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Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Escolaridad.
Tabaquismo, alcohol, drogas.
Higiene personal.
Alimentación: Tipo, calidad y cantidad.
Vivienda, hacinamiento, promiscuidad.
Actividad sexual.
Viajes recientes.
Antecedentes Personales Patológicos
Enfermedades reumáticas (AINES).
Parasitosis.
Cardiopatías.
Infecciones: Paludismo, TBC, sífilis.
Diabetes mellitus, HTA, neoplasias, enfermedades del SNC.
Quirúrgicos: Adherencias, gastrectomías, cirugía biliar.
Alergías, traumatismos.
Enfermedad Actual
SEMIOLOGÍA DE SIGNOS Y SÍNTOMAS.
Inicio.
Tipo.
Irradiación.
Intensidad.
Duración.
Ritmo y periodicidad.
Fenómenos acompañantes.
Relación con los alimentos.
Factores que los exacerban o que los disminuyen.
Anamnesis Digestiva
Halitosis , glosodinia, gingivorragia, odinofagia, disfagia, eructos,
vinagreras.
Pirosis, regurgitación, hematemesis, dolor abdominal, ardor
epigástrico, meteorismo, flatulencia.
Constipación, diarrea, disentería, mucorrea, esteatorrea,
alteraciones de las deposiciones.
Ictericia, acolia, coluria, hipocolia, melena, hematoquezia,
rectorragia.
Dolor y prurito anal, sensación de cuerpo extraño, pujo, tenesmo.
Prurito, fiebre, astenia, anorexia, pérdida de peso, naúseas, vómitos.
División Topográfica
Inspección
QUE BUSCAMOS ?
Signos de deshidratación: como taquicardia, hipotensión y sequedad
de boca.
Signos de enfermedad abdominal grave: abdomen distendido y/o
dolor intenso a la palpación.
Disminución del estado de alerta o cualquier otra anomalía
neurológica que sugiera un trastorno cerebral.