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Sesión 3.

-
Medicina Antigua
de los ASIRIOS Y HEBREOS
MESOPOTAMIA

 Entre dos bíblicos ríos: Tigris y Eufrates, nación la región

de La Mesopotamia, ubicado al norte del Golfo Pérsico en


el Oriente Medio,, hace IV y V milenios a.C.
IRAK
 En este "Valle entre dos ríos" crecieron

las más extraordinarias civilizaciones y el


centro más importante de la cultura
humana; en Mesopotamia surgieron y
existieron:

Los Sumerios con su capital Ur,

Accadia, con su mejor Rey Sargon;

Babilonia, con su mejor Rey Hammurabi


y , Nabucodonosor, en Caldea;

Asiria con su capital Ninive, su mejor


Rey: Azurbanipal
Inventos y
creaciones

Existen tablillas que relatan todos los inventos y

creaciones de estas maravillosas culturas, y un sin fin de

expresiones del arte y la cultura que actualmente seguimos

usando, ya que fueron los sumerios creadores de los

cimientos de la civilización de ayer, de hoy y del futuro.


Inventos y
creaciones
 la escritura cuneiforme,  crearon la línea recta.
jeroglífica y cursiva.
 la Astronomía,
 inventaron la rueda, el
rodillo, la polea, la cuña, el  desarrollaron la música,
plano inclinado.  idearon soplar el vidrio y
 el calendario, fijaron el año la cerámica
en 12 meses, la semana en 7
días y la hora en 60 minutos.
 las matemáticas, los pesos y
medidas, el sistema decimal,
dividieron el círculo.
Regulación de la Actividad Médica
 Las más antiguas fuentes médicas escritas provienen de las
civilizaciones Mesopotámicas y Sumerias.
 Desde la Mesopotamia tenemos tabillas de arcilla grabadas

con un estilete, en escritura cuneiforme y han subsistido


hasta hoy.
 En 1902 fue encontrada en Susa una columna de basalto

negro de 4 metros de alto esculpida “Código de

Hammurabi”; que regula la actividad de los médicos y en


los cuales hasta se establece los honorarios y las multas.
Código de
Hammurabi,
1720 1686 a.C.,
hoy en el
museo del
Louvre
El Rey Hammurabi de Babilonia, fue el primer Rey en levantar un
cuerpo de leyes para regular la administración, que incluye algunas
relacionadas con la cirugía, y que son las más antiguas que se
conocen.
Código de Hammurabi

 1902 desenterrado ciudad Susa

 Llevado como Trofeo de guerra año 1100 a. C.

 Regula la actividad de los médicos, los honorarios y las

multas. 16 columnas debajo Rey y 28 columnas al lado


opuesto.
 Se describe el gran desarrollo de la higiene pública, los

drenajes de agua negra, la construcción de escusados, muchos Fue el primer código


escrito de leyes de la
artículos del cuerpo legal médico, la regulación del aborto, las humanidad, grabado en
transgresiones sexuales, la estructuración del ejercicio de la escritura cuneiforme en
torno a la columna del
profesión médica, normas reguladoras de la vida social. soporte, el rey aparece
ante la divinidad dios
Shamash (dios Sol) que
le entrega dichas leyes.
Código de Hammurabi
 Las leyes médicas se refieren a la práctica de la cirugía y
establecen los honorarios que deben cobrarse según el nivel
social y económico del paciente, y según el resultado de la
cirugía. Algunas de ellas son las siguientes:
 218. Si un médico (Asu) opera a un noble por una herida grave
con una lanceta de bronce y causa la muerte del noble; o si
abre un absceso en el ojo de un noble con una lanceta de
bronce y lo destruye, se le cortará la mano.
 219. Si un médico opera a un esclavo con una lanceta de
bronce y le causa la muerte, tendrá que reponer el esclavo con
otro del mismo valor.
 221. Si un médico cura una fractura ósea de un noble o alivia
una enfermedad de sus intestinos, el paciente le dará cinco
shekels (ca.150 g) de plata al médico.
 223. Si se trata de un esclavo, el dueño del esclavo le dará dos
shekels de plata al médico.
Documento Médico más antiguo…..
 El documento médico más antiguo conocido es una tablilla

sumeria del tercer milenio con quince recetas médicas,


encontradas en Nippur, en 1974, donde se descubrió la biblioteca
del Palacio Real de Ebla con más de veinte mil tablillas de arcilla.
 Muchas de las cuales con información de los medicamentos

utilizados, así mismo existen inscripciones referentes a medicinas


en varios monumentos y las fuentes escritas son principalmente en
tablillas.
Relación de las tablas y la MEDICINA
 30 000 tablas de arcilla descubiertas por sir Austen Henry Layard en las ruinas de la

