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DELITOGENESIS

Los Trastornos
Mentales
Entre la
Conducta Desviada y el Delito

Dr. Luis Carlos de León Zea


Psiquiatría Forense
“El Hombre es siempre el mismo
pero nunca lo mismo”
(Kant)
ETIOLOGIA DE LA
CONDUCTA DELICTIVA
DELITOGÉNESIS
Problemas de Conducta
SALUD MENTAL DESORDEN MENTAL
Estado de bienestar en el Para que una condición mental
cual el individuo es sea considerada un desorden
consciente de sus propias psiquiátrico, debería causar
regularmente:
capacidades, puede
 Tensión Emocional
afrontar las tensiones
normales de la vida,  Incapacidad del
puede trabajar de forma Funcionamiento Social
productiva y fructífera y  Un riesgo significativamente
es capaz de hacer una aumentado de morir o de
contribución a su sufrir dolor, discapacidad o
comunidad. pérdida de libertad
Las Neurociencias
 Propósito:
– Entender como el cerebro produce la marcada
individualidad de la acción humana.
– Enlaza la Biología molecular con los estudios
cognitivos.
– La tarea es aportar explicaciones de la
conducta en términos de actividad cerebral.
FUNCIONES CEREBRALES
 Función Motora
-movimientos voluntarios
-movimientos involuntarios
 Función sensitiva
-órganos de los sentidos
 Funciones psíquicas de la vida consciente
(la mente)
Quién es Quién???????
 Psicología.......

 Neurología......

 Neurocirugía....

 Psiquiatría.....
Cuál es el objeto de Estudio de la
Psiquiatría?
El Cerebro, las Funciones MENTALES y sus
Trastornos
FUNCIONES MENTALES
¿Qué evalúa el Examen Mental?
FUNCIONES MENTALES
9. Lenguaje
1. Conciencia 10. Inteligencia
2. Comportamiento 11. Abstracción
3. Orientación
12. Pensamiento
4. Atención
13. Sensopercepción
5. Concentración
6. Comprensión 14. Animo
7. Memoria 15. Juicio (DIL)
16. Insight
PSICOPATOLOGÍA
Estudio científico de la conducta anormal

 Aspectos Descriptivos:  Aspectos Etiológicos:


– Clasificación – Factores causales
– Diagnóstico – Teorías
– Descripción – Modelos
clínica. etiológicos
Clasificar ó Explicar??
 La ley tiene en cuenta las enfermedades mentales
en función de sus efectos

Y NO

 de su nomenclatura ni del lugar que ocupan en las


clasificaciones psiquiátricas:
 CIE10
 DSMV
Clasificación de Enfermedades
 DSM V  CIE 10
 Diagnostic and Statistical  Clasificación Internacional
Manual of Mental Disorders de Enfermedades
– 1893 Causas de Defunción
(Manual Diagnóstico y – 1948 OMS CIE 6
Estadístico de los Trastornos
– 1992 CIE 10
Mentales).
 F00 – F99
 Autor: Asociación – Trastornos mentales y
Psiquiátrica Americana 1952 del comportamiento
 Autor Actual: Organización
Mundial de la Salud (OMS)
El Diagnóstico
 Juicio Clínico
– Variables Etiológicas
– Variables Teóricas
• Escuelas
– Variables Culturales
– Variables Histórico Sociales
– Variables Político Económicas
Fundamento Doctrinal

