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Medicina Transfuisonal
Medicina Transfuisonal
GENERALIDADES DE LA SANGRE
REQUISITOS PARA SER EL DONANTE
HEMOCOMPONENTES
PRUEBAS PRE TRANSFUSIONALES
CARACTERISTICAS:
- COLOR
- VOLUMEN: 8% del peso corporal
- VISCOCIDAD: 4 a 5 veces que el
agua
- PH: 7,35 – 7,45
- DENSIDAD: GR 1,093, Suero 1,020,
plasma 1,024 y sangre total 1,053
ELEMENTOS FORMES Trombocitos
son fragmentos del
citoplasma de una célula
gigante multinucleada
(megacariocito.)
Disco bicóncavo Actua en la hemostacia
Transporta Hb y
en ellas 02 y CO2
glucocaliz
Función es destruir
gérmenes y otras
sustancias toxicas que
puedas entrar al 5000 – 10000/mm3
organismo aumentan en casos
de enfermedades
crónicas
bacterianas y
VALORES NORMALES: virales.
CAYADOS: 1-5%
NEUTROFILOS: 55-65%
EOSINOFILOS: 1-4 %
BASOFILOS: 0 -1%
LINFOCITOS: 25 – 35%
MONOCITOS: 3 -6%
TIPOS DE DONANTE
Donantes voluntario o altruista
• Sin busqueda de beneficio
Donantes de reposición
• Devuelve las unidades transfundidas por medio de sus familares
Donantes dirigidos
• Es exclusivo para una persona
Donantes autologos
• el paciente hace el depósito anticipado de las unidades de sangre que pudiera
necesitar durante o después de su operación;
Donantes retribuidos
• se los remonera económica.
REQUISITOS PARA SER DONANTE
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE
SANGRE
FRACCIONAMIENTO
LABORATORIO
INMUNOHEMATOLOGIA
- Fenotipos Finalmente, de no presentar
- Anticuerpos irregulares reactividad a los marcadores
infecciosos así como ausencia
INMUNOSEROLOGIA de anticuerpos irregulares, la
- VIH (SIDA) unidad de sangre con sus
- Hepatitis B y C componentes es calificada
- Chagas (Tripanosoma cruzi) como
- Sífilis (Treponema pallidium) APTA para su uso clínico.
- Malaria
HEMOCOMPONENTES
HEMOCOMPONENETES
MANUAL
OBTENCION DE
AUTOMATIZADO
AFERESIS
PAQUETE GLOBULAR
COMPOSICION
- GR (Hto: 45- 50%)
- Proteinas plasmáticas
- Leucocitos
- Plaquetas no funcionales
INDICACIONES:
- Hemorragia activa con perdida del mas de
Es aquella que no ha sido separada
en sus diferentes componentes.
25% de volumen total
Una unidad tiene un volumen de - Ex sanguíneo transfusión
450 a 500 mL y es recolectada en - Circulación extracorpórea
una solución con anticoagulante y DESVENTAJAS
conservante - Gran incidencia de reacciones alérgicas a la
Se almacena a 4 ºC durante 35 dias
transfusión
CONCENTRADO DE GLOBULOS ROJOS
• Obtenido a partir de una unidad
• de sangre total, su finalidad es INDICACIONES:
• evitar la hipoxia - Hemorragia cronica
- Anemia aguda (Hb <10 g%) y crónica
- Hto inferior a 30% (pacientes renales)
INDICACIONES:
- se utiliza si hay sangrado activo
- trombocitopenia
- Coagulacion intravascular diseminada aguda (CID)
- Plaquetas menor de 50 000/μL dada por aplasia
medular, leucemias, síndromes mielodisplásicos,
quimioterapia o plaquetas con función anormal
PLASMA FRESCO CONGELADO
COMPOSICION:
- Agua, proteínas, carbohidratos y lípidos
INDICACIONES:
- Trombocitopenias
- Episodios hemorrágicos por déficit de factores de la
coagulación y estos no sean disponibles
comercialmente.
- Insuficiencia hepatica
-En cirugías urgentes en situaciones donde no exista
• Plasma obtenido de la centrifugacion concentrado de factores II, VII, IX y X.
de una unidad de sangre entera o por -Déficit de vitamina K.
aféresis y es almacenado -20 a -30ºC -Púrpura trombótica trombocitopénica.
CRIOPRECIPITADOS
INDICACIONES :
- Hemorragias asociada con la
uremia
• Es un concentrado de proteínas plasmáticas
- fibrinógeno menor a 100 mg/dl
preparado a partir del descongelamiento de PFC - Para corregir deficiencias del
• Contiene FVW, FVIII, fibrinógeno, FXIII y
factor VIII (Hemofilia )
fibronectina.
• Su volumen es de 20 a 30ml, se vuelve a
congelar a -20 -30ºC con una vida media de 1
año.
PRUEBAS PRETRANSFUSIONALES
1- GRUPO SANGUINEO
SISTEMA ABO
SISTEMA Rh
Cuando presenta antígeno D (+)
2. PRUEBAS CRUZADAS
• Se efectúa antes de transfundir
la sangre para asegurarse de
que los hematíes del donante son
compatibles con el receptor
MUCHAS GRACIAS