Biblioteca de Asurbanipal (669-626), en Nínive, (se dice que contenía cerca 100 000
tablas), hechas por sus escribas, antigüedad año 2000 a.C.
 Lo más importante era que los enfermos, sus familiares o los sacerdotes gravaban en

tablillas los síntomas, los tratamientos y así se crearon los mejores archivos médicos
 De las 30 000 tablas examinadas, cerca de 800 están relacionadas con la medicina,

aunque no es fácil distinguir entre textos médicos, exorcismos, encantamientos y


plegarias, que con frecuencia se usaban como medios terapéuticos.
 La escritura cuneiforme asiria fue traducida en 1846 por
Henry Rawlinson, después de 12 años de trabajar . Con esta
traducción se inició la ciencia de la asiriología, igual que
10 años antes la traducción de la Piedra Roseta por
Champollion había iniciado la ciencia de la egiptología.
Medicina con carácter Teúrgico
 Los conceptos terapéuticos Asirio – Babilónicos se basaban en
la creencia de que todos lo fenómenos terrenales o cósmicos se
encontraban subordinados a la voluntad de los dioses por eso
el carácter teúrgico de la medicina (práctica médica
mágico-religiosa que consiste en la invocación de poderes
ultraterrenos).
 Todas las dolencias o
maleficios producidos por
demonios, o las curas, se
explicaban a través de una
correlación entre dioses, genios
benéficos o maléficos
existiendo uno responsable
para cada enfermedad.
Triada Sumeria
 La tríada sumeria la formaban An, Enlil y Enki, que eran

dioses y la tríada semita estaba compuesta por los dioses Sin,


Ishtar y Shamash, los equivalentes a la Luna, Venus y el Sol.
 Existían además otros dioses menos tradicionales que
representaban la fertilidad y la diosa madre
 Primero existieron los dioses sumerios que más tarde fueron

adaptados por los acadios, babilonios, asirios, arameos y


caldeos (todos ellos pueblos semitas).
Símbolo de la serpiente
Desde Mesopotamia se ha utilizado la serpiente como
símbolo médico y tiene su origen en la leyenda
sumeria del héroe Gilgamesh que se basaba en la
figura de un rey sumerio del tercer milenio con
múltiples aventuras, una de las cuales refiere que
Gilgamesh se sumerge hasta el fondo del mar para
coger la planta de la eterna juventud, a su regreso en
un momento de descuido una serpiente le roba y
engulle la planta, rejuveneciendo, mudando su piel y
curaba las enfermedades.
MEDICINA ASIRIA
 Mágico-religiosa, con predilección por el mecanismo de enfermedad
conocido como posesión,
 Alto grado de especialización; por ejemplo, si había dolor
Dolor en: Espíritu Maligno Responsable
Cuello Adad
Pecho Ishtar
Regiones temporales Alu, (Utukku, el más agresivo)
Alteraciones manos Gallu
Piel Rabisu
Aparato genital femenino Labartu

Nantar, el mensajero de Allatu, la reina del mundo nocturno, era


capaz de causar 60 enfermedades diferentes; Ura, otra habitante del
mundo nocturno, era la diosa de la pestilencia, etcétera.
Exorcismo - para librarse de estos demonios,
acompañados de purificaciones, sacrificios y penitencias.

 El médico o asu - mezcla de sacerdote y


médico, pero también los jueces y los
abogados eran sacerdotes, porque en
una cultura tan dominada por los dioses
el poder descansaba en sus
representantes.

