LA ENTREVISTA

INICIAL
 ENTREVISTA

PRE- POST-
ENTREVISTA
ENTREVISTA ENTREVISTA

PRESENTACION
FORMULARIO DE COMPLEMENTAR
ENTREVISTA RAPPORT DATOS E
ENCUADRE IMPRESIONES
INICIAL
MOTIVO DE CONSULTA HIPOTESIS O Dx
HISTORIA CLINICA PRESUNTIVO
(ANAMNESIS)
PROXIMA CITA
CONCLUSION Y DESPEDIDA
 ENTREVISTA INICIAL
PASOS PARA LA ENTREVISTA Inicial.
 El encuadre terapéutico
 Presentación (apertura e introducción)
 El “rapport”.
 Motivo de consulta (planteamiento de los problemas).
 No brindar consejos
 Escucha activa (uso del silencio y la técnica de: te atiendo, te entiendo,
te comprendo
 Vigilar las transiciones (después del rapport)
 Evitar lo mas que se pueda el efecto interrogatorio.
 Si hay mas de dos personas procurar que cada uno se exprese libremente.
 Búsqueda de la queja principal
 Jerarquización de los problemas
Jerarquización de los problemas (orden de preferencia o prioridad desde la
perspectiva del cliente (paciente) con apoyo del (la) terapeuta.
  Llegar a un acuerdo sobre la naturaleza del problema.
 Distinguir entre el problema practico (financieros) y
el problema emocional (ansiedad, insomnio, por las
dificultades financieras).
 Distinción entre emociones apropiadas negativas y
las inapropiadas negativas.
 Operacionalización de los problemas.
Tomar en cuenta que los problemas descritos con
confusiones y vaguedad se hacen difíciles de enfrentar. Si
es un problema real, si es uno o varios.
 Identificación del alcance del (los) problema (s):
O Internación sobre el problema
O Etapa de definición de metas
 Ver si son realistas
 Factibles
 Definir cambios y áreas donde los quiere lograr
 Definir las conductas manifiestas y encubiertas asociadas a
las metas.
 Determinar las circunstancias o condiciones de cambio.
 Establecer nivel de la conducta meta o la proporción en que
debe aparecer.
 Secuenciar las fases temporalmente y según el grado de
dificultad.
 Identificar los obstáculos que dificultan la consecución de
las metas.
O Etapa de definición de metas
 Identificar los recursos necesarios
 Revisar el progreso (notas de progreso)

O Historia clínica
 Modelo:HISTORIAL CLINICO DEL ADULTO
 historia clinica, familiar y social.
 NOTAS DE PROGRESO
O Las notas de progreso terapéutico es un
instrumento de seguimiento o herramienta que
usa el (la) terapeuta para sistematizar cada
sesión psicoterapéutica de modo que se le
pueda dar un seguimiento al cumplimiento del
los objetivos planteados en el plan de
intervención psicoterapéutico y el progreso
que va alcanzando el (la) cliente (paciente).
 Que incluyen?
O Los objetivos del plan de intervención terapéutica.
O Las notas de progreso incluyen:
O El tratamiento en conjunto.
O El curso clínico del cliente (paciente)
O Cada cambio en la condición del cliente (paciente) tomando
en cuenta su motivo de consulta.
O Descripción de la respuesta del (la) cliente (paciente) al
tratamiento.
O Logros que se alcancen el proceso.
O Respuestas de los demás significativos a los eventos
importantes durante el tratamiento.
 Que tomar en cuenta en una nota
de progreso?
O Suficientes detalles para describir con precisión lo que
esta pasando.
O Hacer la descripción en términos conductuales
O Las interpretaciones deben ser sustituidas por
descripciones de la conducta actual observada.
O Se describe exactamente lo que el cliente hace o dice.
O Cualquier conclusión o interpretación que se haga
debe acompañarse por lo que de forma concreta nos
lleve a esa conclusión.
 Que es un encuadre terapéutico?
Para que la relación sea terapéutica, debe ser diferente de otras relaciones en la
vida del cliente: Se trata de una relación profesional.

