Christopher

Schnettler Jimenez

22.222.222-9.
 Mis datos
Me llamo……...………………………………………………….
Hoy…………………………………… a las…………….horas.
Nací por parto………………………….……………………….
En……………………………………………………de la ciudad
De…………………………………
Mi peso…………………………..kg. Y mido……………………cm.

Mi mamita y Mi papito son

Dr./Dra. que asistió a mama en el parto se llama

Me dieron el alta el día…………………………….……..

Mi DNI es…………………..…… Peso ……….………kg.
Mido……………..cm,
mi perímetro craneal es de……….....cm.
 Mi historia
Gestacion:
EPSA positivo: si…… no…….
N° factores positivos. ………………..
patologías en el embarazo……..……………………

Nacimiento
Tipo de parto………………………………………………….
Lactancia materna en la primera hora de vida…………
Atención del RN…………… Sexo …………………………….
Peso……… Talla…………….. Circ. Craneana…..……..……….…
Edad gestacional………………………………………………..
Apgar: 1 min………….. 5 min………………
Reanimación respiratoria……………….…

Antecedentes familiares
Antecedentes de morbilidad de la familia cercana
Diabetes……………………………………………………..
Hipertensión arterial………..……………………………..…….
Cáncer de mama…………….………………………………….
Cáncer cervicouterino …….……..………………………………
Otros……………………………………….………………
 Mi historia Exámenes:
Exámenes Fecha Resultados
Grupo sanguíneo
de la madre
Grupo sanguíneo
del hijo/a
VDRL
Finilquetonuria
Hipotiroidismo
VIH
Screening auditivo
otros

Egreso del recién nacido/a:

Examen físico………………………………………………..
Hospitalizado ……………………………………………….
Patologías del RN…….……………….……………………….
Lactancia materna………………….………………………….
Fecha de egreso………………….Peso de egreso………………
Mis Controles
 Mis Controles
Profesional: Fecha:
Perímetro craneal: Edad: Peso:
Talla: Diagnostico nutricional:

Diagnostico: Tipo de
alimentación
LME
LMP
FE
FP

Indicaciones:
Controles extras
PROFESIONAL FECHA
TALLA PESO
DIAGNOSTICO Nutricional
DIAGNOSTICO P° A

INDICACIONES

PROFESIONAL FECHA
TALLA PESO
DIAGNOSTICO Nutricional
DIAGNOSTICO P° A

INDICACIONES
Controles extras
PROFESIONAL FECHA
TALLA PESO
DIAGNOSTICO Nutricional
DIAGNOSTICO P° A

INDICACIONES

PROFESIONAL FECHA
TALLA PESO
DIAGNOSTICO Nutricional
DIAGNOSTICO P° A

INDICACIONES
Mis Vacunas
 Mis Vacunas
VACUNA PROTEGE 1 DOSIS
BCG MENIGITIS Y RECIEN NACIDO
TUBERCULOSIS.

ANTI-POLIO POLIOMIELITIS. 2 MESES

PENTAVALENTE HEPATITIS B, DIFTERIA 2 MESES

TÉTANO, TOS
CONVULSIVA.
NEUMOCOCICA ENFERMEDADES 2MESES
CONJUGADA INVASORAS POR S.
PNEUMONIEAE.
TRES VIRICA SARAMPEÓN, RUBEOLA 12MESES
Y PAPERA.

MENINGOCÓCIDA ENFERMEDADES 12MESES

CONJUGADA INVASORAS POR
MENINGITIS
HEPATITIS A HEPATITIS A 18MESES

DTP DIFTERIA, TETANO, TOS 1° BÁSICO

CONVULSIVA

VPH INFECCION POR VIRUS SOLO NIÑAS 4° BÁSICO

PAPILOMA HUMANO
2 DOSIS
Mis Vacunas3 DOSIS 4 DOSIS

4 MESES 6 MESES 18 MESES

4 MESES 6 MESES 18MESES

4 MESES SOLO PREMATUROS 6M 12 MESES

1° BÁSICO

8°BÁSICO

SOLO NIÑAS 5° BÁSICO

Mi Crecimiento
Desarrollo Psicomotor
Desarrollo Psicomotor
Mira como crezco…
Mira como crezco…
Mira como crezco…
Mira como crezco…
Mis Dientes
Mis Dientes
 Mis
Alimentos
Alimentación Complementari
TIPO DE N° FIRMA FECHA
FECHA EDA DIAGNOSTICO PRODUC DE RESPONSABL PROXIMA
D NUTRICIONAL
TO KILOS E EENTREGA ENTREGA
Alimentación Complementari
TIPO DE N° FIRMA FECHA
FECHA EDA DIAGNOSTICO PRODUC DE RESPONSABL PROXIMA
D NUTRICIONAL
TO KILOS E EENTREGA ENTREGA
Notas