 Los asu desarrollaron medidas terapéuticas de aplicación local


que ayudaban a extirpar al demonio por medio de plantas, lodo,
vendajes, ungüentos y emplastos; naturalmente, todas estas
medidas estaban dotadas de poderes mágicos, sobre todo
aquellas que finalmente resultaban benéficas para el enfermo.
 250 derivadas de vegetales y 120 minerales

Entre las sustancias recomendadas para preparar pomadas


o para administración por distintas vías se cuentan, como
anís, asafétida, belladona, marihuana, cardamomo, aceite
de castor, canela, ajo, mandrágora, mostaza, mirra y opio.
Entre los vehículos están: vino, aceites, grasas, miel, cera,
leche y agua.
Algunas indicaciones son adecuadas, como azufre para la
sarna, marihuana para la depresión y la neuralgia,
mandrágora y opio para el dolor y como somníferos, y la
belladona para la dismenorrea y el asma.
También se recetaban por vía oral grasa cruda de cerdo,
heces de perro o humanas, sangre y orina de animales y
otras cosas peores, con la idea de que los demonios se
asquearan y abandonaran el cuerpo del paciente.
Otros trabajos importantes del Asu
Colocación de estatuillas de monstruos – al enfermo, en
actitudes amenazantes, con objeto de que, al verlas, el
demonio responsable del padecimiento se asustara y
huyera.
También adivinación por medio de la astrología, basada
en que los movimientos del Sol, de la Luna y de los
planetas, como eran dioses, precedían a los
acontecimientos en la Tierra.
 Adivinar el pronóstico, lo que se hacía por
la inspección del hígado de un animal
sacrificado con ese propósito.

 El hígado se observaba porque era el órgano que contenía más


sangre, y como la vida y la sangre eran sinónimos, el hígado
era el sitio del alma.
 La hepatoscopía se realizaba en ovejas, y no solo en casos de
enfermedad, sino también cuando se iba a emprender un
negocio, un matrimonio, una guerra, o cualquier otra empresa
peligrosa.
Los conocimientos de los astrónomos babilónicos eran
sorprendentes y establecieron relaciones estrechas entre la
astrología y la medicina, que tuvieron gran influencia no
sólo en el pensamiento médico de Egipto, de Grecia y de
Roma, sino que siguieron formando parte de la medicina
durante toda la Edad Media.
Procedimientos usados por los Asus:
 Cuatro milenios antes de Cristo, en Asiria Caldea,
Babilonia, los médicos sacerdotes (asus) utilizaban:

1) El Interrogatorio (examen de conciencia – catarsis)

2) La adivinación, usando el fuego: Empiromancia -, el


polvo : Lecanimancia. La astrología, usando los sueños la
Oniromancia, la Hepatoscopía – examen del hígado o
vísceras de animales sacrificados, porque consideraban al
Hígado como la fuente de la vida. En el Génesis en
Exequiel XII – 21 se lee "Ninrod rey de Babel Accadia en
el Shinar consulta el Hígado..." Existen representaciones
del Hígado en arcilla con divisiones y señales para poder
identificar las lesiones.
3) Los augurios médicos, para predecir el futuro del
enfermo y se derivan de la inspección de la orina, el
hígado de carnero, la expresión facial, de la sangre de las
sangrías, para determinar los indicios de la recuperación o
muerte y la expulsión de los demonios de la enfermedad.
4) La higiene, los mesopotámicos, fueron los
precursores de la higiene personal y pública y
utilizaron la profilaxis, al separar a los leprosos,
expulsándolos de las ciudades y creando comarcas
especiales para ellos, pues la lepra desde estas épocas
ya era una enfermedad endémica.
MEDICINA HEBREA - JUDIA
El País Bíblico situado en el Próximo Oriente al que
Herodoto llamó Palestina, país de los Filisteos o Canaan.
La religión monoteísta y la cultura de los pueblos
semíticos que salieron de Caldea y se establecieron en
Canaan en Oriente Medio, con gran influencia de los
pueblos y culturas Mesopotámicas y Sumerias dirigidas
por Almaham (antiguo testamento – Génesis) 2000 a.C.
El pueblo Hebreo formado por 12 tribus que siempre
tuvieron en común la religiosidad y su único dios Yahve,
que mandaba las enfermedades a los impuros y pecadores.
Fuentes de información
Escrita tanto en la Biblia – Antiguo Testamento – Génesis
– Deuteronomio – Levítico – Número – Pentateuco como
en el Talmuth (libro santo judío).
En el Deuteronomio (28-21-28) se lee "Que el señor envíe
sobre ti la peste... que el señor te hiera de tisis y sarna...
que el señor te hiera de locura, ceguera. Yo soy Yahve tu
sanador". "Yahve el que sana todas las dolencias"
(Salmos).
Fuentes de información
Para estudiar la medicina Hebrea tenemos que recurrir
obligatoriamente a los testimonios escritos en el Antiguo
Testamento (siglos XII a.C. y al Talmuth (siglo II a.C. –
VI d.C.) por ser los documentos que existen.

