dirigido al centro del muslo.
Las proyecciones axiales de rodilla incluyen la proyección AP, AP oblicua rotación media interna y externa de rodilla, y la proyección lateral medio lateral de rodilla. La proyección lateral de fémur se realiza con el paciente en decúbito lateral, el chasis centrado en la línea longitudinal del muslo, y el rayo dirigido al centro del muslo.
AXIALES DE RODILLA • Proyección: AP AP DE RODILLA • Técnica: Se coloca al paciente en posición supina con la pierna completamente extendida.
• Chasis: 18x24 24x30 longitudinal
• El rayo: es perpendicular al plano dirigido a un punto
medio de la rotula.
• Estructuras mostradas: extremo distal del fémur,
extremo proximal de la tibia y el peroné. Espacio articular femorotibial y las carillas articulares de la tibia se observan en sus extremos con una mínima parte de su superficie. • El paciente se coloca en posición semi supina, con rotación A P O B L I C U A R O TA C I Ó N parcial del cuerpo con la pierna en dirección contraria a la MEDIA (INTERNA) DE RODILLA región de interés.
• El chasis: 18x24 longitudinal
• El rayo: es perpendicular al plano. Incidiendo en el centro de
la rotula.
• Estructuras mostradas: extremo distal del fémur, extremo
proximal de la tibia y peroné. Con una superposición de la rotula con el cóndilo medio femoral. Los espacios interarticulares de la parte media lateral de la rodilla deben ser desiguales. • El paciente se coloca en posición semi supina, con rotación parcial del cuerpo con la pierna en dirección contraria a la A P O B L I C U A R O TA C I Ó N región de interés. MEDIA (EXTERNA) DE RODILLA • El chasis: 18x24 longitudinal
• El rayo: es perpendicular al plano. Incidiendo en el centro de
la rotula.
• Estructuras mostradas: extremo distal del fémur, extremo
proximal de la tibia y peroné. Con una superposición de la rotula con el cóndilo medio femoral. Los cóndilos mediales del fémur y la tibia de perfil. P R O Y E C C I Ó N L AT E R A L M E D I O L AT E R A L D E • El paciente: en decúbito lateral externo. Pierna y muslo RODILLA en flexión de 20° a 30°. Colocar bolsa de arena debajo del tobillo, para evitar la rotación del miembro. La rotula queda perpendicular al plan de apoyo. La pierna opuesta la coloca hacia atrás o hacia adelante.
• La película: 18x24, longitudinal 0 24x30 apaisada
(mitad)
• El rayo: tiene una angulación de 5° a 7° en cefálica.
Incide en forma perpendicular sobre la articulación. AXIALES DE ROTULA TECNICAS • Permite visualizar las subluxaciones de la rótula y las fracturas rotulianas, también valorar los cóndilos MÉTODO DE femorales. HUGHSTON recomienda efectuar la exploración HUGHSTON bilateral a modo comparativo.
• Posición del paciente: en decúbito prono.
• Chasis: 18x24 o 24x30) por debajo de la rodilla flexionada para
que la pierna forme un ángulo de 50º a 60º con la mesa, con cuidado apoye el pie sobre el colimador.
• Rayo Central: con el tubo angulado en dirección cefálica de
45º se dirige el RC a la articulación femoropatelar.
• Anatomía Radiológica: la rótula transversalmente con su cara
anterior convexa y su cara posterior en forma de acento circunflejo encajada en la tróclea femoral, la interlínea femoropatelar aparece bien disociada. •Visualizar la existencia de fracturas verticales de la rótula y las superficies articulares de la articulación femoropatelar. MÉTODO SETTEGAST •Posición del paciente: colóquelo en decúbito prono flexionando la rodilla tanto como sea posible o hasta que la rótula quede perpendicular a la placa.
•Chasis: (18x24). El eje longitudinal de la pierna debe quedar
vertical. El chasis debe ir colocado por debajo de la rodilla y centrado con el espacio articular entre la rótula y los cóndilos femorales.
•Rayo Central: perpendicular al espacio articular entre la rótula y
los cóndilos femorales, el grado de angulación del rayo dependerá del grado de flexión de la rodilla.
•Anatomía Radiológica: En la imagen se observa la rótula de perfil,
la articulación femoropatelar abierta y la superficie de los cóndilos femorales. LATERAL DE FEMUR • Proyección: LATERAL
• El paciente: se colocara en posición decúbito lateral sobre el L AT E R A L D E
FÉMUR lado del muslo afectado, flexionar cadera y rodilla.
• Con cadera: borde superior del chasis en EIAS y pierna
opuesta en flexión posterior a la afectada.
• Con rodilla: borde inferior del chasis 5cm debajo hendidura
articular y pierna en flexión y desplazamiento superior.
• El chasis: centrarlo con línea longitudinal del muslo y en su