PRÁCTICA

REUMATOLOGÍA
MEREGILDO RODRIGUEZ EDINSON DANTE
MÉDICO INTERNISTA
MAESTRO EN MEDICINA
DOCT. INVESTIGACIÓN CLÍNICA Y TRASLACIONAL
INVESTIGADOR CONCYTEC
CASO CLÍNICO 1
• Mujer, 15 años de edad. Procedencia: Cajamarca. Antecedente: “artritis juvenil”,
hace 4 años, Rp: AINEs y corticoides ocasionalmente.
• TE: 10 días. Fiebre, malestar, artromialgias. Hace 5 días, se agregó disnea, y
dolor torácico. Tras su hospitalización, se agrega gran dificultad respiratoria y
“hematemesis”, por lo que fue referida a nuestro hospital.
• Al ingreso a nuestro hospital (día 1) se realiza la Rx. Tórax, y se verifica que
sangrado procede de vía aérea y no de vía digestiva.
 CASO CLÍNICO 1

  Día 1 Día 2 Día 3

Urea mg/dl 70 128 340
Creatinina mg/dl 1.2 2.8 7.8
Hb g/L 14 10 6
Plaquetas 30 000 22 000 70 000 (post-transfusión)
CASO CLÍNICO 1
PREGUNTAS

1. ¿Cuales son los Problemas de Salud?

2. ¿Cuáles son todos los probables diagnósticos etiológicos?
3. Fundamente sus hipótesis.
4. ¿Qué otra información necesita y que exámenes solicitaría para
corroborar sus sospechas diagnósticas?
5. Plantee opciones de tratamiento para cada uno de estos pacientes.