Hace referencias médicas abundantes y precisas tanto de


medicina como de cirugía.

Tanto en la Biblia como en el Talmud se hace referencia a


la Circuncisión, que era obligatoria para todos los niños.
Se describen estudios anatómicos post morten de esófago,
laringe, tráquea, membranas del cerebro, páncreas,
órganos sexuales, bazo, riñones, médula; la sangre
considerada como principio vital, hay estudios del hígado,
sobre la cirrosis, necrosis hepática, la descripción de
tumores, de enfermedades tropicales sobre ictericia,
trastornos biliares, Difteria y la descripción extraordinaria
de la Lepra y los esfuerzos para evitarla, los Hebreos
crearon la profilaxis, en la Tora – Moises – recomienda el
aislamiento de enfermos contagiosos.

Los judios médicos sacerdotes hacen referencia a muchas


alteraciones congénitas como la acromegalia, la sordera.
El Talmud
 El TALMUD es una amplia obra literaria
religiosa judía que abarca un periodo de
tiempo de ocho siglos, desde los siglos II
a.C. a IV d. C, cuyo objeto es dar a conocer
la ley oral, complemento indispensable de
la Torá, (ley escrita), debido a que esta, no
indica todas las precisiones necesarias en el
cumplimiento de los preceptos.
 Libros en donde se contiene la tradición, la doctrina,
ceremonias, alimentación, regulación del trabajo, sexualidad,
medidas relativas a la menstruación, parturientas, enfermos de
gonorrea, higiene del hogar, etc.
 El Talmud llegó a ser la piedra angular de la educación judía.
El Torá
EL Torá es una recopilación de comunicaciones orales
transmitidas de generación en generación (siglo X a.
C. a siglo IV a. C. ) junto con ese conjunto de libros
del Antiguo Testamento, que constituyen el
Pentateuco.
El Torá es el nombre dado por los judíos a la ley
Mosaica y al Pentateuco. Y recibe el nombre de Séfer
Torá, el ejemplar de pergamino que contiene el
Pentateuco, copiado a mano y del que se sirven en las
Sinagogas.
Como escogían a los médicos?
 El médico era elegido entre los pertenecientes a la tribu
sacerdotal de los Levitas y no podían ejercer si tenían
defectos en la visión, tampoco podían actuar al anochecer
en días nublados o en habitaciones oscuras. Siendo por lo
general tenidos en gran estima por el pueblo que decía:
 ”Cuando te sientas enfermo implora a Dios y busca al
médico, porque los hombres prudentes no desprecian los
remedios de la tierra”.
 Los médicos que ejercían la medicina eran llamados
“rophe” y los que eran exclusivamente cirujanos se les
conocía con el nombre de “uman”, a pesar de ello
los barberos y otros sanadores sin formación, podían
realizar sangrías y operaciones menores.
Características de la medicina hebrea
1. El monoteísmo hace que la medicina sea teúrgica:
Jehová responde por la salud y por la enfermedad. El
monoteísmo en general significa un avance: facilitó el
desarrollo de la ciencia al concentrarse el hombre en una
sola idea. Terminó con la noción de un dios para cada
fenómeno de la naturaleza y cada circunstancia de la
vida como lo postulaba el politeísmo. Esto permitió el
estudio y la indagación del origen de cada cosa.
2. La enfermedad puede ser también una prueba divina
como en el caso de Job: “Entonces salió Satanás de la
presencia de Jehová, e hirió a Job con una sarna maligna
desde la planta del pie hasta la coronilla de la cabeza
(Job 2:7)
Características de la medicina hebrea
3. Los hebreos adoptaron los preceptos médicos de los
pueblos con los cuales tuvieron contacto: Mesopotamia,
Egipto y Grecia
4. En higiene la Biblia reglamenta los baños, la limpieza
antes de la oración y las comidas, comportamiento de
los recién casados, el aislamiento de los enfermos, la