 La Doctrina Penal es al Derecho Penal

lo que la Psicopatología a la Psiquiatría


Daño Psicològico
 Por Sufrimiento  Por distorsión de en la
estructura de Personalidad
– La victimización y violencia en
– Trastorno por Estrès
la infancia es, por sus graves
Agudo
repercusiones en el
desarrollo del individuo, uno
– Trastorno por Estrès de los problemas de salud
Postraumàtico pública más graves que tiene
que afrontar la sociedad
– Depresiòn – El proyecto de vida
– Trastorno Catastrófico de la
Personalidad
Personalidad, Conducta, Mente
DAÑO PSICOLOGICO
La Psiquiatría
Trastornos Psiquiátricos:
– Psicosis.
– Neurosis.
– Trastornos de la Personalidad (psicopatías)
– Retraso Mental y Demencias
– Desviaciones y Trastornos Sexuales.
– Intoxicación por drogas
• Alcohol, cocaína, marihuana, heroína, LSD, etc.
INIMPUTABLE (art.23 Código Penal)
Quien al momento de la acción u omisión
no posea a causa de
 Enfermedad Mental
– Psicosis, Crisis Epiléptica, Estados Delirantes,
Trastornos Mentales Orgánicos
 Desarrollo Psíquico Incompleto
– Retraso Mental, Demencia, Trastornos Mentales
Orgánicos (antiguas Oligofrenias)
 TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO
ENFERMEDAD MENTAL
 “La ENFERMEDAD o EL TRASTORNO
MENTAL es una alteración de tipo
emocional, cognitivo y/o comportamiento,
en que quedan afectados procesos
psicológicos básicos como son la emoción,
la motivación, la cognición, la conciencia,
la conducta, la percepción, la sensación, el
aprendizaje, el lenguaje, etc”.
Trastornos de la Personalidad
(Psicopatías)
 Alteraciones graves de la constitución
caracterológica y de las tendencias
conductuales de la persona, que no
proceden directamente de enfermedades.
 HACEN SUFRIR
 Normópatas (Muñoz Lemus)
 NO INIMPUTABLES
 “Hacen locuras”
Trastornos de Personalidad
 Acosadores
 Asesinos y violadores seriales
 Maltrato
– Infantil (síndrome de Medea)
– Adulto Mayor
 Violencia Intrafamiliar
 Divorcios Conflictivos
 Conductas Delictivas Impulsivas
Psicosis (Locura)
 Trastorno mental que desorganiza la personalidad,
incapacita psicológicamente al sujeto y lo
desconecta del mundo real al tomar por verdaderas
sus propias producciones mentales patológicas.
– Ideas Delirante
– Alucinaciones
Motivos ó diagnósticos en psicosis:
 Esquizofrenia
 Trastornos esquizoafectivo
 Tumores cerebrales
 Encefalitis
Tipos de Esquizofrenia
 Tipo Paranoide
– Delirios de Persecución
– Alucinaciones auditivas
– Pensamiento organizado
 Tipo Desorganizado ó Hebefrénica
– Discurso y comportamiento desorganizado
– Afecto plano
 Tipo Catatónico
– Rigidez Cérea (alteración psicomotora)
Temporalidad de la Psicosis
y Medidas de Seguridad
Medidas de Seguridad
(Derecho Penal Guatemalteco, de León de Mata 2010)

 Clasificación Doctrinaria
– Medidas de Seguridad Curativa:
• Tienen por objeto el tratamiento clínico-psiquiátrico
de los sujetos inimputables anormales por
deficiencias mentales…
• Ebrios consuetudinarios y toxicómanos en Centros
Especiales de Tratamiento.
Medidas de Seguridad
Título VII CPP
 Art.85. Indeterminación en el Tiempo. Las
Medidas de Seguridad se aplicarán por tiempo
indeterminado.
 Art.88. Internamiento en establecimiento
psiquiátrico.
 Art.89. Internamiento Especial. Cuando un
Inimputable… cometa un delito se ordenará su
internación en un establecimiento siquiátrico, hasta
que por resolución judicial dictada con base en
dictámenes periciales pueda modificarse la medida.
Medidas de Seguridad
Título VII CPP
 Art. 96. Modificación de Medidas. “…las
medidas de internamiento…cesarán por
resolución judicial dictada con base en
dictamen médico…que demuestre que
puede ser sometido a libertad vigilada”
Medidas de Seguridad
(Derecho Penal Guatemalteco, de León - de Mata 2004)

