No había ser más grande, extraordinario, dentro o

fuera del planeta que no fuera yo; me hice gigante en

un mundo pequeño, de pronto, comencé a ver que la
vida era simple, carente de magia e ilusión, sólo
cuando veía mi reflejo en el agua, la vida, sí, la que
antes era miserable, sin sentido, tomaba nuevas
direcciones, lo oculto se hacía visible a mis ojos, los
demás, seres insignificantes, eran muy diminutos
para comprender la majestuosidad de mi presencia,
de mis experiencias, ellos, no importaban.

Abracé a la luna, corrí por valles de colores, el sol

perdió su brillo, su fuerza; yo era luz en un mundo
oscuro, apagado; era la brisa fresca, el rocío por la
mañana, era aroma, no cualquiera, era mi esencia
que se confabulaba con el aire para embriagar la
memoria de los que dormían, yo, era vida.

Pablo Garrido
Colaboradores

Angy Correa
Kendy Romero
Yaneth Rodríguez
Alejandro Quintero
Sergio Gómez
Yeisson López
Pablo Garrido
 Pablo Garrido

Sergio Gómez

Yeisson López

Kendy Romero

Trastorno narcisista
Historia

Mito griego de Narciso

Según el cristianismo

Según las religiones

orientales
Historia

1898, Havelock Ellis

Narcissus like
Auto - erotism
1899, Paul Näcke
Acuñó el término de
“narcisismo” – psicosis
masculina

1908, Isidor Sadger

Enamorado de sí mismo (de
sus propios órganos
genitales - homosexualidad)
Historia
1910, Freud utilizó el término
“narcisista” en sus Tres
Ensayos para una Teoría
Sexual

1911, Otto Rank

Fenómenos no sexuales,
vinculándolo a la vanidad y a
la admiración por uno
mismo.

1914, Freud
Primario y secundario
Definición

La imagen como
armadura de su
autoestima
Etiología

Ambiental: Relación con el otro, pautas

de crianza

Genética: características heredadas

Neurobiología: la conexión entre el

cerebro, la conducta y el pensamiento
 Epidemiología

Es el trastorno menos frecuente de todos

los trastornos de la personalidad.

Se estima que su prevalencia es menor del

1% de la población general, en poblaciones
clínicas éstas cifras pueden oscilar entre el
2% y el 16% dependiendo de la cultura y
el desarrollo económico.

En Estados Unidos se ha investigado más

a fondo y se calcula que puede llegar al
6,2% de la población; es más común en
hombres que en mujeres.
 Características clínicas
Un patrón de grandiosidad en la imaginación o en el
comportamiento, una necesidad de admiración y una
falta de empatía que empiezan al principio de la edad
adulta y que se da en diversos ámbitos.

Preocupado por
fantasías de éxito,
poder, belleza y
amor ilimitados.

Tiene un grandioso sentido de auto

importancia, espera ser reconocido como
superior.
Características clínicas
Cree que es especial y único y sólo
puede ser comprendido por personas e
instituciones superiores.
Exige admiración excesiva.

Carece de empatía, no reconoce ni se

identifica con los sentimientos y necesidades
de los demás. Frecuentemente cree que los
demás lo envidian. Comportamiento
arrogante y soberbios.

Muy pretencioso, siempre espera un

trato especial para satisfacer sus
expectativas. Se aprovecha de los demás
para alcanzar sus propias metas.
TRATAMIENTO
PSICOLÓGICO
 Aceptar y mantener
relaciones con
compañeros y familia.

 Tolerar criticas y fallos.

 Es el tratamiento que tiene
Psicoterapia como objetivo el cambio de
 Comprender y regular los
pensamientos, sentimientos y
conductas. sentimientos.