forma de liberarse de los excrementos enterrándolos;
etc. En Levítico 13-2 se dice: “Cuando el hombre
tuviese en su piel hinchazón, o erupción, o mancha
blanca, y hubiera en la piel de su cuerpo como llaga de
lepra, será traído a Aarón el sacerdote o a uno de sus
hijos los sacerdotes.”
Características de la medicina hebrea
5. En Anatomía: Conocían las partes del cuerpo humano,
pero sobre todo la de los animales. En el Talmud se
habla del número total de los huesos del hombre. En la
Biblia se cataloga a la sangre como el centro de la vida.
6. Cirugía: fueron extraordinarios maestros de la
Circuncisión, (Gen. 17. 11-14), practicaron por razones
higiénicas y religiosas la circuncisión. En levítico 12-3
se escribe: “Y al octavo día se circuncidara al niño”. El
médico era llamado Rophe, y el cirujano era el Uman.
Practicaron además cesáreas, amputaciones,
trepanaciones, sangrías y castraciones.
Características de la medicina hebrea
7. En obstetricia, se mencionan en diversos pasajes bíblicos a
las parteras. En Levítico 12-2 se dan recomendaciones para
las parturientas: “habló Jehová a Moisés, diciendo: habla a
los hijos de Israel Y diles: la mujer cuando conciba y de a
luz varón, será inmunda siete días; conforme a los días de
su menstruación será inmunda.
El aborto se castigaba con la muerte
8. Utilizaban como medicamento la mandrágora, bálsamos,
aceites, gomas, esencias, frutos y narcóticos.
9. En la Biblia hay referencias a enfermedades como la lepra,
epidemias de peste, rabia, enfermedades venéreas,
perversiones sexuales como zoofilia, sodomía y onanismo.
La medicina judía está impregnada de la idea que la
enfermedad es un castigo divino por los pecados "si
obedeces la palabra de Yahve no te impondré
enfermedades como se las he impuesto a los egipcios, soy
el Señor tu médico" Ex. 15-26.
La cirugía judía también progresó debido a la influencia
de las culturas vecinas, principalmente de Alejandría,
donde aprendieron anatomía, fisiología (siglo IV a.C.)
Las enfermedades "impuras" contagiosas, la lepra exigían
el aislamiento, la desinfección, y deben de confesarse al
sacerdote- médico,
La peste era designio de Dios "Entonces el Señor dejó que
llegara la peste a Israel" 2 Sam. 24-15.
Israel fue invadido, dominado por griegos, babilonios,
romanos, la servidumbre en Egipto de la que fue sacado
por Moisés, la destrucción de Jerusalén por Tito y la
Diáspora hicieron que los judíos se diseminaran por el
mundo, pero manteniendo su fidelidad étnica, y religiosa;
los médicos contribuyen grandemente al desarrollo y
progreso de la medicina.
Rollo del
Mar Muerto,
parte del
manuscrito
de Isaias.

Los Manuscritos del Mar Muerto o Rollos de Qumrán,


llamados así por hallarse en grutas situadas en Qumrán, a
orillas del mar muerto), son una colección de 972
manuscritos.
Lo más importante de este hallazgo es su antigüedad, que permite
estudiar importantes fuentes teológicas y organizativas del judaíasmo y
del cristi9anismo. La mayoría de los manuscritos datan de entre los
años 250 a.C. y 66 d.C., estando entre ellos los textos más antiguos de
que se dispone en lengua hebrea del Tanai o Antiguo Testamento
bíblico. Se cree que fueron ocultados por los esenios para preservarlos
en medio de la guerra de los romanos contra los rebeldes judíos en
aquellos años.
Mucho más tarde, en la Edad Media, los judíos fueron
los depositarios de los saberes médicos griegos y
romanos, jugando un papel trascendental, de puente
cultural, entre el Islam y el Cristianismo Occidental,
durante el tiempo de supremacía islámica.

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