gastroenteritis

Definición (GEA)

Disminución de la
consistencia de las
Puede acompañarse de
deposiciones o un
vomito, dolor abdominal
aumento en el numero
y/o fiebre.
de las mismas (3 o mas
en 24 horas)
Epidemiologia
Mas frecuente y Principalmente en Enfermedad mas
grave en menores los primeros meses frecuente en niños
de 5 años de vida sanos

Segunda causa de
Incidencia de 0.5-2
asistencia a un
episodios/año en
servicio de urgencias
menores de 3 años
pediátrico
Etiología
Etiología
Etiología
Etiología
Fisiopatología
Diarrea aparece 2 motivos
cuando volumen de • Aumento de secreción
agua y electrolitos • Disminución de absorción
supera la capacidad de
absorción del colon

Daño
Invasión Daño en
directo
de la mucosa
por
mucosa intestinal
toxinas
 Exploración
Diagnostico Anamnesis
física

Cambio en la
consistencia de las
deposiciones y un Fiebre Vómitos
aumento en el numero
de las mismas

Datos de
Dolor abdominal Síntomas respiratorios
deshidratación
Diagnostico
Diagnostico
Mas de 10
Biometría completa y deposiciones
• Signos de deshidratación moderada-grave
Química sanguínea • Signos de bacteriemia
en 24 horas
completa

Examen en fresco de • Sospecha de parásitos Fiebre

• Sospecha de germen invasivo
heces • Presencia de leucocitos y hematíes
elevada

• Clínica sugestiva de diarrea inflamatoria

Coprocultivo • Todo paciente ingresado (interés epidemiológico) Sangre o
• Paciente con enfermedad base grave moco en
deposiciones
Determinación de
virus en heces • Antígeno de rotavirus, adenovirus y astrovirus
Dolor
(ELISA) abdominal
• Patología base grave importante
Toxina de Clostridium • Postquirúrgicos
difficile • Multitratados con antibióticos
Tratamiento/Hidratación

Deshidratació
Sin deshidratación Deshidratación leve Deshidratación grave
n moderada

Mas de 75-100ml/kg
10ml/kg por
2ml/kg por 30-50ml/kg 10ml/kg por para
cada Sonda Rehidratación
cada episodio durante 4 cada compensar
deposición nasogástrica por vía IV
de vomito horas deposición déficit de
realizada
liquida perdidas

Iniciar
20ml/kg
Tratamiento/
Farmacológico

Antibióticos

Probióticos

Antieméticos
Tratamiento/
Farmacológico
Referencias
 A.M. Benéitez Maestre, F. de Miguel Durán. (2015).
Gastroenteritis aguda. Pediatr Integral, XIX (1), 51-57.
 C. Gavilán Martín, B. García Avilés, R. González Montero.
(2011). Gastroenteritis aguda. Protocolos diagnóstico-
terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica, Tercera
Edicion capitulo 13, 113-124.
 YALDA LUCERO A. (Abril 2014). ETIOLOGÍA Y MANEJO DE
LA GASTROENTERITIS AGUDA INFECCIOSA EN NIÑOS Y
ADULTOS. REV. MED. CLIN. CONDES, 25(3), 463-472.