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DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL

L.N Guadalupe Martínez Nolasco


Integración del diagnóstico nutricio
• Cuando se trata de un trastorno debe
incluir tres elementos:
problema + etiología + signos/síntomas.

• Cuando se trata de una situación de


riesgo y NOde un trastorno debe incluir
dos elementos:
problema + etiología
En tal estado, el paciente aún no muestra signos ni síntomas
Requisitos para redactar el diagnóstico
Ejemplo:
• 1. Ser claro y conciso.
• 2. Ser específico (enfocado en el Consumo excesivo de kilocalorías (problema)
paciente). “relacionado con” atracones frecuentes por
• 3. Relacionarse con un episodios de ansiedad (etiología), “evidenciado
problema nutricio. por”
un exceso en el consumo de energía comparado
• 4. Ser preciso (relacionado con con las necesidades (+750 kcal) y un aumento de
una etiología). 17 k de peso en el último año (signos/síntomas).
• 5. Basarse en datos confiables.
Formato SOAP
S ubjetiva: el paciente, un familia o alguna otra fuente cercana proporciona los datos. En este apartado se coloca información
socioeconómica y cultural, nivel de actividad física e información sobre los antecedentes de nutrición (patrones de alimentación, si
cocina, si come fuera, si tiene problemas de consumo, de digestión, de eliminación,
por el horario de trabajo).

O bjetiva: datos medibles recopilados a partir del ABCD, aquí deben incluirse diagnósticos médicos previos (hipertensión),
mediciones antropométricas (estatura, peso, aumento de peso, porcentaje de grasa, etc.), datos bioquímicos (concentraciones de
colesterol sérico, glucosa en ayuno, albúmina, etc.) y clínicos (diarrea, tensión arterial, consumo de medicamentos, etc.), así como los
dietéticos (requerimientos de energía, energía consumida, gramos de hidratos de carbono consumidos, etcétera)

A nálisis: estudio sobre el estado de nutrición a partir de los datos subjetivos y objetivos. Se evalúan los datos previamente
reunidos y se enuncia información como “dieta hiperenergética de acuerdo con lo necesario para el peso actual”, “sobrepeso de
acuerdo con IMC”, “hipercolesterolemia”, etcétera.

P lan: lineamientos del plan de atención alimentaria y nutricia. Esta sección puede dividirse en tres partes
Plan
a. Diagnóstico: plan e indicaciones para recabar información
faltante para completar la evaluación (en caso necesario).
b. Tratamiento: medidas terapéuticas para enfrentar los
problemas identificados.
c. Plan de educación para el paciente, en función de los
objetivos o resultados que se deben obtener.

 Representa la suma de la aplicación de los cuatro


indicadores (ABCD)
 Se fundamenta en evidencias científicas
correlacionadas
 la con evaluaciones del estado de nutrición de sujetos
de diversas poblaciones.}
 Se basa en el juicio crítico del nutriólogo derivado de
su experiencia en la práctica profesional.
EJEMPLO:
EJEMPLOS DE
DIAGNÓSTICOS
NUTRICIOS
EJEMPLOS DE
DIAGNÓSTICOS
NUTRICIOS
EJEMPLOS DE
DIAGNÓSTICOS
NUTRICIOS

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