 Minimizar el deseo de
Terapia de conseguir objetivos
conversación irreales.
TERAPIA COGNITIVO-
CONDUCTUAL

 Cambio de distorsiones cognitivas que tiene

sobre sí mismo
Albert Ellis
(1913-2007)  Reestructuración por medio de imágenes

 Desensibilización sistemática para la

hipersensibilidad ante la evaluación

 Detención y distracción del pensamiento para

no detenerse en qué están pensando los otros

 Entrenamiento en empatía

 Técnicas concretas para problemas

OBJETIVO específicos, como el maltrato verbal o físico, el
acoso sexual, problemas de pareja, etc.
MEDICACIÓN
Trastorno crónico y muy difícil
de tratar por sus características
No existen medicamentos
específicos para tratar el
trastorno de la personalidad
narcisista
 CRITERIOS
DSM-V

1. Tiene sentimientos de grandeza y prepotencia (p. ej., exagera

sus logros y talentos, espera ser reconocido como superior sin
contar con los correspondientes éxitos).
2. Está absorto en fantasías de éxito, poder, brillantez, belleza o
amor ideal ilimitado.
3. Cree que es “especial” y único, y que sólo pueden comprenderle
o sólo puede relacionarse con otras personas (o instituciones)
especiales o de alto estatus.
4. Tiene una necesidad excesiva de admiración.
5. Muestra un sentimiento de privilegio (es decir, expectativas no
razonables de tratamiento especialmente favorable o de cumplimiento
automático de sus expectativas).
6. Explota las relaciones interpersonales (es decir, se aprovecha
de los demás para sus propios fines).
7. Carece de empatía: no está dispuesto a reconocer o a identificarse
con los sentimientos y necesidades de los demás.
8. Con frecuencia envidia a los demás o cree que éstos sienten envidia
de él.
9. Muestra comportamientos o actitudes arrogantes, de superioridad .
 Trastorno narcisista
 Es el tratamiento que tiene como
objetivo el cambio de
pensamientos, sentimientos y
conductas.

Aceptar y mantener relaciones con compañeros y familia.

Patrón general de grandiosidad (grandeza)
Tolerar criticas y fallos.
Necesidad de adulación TRATAMIENTO PSICOTERAPIA
Falta de empatía PSICOLÓGICO Comprender y regular los sentimientos.
Dificultad para regular la autoestima
DEFINICIÓN
Tienden a devaluar a otras personas
Minimizar el deseo de conseguir objetivos irreales.
La imagen como armadura de su autoestima
Preocupado por fantasías de éxito, poder, belleza y amor
ilimitados

Terapia de conversación

Solución expansiva: El atractivo del dominio

•“La personalidad agresiva”
•“Ir contra” la gente COGNITIVO:
• Narcisista: enamorado de una autoimagen idealizada Creencias nucleares, condicionales y compensatorias
CARACTERÍSTICAS
• Perfeccionista: estándares elevados • Privación emocional (sentirse inferior o irrelevante;
• Arrogante-revanchista: orgullo y fuerza actitud compensatoria de superioridad)
• Necesidad de tener razón: ganar una pelea o una • Imperfección (sentimiento de que es defectuoso;
competencia necesidad de poder)
• Grandiosidad (creerse superior a los demás)

ESTRATEGIAS COMPENSATORIAS:
• De confirmación (halagos – ¡mirad lo importante que
soy!)
• De publicidad (reconocimiento por parte de los demás)
• De protección (respuesta violenta ante la amenaza)
• Narcisismo Primario. Estado de ausencia de relación con
INFLUENCIA
el exterior. No hay más objeto de amor que uno mismo.
ESTRATEGIAS SOBREDESARROLADAS:
• Narcisismo Secundario. Tiene que ver con el proceso de
• Usar a los demás, saltarse las reglas, manipular,
formación del yo por identificación con los otros.
competir
CLASIFICACIÓN
• Narcisismo sano. Dimensión de la personalidad.
COMPLICACIONES:
Las complicaciones del trastorno de la personalidad
• Narcisismo patológico. Autoimagen muy idealizada,
narcisista y otras enfermedades que pueden aparecer
negación de todo lo que se contraponga a ella, a la
junto con este trastorno comprenden las siguientes:
devaluación y destrucción inconsciente de lo recibido de
• Problemas de pareja
los demás.
• Problemas en la casa y en la escuela
• Depresión y ansiedad
• Problemas de salud física
• Consumo inadecuado de alcohol o drogas
 Referencias
Correo, N. (2016, octubre 18). Narcisismo: Este mito explica cómo nació esta palabra | CULTURA. Correo; NOTICIAS CORREO. https://diariocorreo.pe/cultura/de-la-historia-de-narciso-
nacio-la-palabra-narcisismo-698247/

