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energéticos y
UNIDAD IV
nutricionales del niño y
Modulo:adolescente
Cuidad de enfermería en el infante y adolescente.
Docente: MCE. Hermelinda Guzmán Daniel.
Semestre: 5 Sección: A
18/enero/2021
UNIDAD IV
REQUERIMIENTOS
ENERGÉTICOS
Y NUTRICIONALES DEL
NIÑO Y ADOLESCENTE
Mariana Judith Betancout Romero
Karyme Korey Campos Ibarra
Karen Centeno Cordova
OBJETIVO
5. Asegúrese de que la nariz del bebé esté casi tocando su pecho (no
apretada contra él), que tenga los labios orientados hacia fuera (o
evertidos) y que usted pueda ver y oír tragar al bebé. (Podrá saber si
el bebé está tragando observando que se le mueve la mandíbula
inferior e incluso la oreja y la sien).
DIFERENTES TIPOS DE
FORMULAS MATERNIZADAS
Tipos de
Fórmulas a base de leche de
preparados
- Preparados para lactantes, de inicio o tipo 1: vaca común:
- Casi todos los bebés toleran bien las fórmulas a base de
Son recomendadas para ser utilizadas durante los
leche de vaca.
4 a 6 primeros meses de vida, etapa
caracterizada por requerir alimentación láctea - Estas fórmulas están hechas con proteína de leche de vaca
exclusiva y por ser un período de altos que ha sido modificada para que sea más parecida a la leche
requerimientos nutricionales en relación a su materna. Contienen lactosa (un tipo de azúcar que se
peso, como así también de inmadurez digestiva y encuentra en la leche) y minerales de la leche de la vaca.
metabólica.
- La fórmula también contiene aceites vegetales, además de
- Preparados de continuación o tipo 2: Son otros minerales y vitaminas. La irritabilidad y los cólicos son
promocionadas para ser indicadas a partir de los problemas comunes para todos los bebés. La mayoría de las
6 meses de vida, etapa en la que comienza la veces, las fórmulas a base de leche de vaca no causan estos
introducción de alimentos de consistencia problemas. Esto significa que usted probablemente no necesite
semisólida y luego sólida, brindando nutrientes cambiar a una fórmula diferente si su bebé está irritable. Si no
para complementar los aportados con el biberón. está seguro, hable con el proveedor de su bebé.
Fórmulas a base soya
- La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) sugiere utilizar fórmulas a
base de leche de vaca siempre que sea posible, en lugar de las fórmulas a base de soya.
- Para los padres que no quieren que su hijo consuma proteína animal, la AAP recomienda el amamantamiento.
Las fórmulas a base de soya también son una opción.
- NO se ha demostrado que las fórmulas a base de soya ayuden con las alergias a la leche o los cólicos. Los
bebés que son alérgicos a la leche de vaca también pueden ser alérgicos a la leche de soya.
- En lactantes que presenten galactosemia, una afección infrecuente, se deben usar fórmulas a base de soya.
Estas fórmulas también se pueden utilizar para bebés que no pueden digerir la lactosa, cosa que es poco común
en niños menores de 12 meses.
Fórmulas deslactosadas Fórmulas de proteínas
modificadas
También se utilizan para galactosemia, así como Son leches en las que las proteínas están predigeridas
para niños que no pueden digerir la lactosa. mediante hidrólisis, facilitando así su digestión y absorción en
niños intolerantes a las proteínas de la leche de vaca o con
Un niño que tenga una enfermedad con diarrea por problemas de absorción intestinal. Se clasifican según el grado
7-8 meses Leguminosas (frijol, haba, 3 veces al día Puré, picados finos,
garbanzo, lenteja, alubia) alimentos machacados.
8-12 meses Derivados de la leche (queso, 3 a 4 veces al día Picados finos y trocitos.
yogurt y otros), huevo y
pescado.
Vitaminas y Minerales
Vitaminas:
NutrientesYreguladores
VITAMINAS MINERALES
CLASIFICACION DE VITAMINAS
VITAMINAS
E o tocoferol Protege las paredes de los vasos Aceites vegetales, frutas secas,
sanguíneos. semillas, germen de trigo.
Es antioxidante y previene
enfermedades cardiovasculares.
K o filoquinona Interviene en la coagulación de la Hortalizas de color verde intenso,
sangre. vísceras, carne, lácteos.
VITAMINA FUNCIONES FUENTES
A o retinol betacaroteno (precursor Forma parte de los huesos de dientes. Lácteos, pescados enlatados con sus
de la vitamina A) espinas, legumbres, frutas secas,
Interviene en la contracción muscular y
hortalizas de color verde intenso.
en la coagulación sanguínea.
E o tocoferol Protege las paredes de los vasos Aceites vegetales, frutas secas,
sanguíneos. semillas, germen de trigo.
Es antioxidante y previene
enfermedades cardiovasculares.
K o filoquinona Interviene en la coagulación de la Hortalizas de color verde intenso,
sangre. vísceras, carne, lácteos.
B1 o tiamina Intervienen en el metabolismo de los Cereales integrales, germen de trigo,
hidratos de carbono, principalmente. levadura de cerveza en polvo, frutas
secas, semillas, legumbres, vísceras,
Regula la función nerviosa, muscular y
carnes.
cardiaca.
