RESUMEN

El modelo quimio-mecánico de eliminación de caries se ha

introducido como un método alternativo de eliminación de caries
está indicado para superar los inconvenientes del uso de fresas y
anestesia local, causando menos molestias al paciente y
preservar la estructura dental sana. Papacarie® es un gel de
papaína compuesto básicamente de papaína, cloraminas y azul
de toluidina. La papaína interactúa con el colágeno expuesto
mediante la disolución de los minerales de la dentina a través de
las bacterias, ablandando la dentina infectada y permitiendo su
eliminación con instrumentos no cortantes sin anestesia local ni
fresas.
Este artículo propone el uso de un gel a base de papaína para la
eliminación de caries activas con tejido infectado, seguida de una
restauración de ionómero de vidrio en un paciente adolescente.
Además la eliminación del tejido de caries con Papacarie®
demostró ser eficaz, fácil y cómoda para el paciente.
INTRODUCCIÓN
La dentina afectada por bacterias aparece en diferentes
En Brasil, desde 2003, una nueva formulación denominada
capas; la superficial es una capa necrótica blanda
Papacarie (Formula e Ação, São Paulo, Brasil) está en el
altamente infectada por penetración bacteriana, y sin
mercado. Papacarie® tiene como principal ingrediente activo la
posibilidad de reorganización por desnaturalización
papaína, una endoproteína con acción bactericida, bacteriostática
irreversible de fibras colágenas.
y antiinflamatoria, y contiene cloramina, compuesta por cloro y
Debajo de esta capa superficial hay una zona de
amoníaco con propiedades bactericidas y desinfectantes, azul de
desmineralización, y debajo de ella, la zona esclerótica,
toluidina, agua, sales y espesantes. El uso se basa en los
que puede mostrar decoloración pero no presenta signos
principios de la eliminación quimiomecánica de la dentina
de infección, y puede regenerar.
infectada. Permite la máxima conservación de las estructuras
Según Ericsson3, un proceso eficiente de a eliminación
dentales sanas, con efectos antibacterianos y antiinflamatorios.
de caries debe identificar la porción mineralizada como así
Papacarie® es un biomaterial que permite la remoción quimio-
como el desmineralizado, y elimine solo el último. La
mecánica atraumática de caries. La ventaja de su uso es la fácil
eliminación de caries quimio-mecánica es una técnica no
aplicación y que no es necesario aplicar dispositivos especiales8.
invasiva que elimina la dentina infectada mediante un
Es una técnica alternativa eficaz para la eliminación de las
agente químico.
lesiones cariosas.