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SISTEMA DIGESTIVO

1. Generalidades del aparato digestivo


2. Motilidad gastrointestinal
3. Secreciones gastrointestinales
4. Digestión y absorción

Dra. Silvia Arribas


Departamento de Fisiología. Facultad de Medicina. Despacho C22
silvia.arribas@uam.es
Transporte y mezcla de los alimentos en el tubo
digestivo
1. Masticación
Sirve para reducir el tamaño de las partículas de alimento y
mezclarlo con la saliva para facilitar la deglución

2. Deglución
Conjunto de movimientos complejos que llevan el bolo hacia el
esófago y evitan su paso a vias respiratorias.
Tiene una fase voluntaria y fase involuntaria

Esófago
Bolo

Vìas
respiratorias
3. Peristaltismo en el esófago (fase involuntaria)

Actividad
motora
4. Función motora en el estómago

Función Región responsable

1. Almacenar
Estómago
proximal
2. Mezclar
Triturar

l
ta
dis
Antro
o
ag
3. Vaciamiento
tóm

gástrico
Es

Píloro
Función del estómago proximal

El estómago proximal es capaz de relajarse para


acomodar el alimento que le va llegando del esófago

En el estómago proximal se almacena el alimento durante


1 hora y se mezcla con las secreciones gástricas: QUIMO

Durante este tiempo se separa el contenido por


densidades

Grasas
Sólidos
Líquidos
Contracción en el estómago distal y antro
Las contracciones comienzan en el estómago
distal y se hacen más fuertes en el antro

Las contracciones mezclan el quimo con las


secreciones y machacan el contenido contra
las paredes del estómago y el píloro

Los ciclos de propulsión y retropropulsión continúan hasta que el tamaño de


las partículas de comida digerible es aproximadamente de 0.1 mm, adecuado
para ser vaciadas en el duodeno
El vaciamiento gástrico está muy regulado para igualar a
la capacidad de absorción del duodeno
Esófago
Se aumenta por:

1. Elevada ingesta de líquido:


Elevado volumen y fluidez del quimo
g o
a
tóm
Se reduce por: Es
1. Elevado contenido calórico
Duodeno
2. Osmolaridad elevada

3. Desviaciones de pH de 7.0

4. Ejercicio > 75% del VO2 max

5. Dolor
5. Patrones motores en el intestino delgado

 Digestivo:
 Contracciones peristálticas a distancia corta
 Contracciones de segmentación para mezcla y
absorción de nutrientes
 Interdigestivo
 Complejo Motor Migratorio (contracciones
peristálticas a larga distancia para eliminar lo no
digerido hacia el intestino grueso)

 Actividad propulsora vigorosa. Contracciones


peristálticas vigorosas en respuesta a agentes
nocivos.
6. Motilidad del intestino grueso
La función del intestino grueso es la absorción de agua
y sales

Semifluido

Sólido
Fluido

QUIMO
DEL INTESTINO HECES
DELGADO
6. Motilidad del intestino grueso

Haustras son contracciones similares a la


segmentación pero más lentas
Función: absorción de agua y sales

Movimientos en masa

Contracción de una porción larga


de intestino grueso

Función. Mueven las heces hacia


el recto
Haustras Ocurren después de una comida
– reflejo gastrocólico
Defecación

1. Los movimientos en masa llenan el recto


2. Abren el esfínter interno
3. Sentimos necesidad de defecar (voluntario)

Recto
Esfínter anal interno (músculo liso). Involuntario
Esfínter anal externo (músculo esquelético). Voluntario
El vómito
El vómito es la expulsión forzada del contenido gástrico y (a veces)
duodenal hacia la boca

Existe un centro del vómito en el tronco cerebral

Se inicia con contracciones peristálticas reversas desde el


intestino delgado hacia el estómago.

El estómago tiene un papel relativamente pasivo y la fuerza que


impulso el contenido gástrico se produce por la musculatura
respiratoria y abdominal
Los estímulos que desencadenan el vómito son variados:
1. Mecánicos sobre la boca y garganta
2. Químicos (toxinas, fármacos)
3. Olfato, vista y gusto
4. Cinetosis
¿Quién regula la actividad motora?
Sistema nervioso entérico
(intrínseco)

Sistema nervioso
Sistema nervioso extrínseco Autónomo
Simpático
Parasimpático

Hormonas
Sistema nervioso
entérico=intrínseco
Sistema nervioso entérico

 Está dentro de la propia pared del tubo digestivo


 Tiene tantas neuronas como la médula espinal
 Es muy complejo y tiene varios tipos de neuronas

1. Receptores (neuronas que informan)


2. Interneuronas (neuronas que reciben información y la
procesan)
3. Neuronas motoras (neuronas que actúan sobre el músculo
liso gastrointestinal)
Tipos de neuronas y organización del sistema nervioso entérico

Mecanorreceptores
(informan sobre estiramiento
de la pared)
Interneuronas
(reciben
información y la
procesan)

Neurona motora
Excitadora
(contraen el
Neuronas motoras
músculo liso)
Inhibidoras
(relajan
el músculo liso)

Quimioreceptores
(informa sobre el pH y osmolaridad
del contenido de la luz)
Regulación de la actividad motora por el sistema nervioso
extrínseco
Situación de estrés
Situación de estrés

SN simpático
SN simpático
SN parasimpático SN parasimpático

- Actividad motora +
La actividad motora del tubo digestivo se regula por dos tipos
de reflejos : de vía corta y de vía larga

Sistema nervioso Sistema nervioso


entérico simpático y parasimpático

Reflejos de vía corta Reflejos de vía Larga

Actividad motora