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Sánchez, E. (2020). 5 afirmaciones para neutralizar a un narcisista. https://lamenteesmaravillosa.com/5-afirmaciones-para-neutralizar-a-un-narcisista/

Manual MSD - Versión para profesionales. (2021). Trastorno de la personalidad narcisista—Trastornos psiquiátricos. Manual MSD versión para profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-psiqui%C3%A1tricos/trastornos-de-la-personalidad/trastorno-de-la-personalidad-narcisista

Mayo Clinic. (2020). Trastorno de la personalidad narcisista—Síntomas y causas. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/narcissistic-personality-disorder/symptoms-causes/syc-

20366662

Padovan, C., & Padovan, C. (2017). The medical-psychiatric origins of the psychoanalytical concept of narcissism. Ágora: Estudos Em Teoria Psicanalítica, 20(3), 634-644.
https://doi.org/10.1590/1809-44142017003004

Pell, A. F. L., Rondón, J. M., Cellerino, C., & Alfano, S. M. (2005). Guías esquematizadas de tratamiento de los trastornos de la personalidad para profesionales, desde el modelo de Beck,
Breeman, Davis y otros. Ciencias Psicológicas, 28.

Porchia, A. (2005). Acerca del narcisismo. 22.

Revista Aperturas Psicoanalíticas. (2020). El paciente narcisista casi intratable. http://www.aperturas.org/articulo.php?articulo=0000836

Menéndez, M. (2018, 2 enero). Trastorno de personalidad narcisista: causas y tratamiento. psicologia-online.com. https://www.psicologia-online.com/trastorno-de-personalidad-narcisista-
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Trastorno de la personalidad narcisista - Diagnóstico y tratamiento - Mayo Clinic. (2017, 18 noviembre). MAYO CLINIC. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/narcissistic-
personality-disorder/diagnosis-treatment/drc-20366690#:%7E:text=El%20tratamiento%20del%20trastorno%20de%20la%20personalidad%20narcisista%20se%20centra,m%C3%A1s
%20%C3%ADntimas%2C%20agradables%20y%20gratificantes
Trastorno Histriónico De La
Personalidad
Concepto
 Conducta teatral, reactiva y expresada intensamente, con
relaciones interpersonales marcadas por la superficialidad, el
egocentrismo, la hipocresía y la manipulación.

 Atraer la atención hacia ellas.

 Historia
En 1980 aparece por primera vez el término
personalidad histriónica en el DSMIII, y
reemplaza al de personalidad histérica.

(1987), el THP se caracteriza por la excesiva

emocionalidad y la tendencia a llamar la
atención
El DSM-IV continúa con los criterios perfilados
en el DSM-III y en el DSM-III-R.
Según el DSM-IV el THP se caracteriza por:

No se siente cómodo en las situaciones en

las que no es el centro de la atención.

La interacción con los demás suele estar

caracterizada por un comportamiento
sexualmente seductor o provocador.

Utiliza permanentemente el aspecto físico

para llamar la atención.
Causas

Genes: herencia

Entorno: situaciones
 Tipos
Histriónico Normal: Según Millon son
considerados personas cordiales y
encantadoras; Poseen una cordialidad y
atractivo social genuinos.

Histriónico Teatral: Cumplen las expectativas

de los demás se adaptan, Venden su aspecto a
los demás y simulan posturas deseables y
dramáticas que producen para crear una
imagen atractiva de sí mismos.
Histriónico Infantil: Presentan rabietas
infantiles y comportamientos exigentes y
constantes, junto con provocación sexual.
estados de ánimo variables y alternativos.

Histriónico Vivaz: Actúa de forma

impulsiva
 Histriónico Apaciguador: El histriónico
apaciguador nunca consigue sus objetivos y
se pasa toda la vida buscando señales de
atención y elogio.

 Histriónico Tempestuoso: En este

subtipo se pueden distinguir muchas
características de la personalidad
negativista.
Histriónico Falso: Sus relaciones son
superficiales y frívolas, tienen
tendencia a mostrarse poco sinceros,
calculadores y engañosos. Mantienen
relaciones más premeditadas e
hipócritas, parecen disfrutar de los
conflictos.
 EPIDEMIOLOGÍA
 Se da en un 2-3% de la población general y
TPH más frecuente en mujeres que en hombres.

 En pacientes psiquiátricos hospitalizados se

calcula una prevalencia de hasta el 10%.

