TERAPIA DEL MRI

DE
PALO ALTO
ANTECEDENTES DE
LA
TERAPIA PALO ALTO
Este enfoque de terapia breve fue
creado aproximadamente en 1968,
con un grupo que está formado por
Paul Watzlawick, Richard Fish,
John H. Weakland y Lynn Segal. El
enfoque se caracteriza por centrarse
en el problema o dificultad del
consultante
A lo largo de la década del 40 se realizaron
en New York una serie de conferencias
auspiciadas por la Fundación Macy, en las
que un grupo selecto de científicos
provenientes de las más diversas disciplinas
(antropología, matemática, filosofía,
fisiología, neurología, psiquiatría, etc.) se
reunían a investigar sobre la posibilidad de
alcanzar una "ciencia del control". Entre los
participantes estaban
Gregory Bateson, Margared Mead, Milton H.
Erickson, Norbert Wiener, Kurt Lewin,
Heinz von Foerster, entre otros
En 1956 el grupo (al que ya se
había sumado Don D. Jackson,
psiquiatra de gran experiencia,
formado en las ideas de Harry S.
Sullivan) publica su artículo más
importante y difundido: "Hacia una
teoría de la esquizofrenia" en la que
se formula el concepto de doble
vínculo como pauta de
comunicación que se encuentra en
la génesis de la esquizofrenia
El MRI:
En marzo de 1959 Don D. Jackson
funda, junto a Jules Riskin y
Virginia Satir, el Mental Research
Institute

todo ese tiempo produjo una

enorme cantidad de publicaciones
que han tenido una importancia
decisiva en la evolución de la
psicoterapia sistémica
En enero de 1967 Richard Fisch, M. D. propuso a Jackson la
creación de un proyecto para desarrollar un modelo de terapia
breve. Ese proyecto dio origen al Brief Therapy Center, al que se
sumaron Watzlawick, Weakland y Art Bodin. Este grupo
desarrolló lo que hoy se conoce en el mundo entero como el
Modelo de Palo Alto, generando un cambio radical en la
psicoterapia, al desarrollar un modelo breve, simple, efectivo y
eficaz para ayudar a la gente a producir un cambio.
Actualmente Watzlawick, Weakland, Fish y Segal integran el Brief
Therapy Center del Mental Research Institute de Palo Alto
EVALUACIÓN
EL OBJETIVO ES DEFINIR EL PROBLEMA Y LAS
SOLUCIONES INTENTADAS

SE ORIGINAN POR EL CAMBIO EN LA VIDA DEL

SÍNTOMAS
PACIENTE Y/O EN LA FAMILIA.

Necesita que se de un nuevo tipo de

respuesta DIFICULTAD
En el trabajo original el Brief Therapy Center del MRI se considera:

LOS SÍNTOMAS SURGEN POR LOS PROBLEMAS RELACIONADOS AL CICLO

VITAL

PASOS
TRANSICIONALES
DIFICULTADES NORMALES EN LA
COTIDIANAS VIDA FAMILIAR
 Fish
Entender el modo en que las familias mantienen sus
en 1983 problemas con intentos de solucionarlos y superarlos

Problemas patológicos cuando se intentan

Se pueden resolver de forma equivocada y al fracasar se
DIFICULTADES
convertir sigue intentado lo mismo generando que el
problema se agrave y se mantenga.
Los integrantes del MRI han establecido una tipología de las soluciones, que son
intentadas por los pacientes y sus familias, son las siguientes:
• Forzar algo que sólo puede ocurrir espontáneamente.
• Dominar un acontecimiento temido aplazándolo.
• Llegar a un acuerdo mediante coacción.
• Conseguir sumisión a través de la libre aceptación.
• Confirmar las sospechas del acusador mediante la autodefensa
El cambio terapéutico se va a dar alterando las soluciones intentadas,
de esa forma se romperá la secuencia del síntoma.

Intentos
Síntoma de
solución
INTERVENCIONES ESPECÍFICAS
CINCO INTERVENCIONES ESTANDARIZADAS, ÚTILES EN PROBLEMAS
CARACTERIZADOS POR CINCO TIPOS DE SOLUCIONES INTENTADAS

*Forzar algo que sólo puede

ocurrir espontáneamente

Incluye problemas como dolores de cabeza, insomnio, tics,

rendimiento sexual o tartamudeo
INTERVENCIÓN: pidiendo al paciente que no trate de
solucionar el problema.