Previene la pelagra.
B6 o piridoxina Forma parte de la estructura de huesos y Carnes, vísceras, frutas secas, semillas,
dientes. germen de trigo, levadura de cerveza en
polvo.
Interviene en la formación de glóbulos
rojos y previene anemia.
Participa en la producción de
anticuerpos.
B9 o ácido fólico Interviene en la formación de glóbulos Levadura de cerveza en polvo, germen
rojos y previene anemia. de trigo, vísceras, hortalizas de color
verde intenso, cereales integrales,
Previene enfermedades
carnes, legumbres.
cardiovasculares y malformaciones
fetales.
B12 o cobalamina Interviene en la formación de glóbulos Lácteos, huevo, carnes y vísceras.
rojos y previene anemia.
Cloro Yodo
Sodio Cobre
Potasio Cromo
Azufre Zinc
Selenio
Molibdeno
Cobalto
Minerales Dosis Acciones Fuentes
Calcio 1.000-1.500 mg. Formación del esqueleto y dientes. Lácteos, legumbres,
verduras de hoja verde.
Transmisión nerviosa.
Regula la contractibilidad
muscular y cardiaca.
Convierte el azúcar en
glucógeno.
Sodio 500-2.000 mg. Regula el equilibrio hidro- Embutidos, quesos
electrolítico. curados, sal de cocina,
pastillas de caldo.
Controla el ritmo cardiaco.
Regula la contractibilidad
muscular.
Cloro 2 gr. Estimula la producción de Cereales integrales,
jugos gástricos. frutos secos, setas y
algunas verduras,
Protege las articulaciones.
leche, carnes y
Mantiene el equilibrio hidro- huevos.
electrolítico.
Regula la contracción
muscular.
Azufre 800- 1.000 Metabolismo de proteínas. Localizado en todos
mg. los alimentos.
Formación de colágeno.
Presente en la insulina.
Estabiliza la glucosa
sanguínea.
NUTRICIÓN PARENTERAL (NPT)
Concepto
Propósito
a) Administración parcial de los requerimientos de calorías y proteínas durante alimentación mixta.
b) Disminuir el balance negativo de nitrógeno.
c) Ocasionalmente, para administrar la totalidad de requerimientos nutricionales.
En las venas periféricas se recomienda que la osmolaridad de la solución no sea mayor de 600 a 700
mOsm/L o no rebasar 10-12.5% de concentración de dextrosa.
2. Vía central
CARACTERÍSTICAS DE LA NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL
b) Aporte de todos los nutrimentos indispensables incluyendo agua, hidratos de carbono, grasas,
proteínas, minerales, vitaminas y oligoelementos.
c) Evita los mecanismos de regulación de la ingestión y absorción de nutrimentos; por ello se debe
extremar el control para evitar desequilibrios.
INDICACIONES
La Asociación Norteamericana de Nutrición Enteral y Parenteral (ASPEN) considera cuatro grupos para valorar el
uso de NPT:
Pacientes incapaces de absorber nutrimentos a través del tracto gastrointestinal (resección masiva del
intestino delgado [>70%], enfermedades del intestino delgado, enteritis por radiación, diarrea grave o vómito
(Emesis)).
Pacientes sometidos a quimioterapia en altas dosis, terapia con radiación o trasplante de médula ósea.
Pancreatitis aguda grave.
Desnutrición grave en presencia de un tubo digestivo no funcional.
Pacientes severamente catabólicos con o sin desnutrición cuyo intestino no podrá ser utilizado por al menos
cinco días.
Atrofia de esófago.
Incapacidad para usar la vía digestiva por 7 a 10 días.
Obstrucción del intestino delgado secundaria a adhesiones inflamatorias.
CONSIDERACIONES ESPECIALES
En general, los niños requieren menos calorías por vía parenteral que por vía enteral.
Para la determinación de las necesidades calóricas (Kcal/día) se debe considerar la
ganancia esperada de peso en relación a la edad, género y evaluación del estado
nutricio. A demás deberán establecer las necesidades de macro y micronutrimentos,
incluyendo líquidos.
COMPONENTES DE LA NPT
- Glucosa
Hidrato de carbono más utilizado en la NP y principal fuente de aporte energético. La dextrosa de uso parenteral, es glucosa
monohidratada, por lo cual aporta 3.4 Kcal por cada gramo administrado y se presenta en concentraciones de 5, 10, 20 y
50%.
- Lípidos.
- Aminoácidos.
Se debe iniciar con los aportes más bajos e incrementar paulatinamente hasta lograr un aporte de 50-70% del total de las
calorías no proteicas.
Requerimientos de electrólitos
La NP siempre debe incluir el aporte de sodio, potasio, calcio, fósforo y magnesio, salvo que el
paciente tenga niveles séricos elevados de alguno de ellos.
Requerimientos de vitaminas
• Campos estériles.
EQUIPO • Guantes.
• Gasas estériles.
• Solución antiséptica.
https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_3
_2.htm#:~:text=Lavarse%20las%20manos.,bomba%20de%20infu
si%C3%B3n%20seg%C3%BAn%20prescripci%C3%B3n
.
http://www.clinicapediatrica.fcm.unc.edu.ar/biblioteca/revisiones_
monografias/monografias/monografia%20-%20formulas%20lacte
as%20infantiles.pdf
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