Características de la relación terapéutica:

Asimetría: Porque se inicia a partir de la demanda del cliente y se centra en sus
necesidades. Además, al terapeuta se le retribuye su trabajo.
Encuadre terapéutico: Se refiere al conjunto de reglas fijadas por el terapeuta
para hacer viable la psicoterapia. Incluye:
Presentación de su credencial y experticia profesional
Honorarios (pago)
Duración y frecuencia de las sesiones.
Lugar donde se realizan.
Vacaciones.
Cualquier otro detalle que afecte al desarrollo de la psicoterapia
(contrato terapéutico, consentimiento informado, otras personas que se
incluirán en las sesiones si fuera necesario, pruebas psicológicas u otras
analíticas)

-
Por ultimo esta el contrato terapéutico, es uno de los tres
puntos de mayor importancia de la sesión de psicoterapia
ya que depende de la relación entre el paciente (cliente) y
el profesional. La finalidad de este es que cada parte
especifique las condiciones generales del programa
terapéutico que se llevara a cabo.
 EL ENCUANDRE TERAPEUTICO PASO A
PASO
O Presentación de las credenciales y experticia del (la) profesional.
 Debe ser precisa y concisa
 Ha de ser verídica y apegada a la realidad, actualidad.
 Darle seguridad al (la) cliente (paciente) sobre su compromiso de
profesionalismo, ética, y confidencialidad.
 Presentar su experticia de acuerdo al motivo de consulta del (la)
cliente (paciente).
 No debe darle números ni dirección personal.
 Actuar con calma, naturalidad, espontaneidad, genuinidad y escucha
activa, sobre todo respeto hacia su cliente (paciente).
 Vender el espacio terapéutico como un lugar donde puede desnudar su
alma y pensamientos con confianza.
O HORAS Y DIAS DE SESION
 A que hora se pactará cada sesión (inicio y final)
 Cuántas sesiones serán
 Dependiendo del profesional habrá horarios flexibles e inflexibles.
 Cuántas veces vera al paciente en una semana o mes desde el inicio
hasta el final. Para esto se toma en cuenta la evolución del paciente,
vacaciones, días feriados, entre otros.
 El (la) terapeuta referirá la logística cuando se necesite faltar a una
sesión (ambas partes)
 El (la) terapeuta especificara las reglas y sanciones en caso de no
asistir a una sesión.
 El (la) terapeuta se referirá a las razones por las que es justificable
faltar a una sesión de terapia.
O LUGAR DE LA SESION
 Especificar si habrá un cambio
 Lo recomendable es que sea el mismo lugar
 La psicoterapia debe remitirse exclusivamente
al espacio del consultorio.
 Se pueden usar otros espacios, según lo amerite
el proceso, terapeuta o paciente (cliente)
O FORMAS DE PAGO
 Se llega a un acuerdo para el valor de cada sesión.
 Se deja claro si habrá un proceso de evaluación, si se cobrara
por cada prueba o por una batería de pruebas especificas.
 Cada cuanto se pagara: si por sesión, si semanal, si mensual.
 El (la) terapeuta es quien decide la forma de pago, el tiempo
y si puede o no ser flexible o inflexible según el caso y
requerimiento del paciente (cliente).
O PAUTAS EN CASO DE FALTA DE PAGO
 EL terapeuta deberá dejar en claro hasta cuantas
sesiones tolerara la falta de pago.
 El terapeuta especificara las consecuencias de no
pagar una sesión.
 Descontinuar el tratamiento
 Demanda
 Rebajar horario y sesiones
 Congelar la deuda y seguir con el tratamiento.
 COMPROMISO DE LAS PARTES
Entrevistador:

Entrevistado:
El contrato psicoterapéutico
O Es un instrumento de compromiso de intervención
psicoterapéutica donde el (la) terapeuta y el (la)
cliente/paciente, llegan a los acuerdos pactados
durante el encuadre y en la sesión de devolución del
proceso de evaluación y entrega de informe clínico
psicológico. Esto incluye además, las sesiones que
se estarán trabajando en su caso (aproximación),
dejando claro que pueden ser menos o mas, con la
salvedad que haya un consenso previo.
 CONSENTIMIENTO
INFORMADO
O Es un convenio de evaluación psicológica que se
realiza entre el (la) terapeuta y el (la)
cliente/paciente. Incluye una descripción verbal del
tipo, naturaleza y cantidad de pruebas que se
emplearan y los objetivos que se persiguen con este
proceso.
 EVALUACION
O ANALISTICAS MEDICAS
O EVALUACIONES PSICOLOGICAS
 Por que y para qué
 Naturaleza de las evaluaciones
 cantidad de evaluaciones
 días precisados para las evaluaciones.
 Informe clínico psicológico con el resultado
de las evaluaciones.
 PLAN DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA.
 HOJA DE REFERIMIENTO
O Es una herramienta que se utiliza para realizar
Referimientos a otros especialistas de la salud
(física o mental).
O También existe el recetario u hoja de citas que
se utiliza para detallar Referimientos para
realización de analíticas medicas, para poner
próximas citas, para escribir las tareas.
 CONCLUSION ENTREVISTA
INICIAL
O Resumen de la sesión
O Asignación de tareas
O Expectativas próxima sesión