Pobl. G

 Este trastorno es más frecuente en familiares de

primer grado de consanguinidad de las personas con
este trastorno.

 El THP, generalmente comienza al final de los años de

la adolescencia o poco después de cumplir los 20
años.
Características clínicas

Suelen ser cooperativos

 Gesticulan y vocalizan exageradamente con gran

componente afectivo

Los exámenes cognitivos son normales

Parece que su misión fuera buscar la atención

de los demás.

Exageran sus pensamientos y emociones

Rabietas y lloros para centrar la atención.

Conducta seductora.

Proclives al flirteo.

Necesitan reafirmarse continuamente.

Malas relaciones personales, vanidosos,

egocéntricos y volubles.
Ejemplo e ilustración
 Alejandra, de rostro jovial y sonriente, de veinte cuatro (24)
años de edad.

Está cursando el último año de pedagogía y

llega a consulta siguiendo la sugerencia del
coordinador de carrera. Ha tenido un buen
desempeño académico y actualmente está
desarrollando la tesis.

 Vive con su madre Johana, el padrastro

Miguel y su hermanastra menor
Martina (hija de Johana y Miguel). La
relación con su padre biológico Alberto
es distante.
Tratamiento
Psicológico

PSICOTERAPIA

objetivo fundamental conseguir que el


paciente abandone los pensamientos de
tipo integral, esto es, que no piense en
términos generalizados o de “todo o nada”;
esto permite que se centre en problemas
concretos, evitando así su generalización a
otros ámbitos de su vida..
Terapia Cognitiva –
Conductual

 La relación que se establezca entre terapeuta- paciente es

primordial durante toda la intervención.

 Establecer una agenda de temas durante la sesión, facilita al

paciente centrar su atención en temas específicos.

 Establecer metas que le sean significativas y que obtengan

recompensas a corto plazo.

 Enseñar a controlar y puntualizar con exactitud

pensamientos específicos a través de un registro de
pensamientos disfuncionales.

 Enumeración de ventajas y desventajas.

 Se trabaja en la mejora de las relaciones interpersonales.

Criterios
DSM - 5
1. Se siente incómodo en situaciones en las que no es el centro de
atención.
2. La interacción con los demás se caracteriza con frecuencia por
un comportamiento sexualmente seductor o provocativo
inapropiado.
3. Presenta cambios rápidos y expresión plana de las emociones.
4. Utiliza constantemente el aspecto físico para atraer la atención.
5. Tiene un estilo de hablar que se basa excesivamente en las
impresiones y que carece de detalles.
6. Muestra autodramatización, teatralidad y expresión exagerada
de la emoción.
7. Es sugestionable (es decir, fácilmente influenciable por los
demás o por las circunstancias).
8. Considera que las relaciones son más estrechas de lo que son en
realidad.
Referencias
• https://www.trastornolimite.com/tp/trastorno-histrionico-de-la-personalidad#:~:text=Epidemiolog%C3%ADa.,con%
20el%20trastorno%20por%20somatizaci%C3%B3n
.
• Gonzales, P. A. R., & Huiñapi, S. R. (2017, June). Trastornos de la Personalidad, Grupo B. In 6ta Jornada Cientifica de
estudiantes-FACISAL. http://eventoscientificos.upeu.edu.pe/index.php/6jornada/6jornada_facisal/paper/view/1723
• Blais, M. A., Smallwood, P. P., Groves, J. E., Rivas-Vazquez, R. A., & Hopwood, C. J. Personalidad y trastornos de la
personalidad.
https://sncpharma.com/wp-content/uploads/2020/11/39.-Personalidad-y-trastornos-de-la-personalidad.pdf
• Figueroa, L. V. (2018). Un Caso Clínico de Trastorno Histriónico de la Personalidad con el Análisis Existencial (Längle).
https://www.icae.cl/wp-content/uploads/2019/06/Trabajo-Final-Postitulo-AE-lvf.pdf
• López, P. A. F. (2010). Guías esquematizadas de tratamientos de los trastornos de la
personalidad para profesionales, desde el Modelo de Beck.
•
Skodol (2020) trastorno de la personalidad histriónica, University of Arizona College of Medicine
• file:///C:/Users/usuario/Downloads/TRASTORNO+HISTRIONICO.pdf