 La clasificación legal de las medidas de


seguridad tiende a ser un catálogo ornamental en
el Código Penal ya que su aplicación práctica es
inexistente (no se investiga ni estudia
personalidad del delincuente)
 No existen Centros especializados
 En el Derecho Penal Contemporáneo las medidas
solo deben imponerse como SUSTITUTOS de la
PENA en inimputabilidad
Medidas de Seguridad
 La cronicidad en la aplicación de medidas
de seguridad SIN fundamento clínico
desarrolla el riesgo que:
– Aparezca un nuevo episodio de PSICOSIS
– Comorbilidad
– Institucionalización
Epilepsias
 Crisis Convulsivas
– Descargas eléctricas anormales del cerebro.
Esta puede afectar un área focal pequeña del
cerebro, o el cerebro entero (generalizada).
– Antiguamente llamados Gran mal y Pequeño
Mal
 Trastornos mentales en EPILEPSIAS
Trastornos Mentales en Epilepsias
 Cambios ò Trastornos de la Personalidad
 Episodios de Violencia e Irritabilidad
 Depresiòn
 Trastornos Mentales Orgànicos
 Psicosis
PSICOSIS en EPILEPSIA
 Ictales  Delirium
 Postictales  Psicosis Breves
 Paraictales  Psicosis Atìpicas
 Alternativas  Psicosis
 Psicosis Interictales Esquizofreniformes
 Psicosis
Esquizofrènicas
Estados Delirantes Agudos
 Delirium Tremens
 Intoxicación por Organofosforados
 Traumas Craneoencefálicos
DEMENCIAS
Demencias
 Pérdida de la función cerebral que ocurre con ciertas
enfermedades y afecta la memoria, el pensamiento,
el lenguaje, el juicio y el comportamiento.
– ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
 Los síntomas del deterioro cognitivo leve abarcan:
– Olvidar eventos o conversaciones recientes
– Dificultad para realizar más de una tarea a la vez
– Dificultad para resolver problemas
– Tardar más tiempo para llevar a cabo actividades
mentales más difíciles
Demencias
 Procesos Demenciales acentúan rasgos de
PERSONALIDAD.
 Los primeros síntomas aparecen hasta 10
años antes que se “formalice” la demencia.
 De víctimas a victimarios y visceversa
 Síndrome del Ocaso
– Inquietud, agresividad, agitación
– Alteración del ciclo vigilia-sueño
Retraso mental
 Adquisición lenta e incompleta de las
habilidades cognitivas durante el
desarrollo humano, que conduce
finalmente a limitaciones sustanciales en el
desenvolvimiento corriente.
 Se caracteriza por un funcionamiento
intelectual significativamente inferior a la
media
… Retraso Mental
 Es Adquirido
– Pre y post parto (infecciones, traumas,
desnutrición)
– Parto
 Condicionado
– Problemas genéticos (síndrome de Down,
Cruzón,etc.)
 Se valora apreciando el desempeño del
paciente en tanto “lo que se espera de él”
según el desarrollo psicomotor normal
…Retraso Mental
 Evaluación de la Inteligencia

 El conflicto del CI (coeficiente intelectual)

 El conflicto de la “edad mental”


Estados Mentales
Transitorios
Trastorno Mental Transitorio
(TMT)
 Código Penal español
1932: "el que se
hallare en situación
de inconsciencia"
(Jiménez Asúa).

 Lopez Ibor dijo que el


TMT "es como un
enajenado que lo
fuera por breve
tiempo"
Trastorno Mental Transitorio
HISTORIA*
 Reglas de M`ngathen 1843 Inglaterra
 Còdigo Penal Soviético
 Còdigo Penal Mexicano
– “Trastorno Mental Pasajero con Base
Patológica”

*Pérez, Ernesto
Concepto de TMT
1932

Luis Jiménez de Asúa José Sánchiz Banús


PENALISTA PSIQUIATRA
Trastorno Mental Transitorio
 Estados de perturbación mental pasajeros y
curables, debidos a causas ostensibles sobre
una base patológica probada, cuya
intensidad puede llegar a producir
trastornos en la comprensión y la voluntad y
por ende, la consiguiente repercusión en la
imputabilidad
Características del TMT

 a) Ser desencadenado por una causa


inmediata y evidenciable.
 b) Ser de breve duración
 c) Que cure rápidamente sin secuelas ni
posibilidad de repetición.
 d) Que haya surgido sobre una base
patológica probada.
 e) Que la intensidad del trastorno mental
anule el libre albedrío no bastando la mera
ofuscación.
CAUSAS DE INCULPABILIDAD
Artículo 25 CP

 Miedo Invencible
– Ejecutar el hecho impulsado por miedo
invencible de un daño igual ó mayor, cierto ó
inminente.
Semiología del MIEDO
 Desde el punto de vista biológico, el miedo
es un esquema adaptativo.

