TRATAMIENTO DE INTOXICACION EN

PEDIATRIA

Curso: Pediatría
Docente: Dr. Dr. Fernando J. Cerna Iparraguirre
Alumno: Suarez Palacín Jesús Manrique
Universidad Nacional
Federico Villarreal

Está medida está indicada cuando la vía

Prevenir la absorción mediante el lavado con agua de absorción del tóxico es la piel o las
mucosas

• Los niños, respecto a los adultos, son especialmente vulnerables a intoxicarse a través de esta vía, debido a
que tienen más superficie corporal en relación con el peso, menor grosor y mayor vascularización de la piel.
• Las sustancias que se absorben fácilmente por la piel y mucosas son los insecticidas, alcoholes, alcanfor e
hidrocarburos.
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Descontaminación cutánea

Irrigar la piel con abundante agua, seguido

de un lavado con solución jabonosa ( jabón
alcalino)

Especial cuidado al remover las

sustancias de los pliegues de la piel,
uñas y pelo.

Retirar lo antes posible:

• Ropa contaminada
• Calzado
• Accesorios
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Descontaminación gastrointestinal

Las medidas terapéuticas que consiguen disminuir

la absorción de un tóxico ingerido se denominan
genéricamente descontaminación gastrointestinal,
y son las siguientes:
• administración de eméticos
• lavado gástrico
• administración de carbón activado ya sea en
dosis única o múltiple
• lavado intestinal total con polietilenglicol
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es un polvo insoluble creado a partir de la pirolisis de una variedad de

Carbón activado
materiales orgánicos

Mecanismo de acción:

Actúa adhiriéndose de forma directa al tóxico a lo largo de todo el trayecto intestinal; favorece el paso
del tóxico desde la circulación sanguínea a la luz intestinal (efecto “diálisis intestinal”); interrumpe la
reabsorción que se produce a través de la circulación enterohepática.

Indicaciones

• Ingestión de sustancias absorbibles por el carbón activado.

• Tiempo transcurrido desde la ingestión menor de 2 horas. No obstante, este tiempo puede ser
más prolongado (sustancias que forman conglomerados, las que enlentecen el movimiento
intestinal como los anticolinérgicos o las que tienen circulación enterohepática).
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Descripción de la técnica

• Dosis: 1 g/kg de peso, por vía oral o sonda nasogástrica o 15 g en menores de 2 años, 30 g entre 2 y 12 años y 50-100
g en adolescentes. Efectos secundarios: los vómitos son el más frecuente; si ocurren antes de 30 minutos de la
administración del carbón, se recomienda repetir otra dosis de 0,5 g/kg.
• El paciente intoxicado debe colocarse durante el lavado en decúbito lateral izquierdo con la cabeza 10 o 15º más baja
(en Trendelenburg) ya que así, al estar la curvatura mayor del estómago en posición declive y el píloro más alto que el
cuerpo gástrico, se impide el vaciado del contenido hacia el duodeno
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Referencia bibliográfica

• Bugarín González, R., Galego Feal, P., Martínez Rodríguez, J., & García Quintáns, A.
(2001). El lavado gástrico. Med. integral (Ed. impr), 379-384.
• Madrid, P. C. D. D. M., & de la AMPap, V. D. D. Juan Carlos Molina Cabañero.
• Virú Loza, M. A. (2015, October). Manejo actual de las intoxicaciones agudas por
inhibidores de la colinesterasa: conceptos erróneos y necesidad de guías
peruanas actualizadas. In Anales de la Facultad de Medicina (Vol. 76, No. 4, pp.
431-437). UNMSM. Facultad de Medicina.