*Primero se dice al paciente que debe provocar el síntoma deliberadamente

para que lo pueda observar sin la angustia de luchar contra él
*En segundo lugar, el terapeuta explica que la persona necesita entrenar para
controlar la conducta sintomática
*Dominar un acontecimiento temido
aplazándolo

El impulso básico del paciente es dominar con anticipación una

tarea para no fracasar

INTERVENCIÓN: Exponer al cliente a un acontecimiento, con

dominio incompleto y en una situación controlada, en la que se
le impide terminar la tarea con éxito

En relación a la necesidad de aprender a superar fracasos y para

saber qué hacer en esa situación
*Llegar a un acuerdo mediante
coacción

Solución común que realizan algunos padres de adolescentes

conflictivos

El objetivo de la intervención es que se adopten posturas de

inferioridad denominadas sabotaje benévolo

La tarea consiste en que, al eliminar la actitud dominante,

desaparecerá la conducta provocadora e inductora de rebeldía
*Conseguir sumisión a través de la libre
aceptación

Solución muy habitual en las relaciones entre padres e hijos y en

las relaciones de pareja. En este caso se trata de lograr una
respuesta espontánea del otro que coincida con los deseos de
uno mismo

Problemas como desentendimiento de una pareja en el ámbito

sexual, problemas de conducta infantiles como por ejemplo
desobedecer a los padres, e incluso el lenguaje esquizofrénico

INTERVENCIÓN:se fundamenta en la necesidad de hacer

peticiones directas como algo destructivo a largo plazo, o como
algo beneficioso
*Confirmar las sospechas del acusador
mediante la autodefensa

Conflicto entre dos personas en donde A sospecha que B realiza un

acto que ambos consideran equivocado, A vigila y acusa a B y B
niega las acusaciones y se justifica, lo cual suele confirmar las
sospechas de A.

INTERVENCIÓN: Objetivo es interrumpir la secuencia de

acusaciones y justificaciones, se denomina interferencia
INTERVENCIONES GENERALES

Se utilizan cuando las intervenciones específicas no lograron resultado. Hay cuatro intervenciones importantes:
 
1. No apresurarse. Se aplica básicamente en tres situaciones.
• Primero, con sujetos que si ya no se esfuerzan en solucionar su problema, lograrán disminuir la molestia.
• Segundo, con pacientes pasivos que urgen al terapeuta para que lleve a cabo una acción curativa, la sugerencia de
que vayan más despacio actúa como acicate para que se movilicen hacia el cambio.
• Tercero, dar a conocer que los cambios lentos son mejores.
Concluyen que los cambios paulatinos son mejores y sin esforzarse en mejorar se evita empeorar.
• 2. Peligros de una mejoría.
• Si la persona comprueba que la mejoría no es un lecho de rosas, se sentirá menos
obligada a exigirse rendir más, modificando su intento de solución de esforzarse
demasiado.
• 3. Un cambio de dirección. Cuando las intervenciones no han producido el cambio
deseado, el terapeuta cambia de dirección argumentando que se ha dado cuenta de que ha
seguido un camino equivocado o que ha consultado con un «experto» que le ha
recomendado variar el rumbo de la terapia.
•  4. Cómo empeorar el problema. Se emplea cuando en las últimas entrevistas continúa sin
haber cambios. El terapeuta manifiesta al paciente y a los componentes del sistema
familiar que tanto él como su equipo no han sabido cómo ayudarles a mejorar el
problema, pero que sin embargo sí saben cómo podría empeorar.
 SÍNTESIS
• La terapia del MRI de palo alto trabaja con todo el sistema familiar o con partes del mismo, canalizando sus esfuerzos hacia un
cambio rápido del problema.

• Recoge información en términos de conductas concretas sobre el síntoma y las soluciones que el paciente y su familia han
puesto en marcha para resolverlo.

• Después de lograr una evaluación clara de la secuencia sintomática que abarca el síntoma y los intentos de solución, el
terapeuta pide a la familia que defina de manera operativa los objetivos que desea alcanzar con la terapia siendo estos
concretos y tangibles, (conductas observables).

• Así mismo el consultante debe elegir un cambio mínimo para ir alcanzando los objetivos que se perseguirán durante la terapia,
con la intención de que este cambio mínimo crezca y se expanda en la situación que mantiene el problema.

• Se aplica la estrategia de dar un giro de 180° que se mencionó anteriormente.

• Ante esa estrategia es necesario que el terapeuta use el lenguaje, la postura y los valores del consultante a manera de
encuadre, para con ello aplicar de manera correcta la prescripción o tarea que lleva la estrategia de 180°, si no es aplicada
correctamente es muy probable que el consultante no acepte la prescripción.

• La estrategia terapéutica para alcanzarlo supone idear una solución que se aparte 180° del impulso básico, evitando en todo
momento confrontarse directamente con el paciente.

• Los componentes del MRI han diseñado dos grandes tipos de intervenciones, las específicas y las generales o estratégicas.
ambas incluyen redefiniciones y tareas directas y paradójicas. en algunas ocasiones también emplean metáforas, técnicas
hipnóticas derivadas del trabajo de Milton Erickson y Ordalías.