 Constituye un mecanismo de supervivencia


y de defensa para permitir al individuo
responder ante situaciones adversas con
rapidez y eficacia
El mecanismo que desata el MIEDO

 Se encuentra, tanto
en personas como
en animales, en el
cerebro,
concretamente en el
sistema límbico,
que es el encargado
de regular las
emociones.
Emociones

 Son cambios bruscos de humor o estado de ánimo.


 Se clasifican en simple o primaria y compleja o
secundaria.
 Las emociones simples son:
 a) el miedo (sensación subjetiva de reducción del ámbito
personal) que provoca la reacción de huida
 b) la cólera (sensación subjetiva de aumento del ámbito
personal) que provoca la reacción de ataque; y
 c) la sexual (sensación subjetiva de expansión y
proyección del ámbito personal) que provoca la reacción
de acercamiento
Emociones
 Las Emociones complejas son:
 Displacenteras
– la ansiedad (sobresalto)
– la angustia (sobrecogimiento)
 Placenteras
– la alegría
Título IV
de las circunstancias que
modifican la responsabilidad
penal
 Circunstancias Atenuantes
– Inferioridad Psíquica
– Estado Emotivo

 Circunstancias Agravantes
– Embriaguez
Circunstancias Atenuantes
 Estado Emotivo

 Arrebato y Obcecación
– Cuando sufre alteraciones pasionales o
emocionales e incluso psíquicas que afectan a
su capacidad cognoscitiva y volitiva, pero sin
abolirla, por lo que su alcance es sólo parcial.
ARREBATO
 Estado de ánimo que ofusca la mente
proyectando su efectividad en situaciones
en las que la mayoría de las personas se
comporta de manera imprevisible
 Es una reacción ante una determinada
situación vivencial, que desemboca en una
situación de descontrol
Arrebato
 los insultos, las agresiones físicas, las
situaciones ambientales estresantes, las
amenazas y provocaciones pueden dar lugar
a respuestas arrebatadas
 En el arrebato no se medita la acción, sino
que se actúa acaloradamente, sin prever las
repercusiones que ello puede tener
OBCECACIÓN
 Situación de perturbación psíquica por hechos
externos o acontecimientos vivenciales

 Toda actuación realizada bajo obcecación


responde a un estado que se ha ido gestando
durante un período superior al del arrebato, que es
mínimo o inmediato
Obecación
 El obcecado llega a esta situación después
de haber sufrido una determinada agresión
continua, o haber pasado por un trance
desagradable.
Obcecación

 Reconoce un estado de ánimo preexistente


(un estado interior de malestar, ira, celos o
resentimiento) que se extiende en el
tiempo

 El estado de ánimo actúa persistentemente


en el sujeto impidiéndole valorar
adecuadamente las consecuencias de una
acción reactiva ante los estímulos que
recibe.
Inferioridad Psíquica
 “Las condiciones determinadas por
circunstancias orgánicas ó patológicas que
DISMINUYEN, sin excluirla, la capacidad
de comprender ó querer del sujeto”
– DEPRESION
– Transición entre la enfermedad mental y la
normalidad
– Síndromes Posconmocionales
– Retraso Mental Leve
SIMULACION
DE ENFERMEDADES
MENTALES
La Simulación:
 Diagnóstico?
 Intuición?
 Sospecha?
 Pronóstico?
SIMULACION
 Definición: Producción voluntaria de síntomas
físicos ó psíquicos falsos ó exagerados, con el fin
de obtener un beneficio secundario.

 NO CONFORMA UN TRASTORNO MENTAL.

 Es una conducta dirigida a un fin específico y


discernible (existe conciencia de fraude).
Delitología en
Trastornos Mentales
 Carácter Absurdo

 Ausencia de Beneficio en la Infracción

 Contraste entre la manera de ser anterior y la


conducta actual.

 No existe un iter criminis


Gajes del Oficios
 El empeño en reprochar una conducta
derivada de trastornos mentales ó
empeñarse en demostrar una que no existe
(SIMULACIONES)

 No es común la figura de consultores


técnicos ó peritos de parte

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