SEMINARIO 5:

PSICOPATOLOGÍA DE
LA VOZ
Alumna: Elizabhet Santander
Tutor: Flgo. Manuel Miranda
Agosto, 2021
Tema 1:
Trastornos de
personalidad
GENERALIDADES

Personalidad

Carácter

Temperamento
 TRASTORNO DE PERSONALIDAD

 Definición  Trastorno en distintas etapas de la

vida
 Inflexibilidad  Motivo de consulta
 Desadaptativo
 Incapacidad
 Perturbacion subjetiva
Trastornos Grupo A
EXTRAÑOS Y EXCÉNTRICOS
A.1 Trastorno de personalidad paranoide

ETIOLOGÍA:
Padre débil, madre fuerte

CARACTERÍSTICAS:
Seguros, desconfiados,
autorreferentes.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Tratamiento farmacológico
Psicoterapia
A.2 Trastorno de personalidad Ezquizoide
ETIOLOGÍA:
Padres negligentes e
insensibles

CARACTERÍSTICAS:
Fríos, insensibles, soledad.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Tratamiento farmacológico
(antidepresivos)
A.3 Trastorno de personalidad Esquizotípica
ETIOLOGÍA:
Factores genéticos

CARACTERÍSTICAS:
Pensamiento mágico, lenguaje,
situaciones excepcionales.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Tratamiento farmacológico
(antipsicóticos )
Mal diagnóstico
Trastornos Grupo B
EXTROVERTIDOS
B.1 Trastorno de personalidad Histriónica
ETIOLOGÍA:
Padres seductores
Madres competitivas

CARACTERÍSTICAS:
Necesidad de afecto,
manipuladores, centro de
atención, teatral.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Psicoterapia
B.2 Trastorno de personalidad Narcisista
(histerofanática)
ETIOLOGÍA:
Abandono y competitividad

CARACTERÍSTICAS:
Fantasía de éxito,
manipuladores.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Psicoterapia – mal pronóstico
B.3 Trastorno de personalidad Límite
ETIOLOGÍA:
Hogares permisivos-hereditario

CARACTERÍSTICAS:
Impulsividad, inestabilidad,
alteración de la autoimagen

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Psicoterapia – mal pronóstico
B.4 Trastorno de personalidad Antisocial
(sociópata)
ETIOLOGÍA:
Maltrato, abandono, herencia.

CARACTERÍSTICAS:
Violan reglas sociales,
manipuladores, agresivos.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Metas a corto plazo
Trastornos Grupo C
INTROVERTIDOS
C.1 Trastorno de personalidad Evitativa

ETIOLOGÍA:
Padre fuerte, madre sumisa.

CARACTERÍSTICAS:
Intolerancia al rechazo,
retraídos,temerosos,
autoexigentes.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Muy bueno-psicoterapia
C.2 Trastorno de personalidad Compulsiva

ETIOLOGÍA:
Hogares disciplinados

CARACTERÍSTICAS:
Ordenados, rígidos, desapego a
emociones, perfeccionistas.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Muy bueno-psicoterapia-
farmacológico.
C.3 Trastorno de personalidad Dependiente (Abúlica)

ETIOLOGÍA:
Factores culturales, hereditarios.

CARACTERÍSTICAS:
Incapaz, sumiso, aferrado

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Psicoterapia
C.4 Trastorno de personalidad Pasivo-agresiva

CARACTERÍSTICAS:
Disociación entre el decir-hacer,
resentimiento.

PRONÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Psicoterapia
CONSIDERACIONES CLÍNICAS

Paranoide y Narcisista Esquizoide, ezquizotípico,

● Profesional seguro
dependiente y antisocial.
● Tratamientos rapidos
● Idealización- abandono ● Compromiso externo
● Claridad

Histriónico y Límite Evitativo y Compulsivo

● Erotizan relación ● No criticar
● Sugestionables ● Entregar poca información.
● Actitud profesional ● Seguridad
● Apoyo constante

Pasivo-agresivo
Psicopatología de la voz
Alteraciones psicopatologícas

 Equivalente
 Simulación
 Somatización
 Conversión

SUSTRATOS NEUROBIOLÓGICOS
DISFONÍAS PSICÓGENAS: FUNCIÓN

01 02
GANANCIA GANANCIA
PRIMARIA SECUNDARIA
ETIOLOGÍA: TIPOS DE PATOGÉNESIS

 Síntomas tensionales
 Síntomas simbólicos
 Síntomas hipocondriacos
 Síntomas depresivos equivalentes
 Combinación orgánico-funcional.
 EQUIVALENTE

 Caracteristicas
 Tiempo de duracion
 Estimulo agudo
 Perdida de la función física
 Inconsciente
 SIMULACIÓN

 Actuación de un síntoma
 Evolución
 Ganancia secundaria (consciente)
 Invalidante
 SOMATIZACIÓN EN LA VOZ

Evento o situación
Emoción Cambio de actitud
amenazante

LESIÓN
Tensión, abuso, mal uso
ORGÁNICA/DMT

 Caracteristicas de la somatización
 Personalidad
 Tiempo
 Ganancia primaria
 Inconsciente
TRASTORNOS MÚSCULO ESQUELÉTICOS
EN DISFONÍAS PSICÓGENAS

 Restricción del movimiento mandibular

 Retracción lingual
 Aumento de la tensión muscular
 Laringe elevada
 Patrones posturales
Disfonía conversiva
FISIOPATOLOGÍA DISFONÍA CONVERSIVA

Evento o situación
Emoción Cambio de actitud
amenazante

DISFONÍA Conflicto sin resolver

SIN LESION
ORGÁNICA

 Personalidad necesitada de estimación

 Indemnidad orgánica
 Ganancia secundaria
 Disociación de funciones
 DISFONÍA DE CONVERSIÓN

 Perdida total o parcial

 Inicio identificable
 Ganancia secundaria
 Indiferente a la enfermedad
 Exageración de las molestias y sus limitaciones
 Disociación de funciones
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

 Características estructurales cuerdas vocales

 Caracteristicas perceptuales en crisis
 Características perceptuales con crisis superada
 Tipos de personalidad : histérica
 Tendencia a conversión y somatización
MANEJO MULTIDISCIPLINARIO

 OTORRINOLARINGOLÓGICO, PSIQUIÁTRICO, FONOAUDIOLÓGICO

 Evaluación completa
 Cambios ambientales
 Cambios de perspectiva
 MANEJO FONOAUDIOLÓGICO
 Restablecer función de los pliegues vocales
 Relajación
 Respiración

 Utilizar funciones vegetativas

o Fonacion inspiratoria
o Bostezo
o Silbido

 Vocales con tecnicas vegetativas

 Sílabas
 Palabras

 Apoyarse de un acompañante